यर्सिनीओसिस
सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।यर्सिनीओसिस येर्सिनिया जीनस के बैक्टीरिया से होने वाला संक्रमण है। संक्रमण आमतौर पर कच्चे जानवरों के भोजन के सेवन से होता है, कम बार जीवित जानवरों के संपर्क में आने से। एक नियम के रूप में, यर्सिनीओसिस खुद को उल्टी, दस्त और बुखार के साथ जठरांत्र संबंधी रोग के रूप में प्रकट करता है। यहां पढ़ें कि यर्सिनीओसिस कैसे विकसित होता है, संक्रमण कैसे प्रकट होता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है!
इस बीमारी के लिए आईसीडी कोड: आईसीडी कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त कोड हैं। उन्हें पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पत्रों में या काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर। ए04
संक्षिप्त सिंहावलोकन
- यर्सिनीओसिस क्या है? यर्सिनिया बैक्टीरिया के साथ संक्रमण (ज्यादातर येर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका, और शायद ही कभी येर्सिनिया स्यूडोट्यूबरकुलोसिस), ज्यादातर खाद्य-जनित दस्त का ट्रिगर
- आप यर्सिनीओसिस कैसे प्राप्त करते हैं? यर्सिनीओसिस आमतौर पर दूषित कच्चे पशु भोजन के कारण होता है; जानवर शायद ही कभी मनुष्यों के सीधे संपर्क में बैक्टीरिया को प्रसारित करते हैं।
- उपचार: रोग के जटिल होने की स्थिति में, उल्टी और दस्त जैसे लक्षणों का उपचार, यदि आवश्यक हो, तो वेन ड्रिप के माध्यम से तरल पदार्थ और खनिजों की आपूर्ति। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और गंभीर बीमारी वाले लोगों को उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स (जैसे सिप्रोफ्लोक्साज़िन, सेफ्ट्रिएक्सोन, कोट्रिमोक्साज़ोल) प्राप्त होते हैं।
- लक्षण: ज्यादातर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें, अक्सर दस्त, पेट में दर्द, बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स, बच्चों में दर्द कभी-कभी एपेंडिसाइटिस जैसा दिखता है, वयस्कों में यह गले में खराश और फ्लू जैसे संक्रमण के लक्षणों के साथ आता है। शायद ही, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, रोगजनक अन्य अंगों (जैसे यकृत, हृदय) को भी प्रभावित करते हैं, या रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) होता है। माध्यमिक रोग संभव हैं, जैसे संयुक्त सूजन का एक विशेष रूप (प्रतिक्रियाशील गठिया), विशेष प्रकार की त्वचा की सूजन (गांठदार गुलाब या एरिथेमा नोडोसम), चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।
- कारण और जोखिम कारक: ट्रिगर यर्सिनिया जीनस के ग्राम-नकारात्मक रॉड बैक्टीरिया हैं। संक्रमित जानवर इंसानों, खासकर सूअरों को संक्रमित करने में मुख्य भूमिका निभाते हैं। वध प्रक्रिया में खराब स्वच्छता, गलत रसोई स्वच्छता, पशु खाद्य पदार्थों की कच्ची खपत जोखिम कारक हैं
- डायग्नोस्टिक्स: मल, रक्त की एक प्रयोगशाला परीक्षा द्वारा यर्सिनिया बैक्टीरिया का पता लगाना या, शायद ही कभी, सूजन लिम्फ नोड्स से एक ऊतक का नमूना।
- रोकथाम: पशु खाद्य पदार्थों को संभालते समय स्वच्छता नियमों का पालन करें, सूअर का मांस अच्छी तरह से पकाएं, पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पादों का सेवन करें
यर्सिनीओसिस क्या है?
