खर्राटों

और सबाइन श्रोर, चिकित्सा पत्रकार

क्रिस्टियन फक्स ने हैम्बर्ग में पत्रकारिता और मनोविज्ञान का अध्ययन किया। अनुभवी चिकित्सा संपादक 2001 से सभी बोधगम्य स्वास्थ्य विषयों पर पत्रिका लेख, समाचार और तथ्यात्मक ग्रंथ लिख रहे हैं। नेटडॉक्टर के लिए अपने काम के अलावा, क्रिस्टियन फक्स गद्य में भी सक्रिय है। उनका पहला अपराध उपन्यास 2012 में प्रकाशित हुआ था, और वह अपने स्वयं के अपराध नाटकों को लिखती, डिजाइन और प्रकाशित भी करती हैं।

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सबाइन श्रॉर नेटडॉक्टर मेडिकल टीम के लिए एक स्वतंत्र लेखक हैं। उसने कोलोन में व्यवसाय प्रशासन और जनसंपर्क का अध्ययन किया। एक स्वतंत्र संपादक के रूप में, वह 15 से अधिक वर्षों से विभिन्न प्रकार के उद्योगों में घर पर रही हैं। स्वास्थ्य उनके पसंदीदा विषयों में से एक है।

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खर्राटे (रोंकोपैथी) एक सामान्य घटना है: बढ़ती उम्र के साथ, लगभग हर दूसरा वयस्क प्रभावित होता है।रात में शोर का स्तर अक्सर किसी भी तरह से तेज गति से चलने वाले ट्रक से कमतर नहीं होता है - विशेष रूप से खर्राटे लेने वाले के लिए एक समस्या। नींद के दौरान आराम करने वाली गले की मांसपेशियां खर्राटों के लिए जिम्मेदार होती हैं। नरम तालू और ग्रसनी तब हर सांस के साथ फड़फड़ाते हैं, जो कष्टप्रद खर्राटों की आवाज पैदा करता है। खर्राटों के बारे में जानने के लिए आवश्यक सब कुछ पढ़ें और आप इसके बारे में क्या कर सकते हैं।

संक्षिप्त सिंहावलोकन

  • विवरण: सरल / प्राथमिक खर्राटे (बिना सांस रुके) या स्लीप एपनिया सिंड्रोम (सांस रुकने के साथ)। उत्तरार्द्ध में, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया और कम सामान्य केंद्रीय स्लीप एपनिया के बीच अंतर किया जाता है।
  • कारण: श्वसन संक्रमण या एलर्जी प्रतिक्रियाओं (साधारण खर्राटे) या बढ़े हुए टॉन्सिल (ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया) जैसी शारीरिक विशेषताओं के कारण ऊपरी वायुमार्ग का संकुचित होना। सेंट्रल स्लीप एपनिया मस्तिष्क में सेंट्रल रेस्पिरेटरी ड्राइव के बाधित होने के कारण होता है। शराब, नींद की गोलियां और एंटीहिस्टामाइन जैसी दवाएं और अपनी पीठ के बल सोना खर्राटों को बढ़ाने वाला माना जाता है।
  • संभावित परिणाम: स्लीप एपनिया (विशेष रूप से ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया) स्वास्थ्य को खतरे में डालता है और उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, कार्डियक अतालता या दिल के दौरे का कारण बन सकता है।
  • टिप्स: साधारण खर्राटों के लिए: वजन कम करें यदि आप अधिक वजन वाले हैं, बिस्तर पर जाने से पहले शराब का सेवन न करें, जल्दी रात का खाना, अपनी पीठ के बल न सोएं।
  • उपचार: जिद्दी खर्राटों के लिए चिकित्सा उपचार विकल्प: खर्राटे लेना, सर्जिकल हस्तक्षेप (जैसे टॉन्सिल सर्जरी, नरम तालू को सख्त करने के लिए प्रत्यारोपण), स्लीप एपनिया के लिए नाक से सांस लेने का उपकरण।