यर्सिनीओसिस यर्सिनिया बैक्टीरिया से होने वाला एक संक्रमण है जो आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग का कारण बनता है। यर्सिनिया संक्रमण एक जूनोसिस है: इसका मतलब एक ऐसी बीमारी है जो जानवरों से मनुष्यों में फैल सकती है। साल्मोनेला और कैम्पिलोबैक्टर बैक्टीरिया जैसे बैक्टीरिया के अलावा, यर्सिनिया सबसे आम खाद्य जनित डायरिया रोगजनकों में से हैं।
अधिकांश लोग पशु मूल के दूषित कच्चे भोजन से संक्रमित होते हैं। विशेष रूप से कच्चा सूअर का मांस, और शायद ही कभी अन्य पशु उत्पाद जैसे कि कच्चा दूध, रोगज़नक़ से दूषित हो सकता है।
यर्सिनिया के संक्रमण से आमतौर पर दस्त के साथ जठरांत्र संबंधी रोग होता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में (उदाहरण के लिए एक अंतर्निहित बीमारी, शिशुओं और बच्चों, बुजुर्ग लोगों के कारण), रोग के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम होते हैं। बैक्टीरिया अन्य अंगों, जैसे कि यकृत या हृदय पर हमला करते हैं।
आवृत्ति
यर्सिनीओसिस पूरी दुनिया में आम है। जर्मनी में हर साल एक लाख में से तीन लोगों में यह संक्रमण होता है। इस देश में और अन्य यूरोपीय देशों में, यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका प्रजाति 90 प्रतिशत से अधिक यर्सिनीओसिस मामलों का कारण बनती है। जीवाणु प्रजातियों के साथ संक्रमण येर्सिनिया स्यूडोट्यूबरकुलोसिस पूर्वी यूरोप और रूस में दुर्लभ और अधिक आम हैं।
पांच साल से कम उम्र के बच्चों में बड़े बच्चों या वयस्कों की तुलना में यर्सिनीओसिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, संक्रमण अधिक बार कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करता है। लोगों के संवेदनशील समूहों में गर्भवती महिलाएं, बुजुर्ग या वे लोग शामिल हैं जिनका किसी अन्य बीमारी के कारण या कुछ दवाओं (जैसे कोर्टिसोन, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स) के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है।
आप यर्सिनीओसिस कैसे प्राप्त करते हैं?
ज्यादातर समय, लोग पशु मूल के खाद्य पदार्थों से संक्रमित होते हैं जो यर्सिनिया से दूषित होते हैं। विशेष रूप से सूअर अक्सर रोगज़नक़ को पनाह देते हैं। इसलिए, कच्चा या अपर्याप्त रूप से गर्म सूअर का मांस (जैसे मेट, "हैकपीटर") संक्रमण का एक महत्वपूर्ण स्रोत है। खराब रसोई स्वच्छता (जैसे दूषित हाथ, काटने वाले बोर्ड या चाकू) भी यर्सिनिया संक्रमण को बढ़ावा देते हैं।
दूषित, बिना पाश्चुरीकृत दूध (कच्चा दूध) के कारण यर्सिनीओसिस के ज्ञात मामले भी हैं। उन देशों में जहां फल और सब्जियां जानवरों के मलमूत्र के संपर्क में आती हैं (उदाहरण के लिए निषेचन के माध्यम से), वहां भी यर्सिनिया को अनुबंधित करने का जोखिम होता है। हालाँकि, यह तभी होता है जब इन खाद्य पदार्थों का कच्चा सेवन किया जाता है।
इसके अलावा, प्रदूषित पेयजल डायरिया रोगज़नक़ के संक्रमण का एक स्रोत है।
जंगली जानवरों और यर्सिनिया से संक्रमित घरेलू जानवरों के सीधे संपर्क से लोग शायद ही कभी संक्रमित होते हैं। जिस किसी को भी यर्सिनीओसिस है वह रोगज़नक़ को बहा देता है और संभावित रूप से दूसरों को इससे संक्रमित करता है। हालांकि, संक्रमण का यह मार्ग शायद ही कभी होता है यदि सामान्य स्वच्छता नियमों (जैसे शौचालय का उपयोग करने के बाद हाथ धोना) पर ध्यान दिया जाता है।
आप यर्सिनीओसिस से कैसे छुटकारा पाते हैं?
यर्सिनीओसिस का उपचार मुख्य रूप से रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर, लक्षणों का इलाज करना पर्याप्त होता है। चूंकि यर्सिनिया संक्रमण आमतौर पर दस्त से जुड़ा होता है, इसलिए प्रभावित लोग अक्सर बहुत सारे तरल पदार्थ और खनिज (इलेक्ट्रोलाइट्स) खो देते हैं। विशेष रूप से शिशुओं और बच्चों को इसके परिणामस्वरूप निर्जलीकरण का खतरा होता है।
बहुत सारे तरल पदार्थ खोने वाले मरीजों को चिकित्सा के रूप में जलसेक प्राप्त होता है। नस ड्रिप के माध्यम से शरीर द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स को वापस प्राप्त करता है। अक्सर ये उपाय उपचार के लिए पर्याप्त होते हैं, और रोग एक से तीन सप्ताह के बाद अपने आप कम हो जाता है।
जो लोग गंभीर रूप से बीमार हैं, जटिलताओं से पीड़ित हैं (जैसे सेप्सिस, अन्य अंगों की भागीदारी) या जो अपने आप ठीक नहीं होते हैं, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स का प्रबंध करेंगे, उदाहरण के लिए सक्रिय तत्व सिप्रोफ्लोक्सासिन, कोट्रिमोक्साज़ोल या सेफ्ट्रिएक्सोन के साथ।
रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, बिस्तर पर आराम करने और भरपूर मात्रा में पीने (पानी, बिना चीनी वाली हर्बल चाय) जैसे सरल उपाय चिकित्सा का हिस्सा हैं।
मैं यर्सिनीओसिस को कैसे पहचानूं?
लक्षण
यर्सिनीओसिस के लक्षण आमतौर पर तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतों में व्यक्त किए जाते हैं। रोगज़नक़ के संक्रमण से पहले लक्षणों की उपस्थिति तक का समय एक से ग्यारह दिनों (तथाकथित ऊष्मायन अवधि) के बीच होता है। औसतन, हालांकि, लक्षण लगभग पांच दिनों के बाद दिखाई देते हैं और एक से दो तक बने रहते हैं, और शायद ही कभी तीन सप्ताह तक।
यर्सिनिया संक्रमण के विशिष्ट लक्षण गंभीर, ऐंठन जैसे पेट में दर्द, बुखार और दस्त (पानीदार, कभी-कभी खूनी) और उल्टी हैं। बड़े बच्चों और किशोरों में, आंतों के लिम्फ नोड्स सूजन हो सकते हैं। तब वे विशिष्ट पेट दर्द से पीड़ित होते हैं।
कुछ बच्चे दाहिने निचले पेट में दर्द की शिकायत करते हैं, जिसे पहले एपेंडिसाइटिस के लक्षणों से अलग नहीं किया जा सकता है। ये लक्षण इसलिए होते हैं क्योंकि छोटी आंत का एक निश्चित हिस्सा, जो अपेंडिक्स के पास होता है, सूजन हो जाता है।
यर्सिनीओसिस वाले वयस्कों में ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो फ्लू जैसे संक्रमण के समान होते हैं, जैसे कि गले में खराश, बुखार और मांसपेशियों में दर्द।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में जटिलताएं संभव हैं, जैसे कि जब येर्सिनिया अन्य अंगों पर हमला करता है। फिर लीवर (यकृत फोड़ा), हृदय की अंदरूनी परत की सूजन (एंडोकार्डिटिस) या रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) में मवाद जमा होने का खतरा होता है।
माध्यमिक रोग
यर्सिनिया संक्रमण के बाद, कुछ मामलों में माध्यमिक रोग होते हैं। इसमें शामिल है जिसे प्रतिक्रियाशील गठिया के रूप में जाना जाता है, जो संयुक्त सूजन का एक विशेष रूप है। यह रोगज़नक़ के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की एक प्रकार की "झूठी प्रतिक्रिया" के रूप में उत्पन्न होती है। यर्सिनीओसिस के कुछ सप्ताह बाद, प्रभावित लोगों को आमतौर पर एक में दर्द का अनुभव होता है, कभी-कभी कई जोड़ों में।