खर्राटे: विवरण

सरल (प्राथमिक) खर्राटों के साथ, संकुचित वायुमार्ग हवा के अंदर और बाहर बहने की गति को बढ़ाते हैं। मुंह और गले की मांसपेशियां जो नींद के दौरान सुस्त हो जाती हैं, जब आप सांस लेते और छोड़ते हैं तो उवुला और नरम तालू फड़फड़ाते हैं। इससे खर्राटे की आवाजें आती हैं। साधारण खर्राटों के दौरान वायुमार्ग का संकुचित होना अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (जैसे सर्दी, तीव्र साइनसिसिस) या एलर्जी का परिणाम होता है। साधारण खर्राटे लेने से सांस रुक नहीं पाती।

ऐसा तब होता है जब आप खर्राटे लेते हैं

नींद के दौरान मुंह और गले की मांसपेशियां आराम करती हैं। यदि जीभ के पीछे गिरने और तालू के ढीले होने से वायु प्रवाह बाधित होता है, तो विशिष्ट स्पंदन ध्वनि उत्पन्न होती है।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम नींद के दौरान सांस लेने में थोड़ी देर रुकने के साथ जुड़ा हुआ है। यहां ट्रिगर ऊपरी वायुमार्ग भी संकुचित हैं। यह संकुचन ज्यादातर कान, नाक और गले के क्षेत्र में संरचनात्मक विशेषताओं के कारण होता है। इनमें बढ़े हुए टॉन्सिल, एक बढ़ी हुई जीभ, एक बढ़े हुए यूवुला, एक निचला जबड़ा जो बहुत छोटा है, नाक के जंतु, पुरानी साइनसिसिस और एक कुटिल नाक सेप्टम शामिल हैं। सांस लेने में संक्षिप्त विराम मस्तिष्क को जगाने का कारण बनता है: यह अन्य बातों के अलावा, मांसपेशियों के तनाव में वृद्धि से जुड़ा हुआ है, जो संकुचित वायुमार्ग को खोलता है - संबंधित व्यक्ति गहरी सांस लेता है, आमतौर पर एक तेज खर्राटों के शोर के साथ। हालांकि, जागने की प्रतिक्रिया आमतौर पर संबंधित व्यक्ति को ठीक से जागने की ओर नहीं ले जाती है। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया अधिक वजन वाले पुरुषों में सबसे आम है, खासकर बुढ़ापे में।

सेंट्रल स्लीप एपनिया के साथ, नींद के दौरान खर्राटों की आवाज और सांस लेने में रुकावट भी होती है। संक्षिप्त श्वसन गिरफ्तारी ऊपरी वायुमार्ग के बंद होने के कारण नहीं होती है। बल्कि, सेंट्रल स्लीप एपनिया मस्तिष्क में श्वसन ड्राइव के विघटन पर आधारित है: छाती और डायाफ्राम में मांसपेशियां नींद के दौरान निष्क्रिय होती हैं, जिससे संबंधित व्यक्ति बहुत कम और पर्याप्त गहरी सांस नहीं लेता है। परिणामी ऑक्सीजन की कमी मस्तिष्क को सचेत करती है, जो ऊपर वर्णित वेक-अप प्रतिक्रिया तुरंत शुरू करती है ताकि संबंधित व्यक्ति फिर से सांस ले सके। सेंट्रल स्लीप एपनिया सिंड्रोम आमतौर पर हृदय रोग का परिणाम होता है। यह मुख्य रूप से पुरुषों और बुढ़ापे में होता है। हालांकि, सेंट्रल स्लीप एपनिया कम आम है और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की तुलना में कम खतरनाक है।

खर्राटे बढ़ाने वाला

विभिन्न कारक खर्राटों को बदतर बना सकते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

  • अत्यधिक शराब का सेवन
  • कुछ दवाएं, जैसे नींद की गोलियां या एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं)
  • लापरवाह स्थिति में सोना (इस नींद की स्थिति में जीभ का आधार पीछे की ओर डूब जाता है)

स्लीप एपनिया से जोखिम

स्लीप एपनिया (विशेषकर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया) में निशाचर श्वास रुक जाती है, जिससे स्वास्थ्य को खतरा होता है। प्रभावित रोगियों में उच्च रक्तचाप, हृदय संबंधी अतालता, हृदय की मांसपेशियों के रोग, दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसे हृदय रोगों का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, कई नाराज़गी से पीड़ित हैं। इसके अलावा, स्लीप एपनिया के रोगी अक्सर दुर्घटनाओं का कारण बनते हैं क्योंकि वे अक्सर रात में नींद में खलल के कारण दिन में थक जाते हैं और सो जाते हैं (जैसे स्टीयरिंग व्हील पर)।

खर्राटों के खिलाफ क्या मदद करता है?

खर्राटों के खिलाफ कई तरह के उपचार की पेशकश की जाती है, विशेष रूप से इंटरनेट पर, जैसे खर्राटे लेने वाले स्प्रे, खर्राटे लेने वाले शांत करने वाले या खर्राटे लेने वाली गोलियां। इनमें से किसी भी उत्पाद की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है। इसके अलावा, एंटी-स्नोरिंग एजेंट अपेक्षाकृत महंगे हैं।

इसलिए, आपको खर्राटों का मुकाबला करने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग करना चाहिए। कभी-कभी सरल उपाय जो आप स्वयं कर सकते हैं, पर्याप्त हैं। जिद्दी मामलों में या अंतर्निहित बीमारियों या शारीरिक विशेषताओं के साथ, दंत चिकित्सक या कान, नाक और गले के रोगों (ईएनटी) के विशेषज्ञ आपकी मदद कर सकते हैं।

स्वयं सहायता के लिए टिप्स

साधारण खर्राटों के खिलाफ आप अक्सर स्वयं कुछ सफलतापूर्वक कर सकते हैं। खर्राटों के खिलाफ निम्नलिखित युक्तियों का प्रयास करें:

  • यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो वजन कम करना खर्राटों के खिलाफ सबसे प्रभावी तरीका है। किलो के साथ खर्राटों को बढ़ावा देने वाली गले की चर्बी भी गायब हो जाती है।
  • सोने से दो घंटे पहले शराब से बचें। क्योंकि इससे सांस लेने की क्षमता कम हो जाती है और इस तरह खर्राटे को बढ़ावा मिलता है।
  • रात के खाने में जल्दी खाएं - देर से खाने से आपकी नींद की गुणवत्ता कम हो जाएगी।
  • सेडेटिव, नींद की गोलियां और एंटीहिस्टामाइन भी सांस लेने की गतिविधि को कम करते हैं और खर्राटों को भड़का सकते हैं। जब संभव हो इनसे बचें।
  • पीठ के बल न सोएं। आपके पजामे के पीछे सिल दी गई एक टेनिस बॉल इसमें आपकी मदद कर सकती है।
  • यदि आप करवट लेकर सोना पसंद नहीं करते हैं, तो अपने ऊपरी शरीर को थोड़ा ऊपर उठाकर अपनी पीठ के बल लेटना सबसे अच्छा है।
  • अपने गले और तालू की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए एक पवन उपकरण सीखें। पारंपरिक ऑस्ट्रेलियाई उपकरण डिगेरिडू इसके लिए विशेष रूप से उपयुक्त है।

दंत चिकित्सक से मदद

कुछ रोगियों को खर्राटे लेने वाले उपकरण से लाभ होता है। यह ऊपरी और निचले जबड़े के लिए दंत चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित एक काटने वाला स्प्लिंट है। यह निचले जबड़े को धीरे से आगे की ओर धकेल कर वायुमार्ग को खुला रखता है। इससे जीभ और तालू भी हिलने लगता है। हालांकि, स्नोरिंग स्प्लिंट काफी महंगा है और हमेशा मदद नहीं करता है। यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि यह अलग-अलग मामलों में कितना प्रभावी होगा - इसे आजमाना सबसे अच्छा है।