एक अन्य माध्यमिक बीमारी जो अकेले या प्रतिक्रियाशील गठिया के समानांतर होती है, तथाकथित गांठदार गुलाब (एरिथेमा नोडोसम) है। यह एक त्वचा रोग है जो निचले पैरों के क्षेत्र में लाल, गांठदार सूजन के रूप में प्रकट होता है।
डॉक्टर यह भी देखते हैं कि यर्सिनीओसिस के बाद, कुछ लोगों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम विकसित होता है।
कारण और जोखिम कारक
यर्सिनीओसिस जीनस यर्सिनिया के कुछ रॉड बैक्टीरिया के कारण होता है। यर्सिनिया की कई अलग-अलग प्रजातियां हैं, लेकिन उनमें से केवल दो, यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका और यर्सिनिया स्यूडोट्यूबरकुलोसिस हैं, जो मनुष्यों में यर्सिनीओसिस का कारण बनती हैं। यर्सिनिया एंटरोकॉलिटिका सूअरों, मवेशियों, भेड़ों, बकरियों और कुत्तों में होता है - हालांकि, सूअर संक्रमण के स्रोत के रूप में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
संक्रमित जानवर खुद बीमार नहीं पड़ते। रोगजनक टॉन्सिल के साथ-साथ संक्रमित सूअरों के लिम्फ नोड्स और आंतों में स्थित होते हैं और वध प्रक्रिया के दौरान वहां से जानवर के मांस में प्रेषित किए जा सकते हैं।
दूसरी ओर, प्रजाति येर्सिनिया स्यूडोट्यूबरकुलोसिस, जंगली जानवरों जैसे पक्षियों और छोटे कृन्तकों में पाए जाने की अधिक संभावना है। हालांकि, जंगली जानवरों के संपर्क में आने से संक्रमण शायद ही कभी होता है।
जोखिम
कोई जानवर यर्सिनिया से संक्रमित है या नहीं, इसे बाहर से नहीं देखा जा सकता है, क्योंकि इसमें बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिखते हैं। इसलिए एक जोखिम है कि यदि बूचड़खाना खराब रूप से स्वच्छ है तो रोगजनकों को जानवरों के मांस में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। जोखिम विशेष रूप से सूअरों के वध से संबंधित है, क्योंकि वे विशेष रूप से यर्सिनिया के साथ आम हैं।
यदि वध के दौरान बैक्टीरिया मांस में मिल जाते हैं, तो वे वहां सक्रिय रहते हैं। चार डिग्री सेल्सियस के अपेक्षाकृत कम शीतलन तापमान पर भी, यर्सिनिया गुणा कर सकता है। यदि दूषित मांस कच्चा या अधपका खाया जाता है, तो यर्सिनीओसिस विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। गलत रसोई स्वच्छता के माध्यम से बैक्टीरिया को अन्य खाद्य पदार्थों में "ले जाया" जा सकता है।
मांस तैयार करने में विशिष्ट गलतियाँ हो सकती हैं:
- एक ही रसोई के बर्तन (जैसे कटिंग बोर्ड या चाकू) के साथ कच्चे मांस और व्यंजन तैयार करना (जैसे सब्जियां, सलाद) कच्चे उपभोग के लिए तैयार करना
- छींटे के पानी से रसोई क्षेत्रों का संदूषण (जैसे मांस धोने से)।
यर्सिनीओसिस विकसित होने का जोखिम इस बात पर भी निर्भर करता है कि किसी व्यक्ति ने कितने रोगजनकों को निगला है और उनकी सुरक्षा कितनी मजबूत है।
उनकी अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, शिशुओं और बच्चों में यर्सिनीओसिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है।
लोगों के कुछ समूहों के लिए जिनकी रक्षा सीमित है, यर्सिनीओसिस के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम का भी अधिक जोखिम है। इसमे शामिल है:
- प्रेग्नेंट औरत
- बुजुर्ग लोग
- पिछली बीमारियों वाले वयस्क (जैसे मधुमेह मेलिटस, यकृत सिरोसिस)
- जो लोग ऐसी दवाएं लेते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं (तथाकथित इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, जैसे कोर्टिसोन)।
निदान
विभिन्न डायरिया रोगजनक हैं जो यर्सिनीओसिस के समान लक्षण पैदा करते हैं। इसलिए, अकेले लक्षणों के आधार पर यर्सिनिया संक्रमण का निदान नहीं किया जा सकता है। डॉक्टर प्रयोगशाला में बैक्टीरिया दिखाकर निदान करते हैं। ऐसा करने के लिए, उन्हें, उदाहरण के लिए, बीमार व्यक्ति के मल या रक्त के नमूने की आवश्यकता होती है। शायद ही कभी, डॉक्टर आंतों के लिम्फ नोड्स से ऊतक का नमूना (बायोप्सी) भी लेते हैं।
प्राप्त नमूनों की विभिन्न विधियों का उपयोग करके प्रयोगशाला में रोगज़नक़ के लिए जांच की जाती है।
यदि डॉक्टर को यर्सिनीओसिस का पता चलता है, तो उसे स्वास्थ्य विभाग (अनिवार्य अधिसूचना) को रोग की सूचना देनी चाहिए। खाद्य उत्पादन या खानपान क्षेत्र में काम करने वाले लोगों को तब तक काम करने की अनुमति नहीं है जब तक लक्षण गायब नहीं हो जाते। लक्षणों के कम होने के बाद पहले चार हफ्तों में, विशेष स्वच्छता सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है।
रोकना
सामान्य तौर पर, आप रसोई और घर में निम्नलिखित स्वच्छता उपायों को ध्यान में रखकर यर्सिनिया संक्रमण से अपनी रक्षा कर सकते हैं:
- खाना बनाने से पहले अपने हाथ धो लें।
- कच्चे पशु उत्पादों के संपर्क में आने वाले सभी रसोई के बर्तनों (जैसे चाकू, कटिंग बोर्ड) को दोबारा इस्तेमाल करने से पहले उन्हें अच्छी तरह से साफ कर लें।
- मांस को सिंक में न धोएं - अन्यथा क्षेत्र में बैक्टीरिया के छींटे पड़ने का खतरा होता है।
- जमे हुए मांस को एक अलग कंटेनर में पिघलाएं। डिफ्रॉस्टेड पानी को हाइजीनिक रूप से निकालना सुनिश्चित करें।
- फलों और सब्जियों को खाने से पहले सावधानी से धो लें।
- पालतू जानवरों को किचन एरिया से दूर रखें।
- रेफ्रिजरेटर को नियमित रूप से उपयुक्त उत्पादों (जैसे सिरका क्लीनर) से साफ करें।
- स्पंज और चाय के तौलिये को नियमित रूप से बदलें या उन्हें कम से कम 60 ° C से धोएं।
- पशु उत्पाद खरीदते समय, सुनिश्चित करें कि पैकेजिंग बरकरार है।
- खरीदारी के बाद जल्द से जल्द खराब होने वाले खाद्य पदार्थ जैसे मांस को फ्रिज में रख दें।
- मांस (मछली सहित) को अन्य उत्पादों, विशेष रूप से सब्जियों और सलादों से अलग रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें।
- जिस दिन आप खरीदारी करने जाएं उस दिन कीमा बनाया हुआ मांस तैयार करें।
- यर्सिनीओसिस से बचाव के लिए पोर्क को हमेशा अच्छी तरह से पकाएं। अन्य प्रकार के मांस, मछली, मुर्गी और अंडे में भी रोगजनक रोगाणु हो सकते हैं और उन्हें पूरी तरह से पकाया जाना चाहिए।
- कच्चे दूध के बजाय पाश्चुरीकृत दूध और डेयरी उत्पादों का उपयोग करना बेहतर होता है। अगर आप कच्चे दूध का इस्तेमाल करते हैं तो इसका सेवन करने से पहले इसे गर्म कर लें। कच्चे दूध से विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं, शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए गंभीर संक्रमण का खतरा होता है।