ऑपरेटिव हस्तक्षेप

कारण के आधार पर, खर्राटों को कभी-कभी केवल ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा एक ऑपरेशन के साथ समाप्त किया जा सकता है। सबसे आम विरोधी खर्राटों प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

  • गलतुण्डिका की सर्जरी
  • साइनस सर्जरी
  • नाक सेप्टम सर्जरी
  • टर्बाइनेट सर्जरी
  • नरम तालू की मूर्तियां
  • नरम तालू का सख्त होना (प्रत्यारोपण)
  • जीभ के आधार पर संचालन
  • हाइपोइड हड्डी पर ऑपरेशन

स्लीप एपनिया के लिए थेरेपी

यदि आप स्लीप एपनिया से पीड़ित हैं, तो सोते समय ऑक्सीजन की आपूर्ति लगातार सुनिश्चित करनी चाहिए। यह मज़बूती से नाक श्वास तंत्र की मदद से हासिल किया जाता है जो सकारात्मक दबाव (नाक निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव, एनसीपीएपी) के साथ काम करता है। स्लीपर को मास्क के माध्यम से हवा की आपूर्ति की जाती है। बढ़ा हुआ दबाव सुस्त गले को नींद के दौरान बंद होने से रोकता है।

एनसीपीएपी का एक प्रकार एपीएपी थेरेपी (स्वचालित निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव) है। यहां श्वास तंत्र लगातार दबाव को मांग के अनुसार समायोजित करता है। विधि समझ में आती है यदि श्वास रुक जाती है केवल कुछ निश्चित स्थितियों या चरणों में होती है।

स्लीप एपनिया के विशेष रूप से गंभीर मामलों में, बीआईपीएपी थेरेपी (बाय पॉजिटिव एयरवे प्रेशर) एक विकल्प है। साँस लेने और छोड़ने के दौरान उत्पन्न दबाव अलग से सेट किया जा सकता है।

खर्राटे लेना: आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

खर्राटों की जांच आमतौर पर डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप कान, नाक और गले के डॉक्टर (ईएनटी डॉक्टर) या ऐसे क्लिनिक को दिखाएँ जहाँ खर्राटे का केंद्र हो। खासकर यदि आप जोर से और अनियमित रूप से खर्राटे लेते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को देखने के लिए इंतजार नहीं करना चाहिए। श्वास संबंधी विकार (जैसे ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया) हो सकता है जो आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है।

यदि आप लंबे समय तक (6 से 8 घंटे) सोते हैं, तो भी यदि आप पुरानी थकान से पीड़ित हैं, तो डॉक्टर के पास जाने की भी जोरदार सिफारिश की जाती है। यह एक हानिकारक स्लीप एपनिया का संकेत भी हो सकता है।

अगर आपका बच्चा खर्राटे लेता है, तो आपको उसे भी डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए। आमतौर पर बढ़े हुए टॉन्सिल या टॉन्सिल या नाक के जंतु खर्राटों का कारण होते हैं और इसका इलाज किया जाना चाहिए।

खर्राटे लेना: डॉक्टर क्या करता है?

चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस) एकत्र करने के लिए एक प्रारंभिक परामर्श में, डॉक्टर संबंधित व्यक्ति से पूछता है और, यदि संभव हो तो, उनके बेडफेलो कष्टप्रद खर्राटों के शोर के बारे में विवरण के लिए। संभावित प्रश्न हैं, उदाहरण के लिए:

  • खर्राटे कितनी बार आते हैं?
  • कौन से कारक खर्राटों को बदतर बनाते हैं (जैसे शराब, निकोटीन, साइनसिसिस)?
  • खर्राटों को कैसे डिज़ाइन किया गया है (नियमित / अनियमित, आवृत्ति, मात्रा)?
  • क्या आप रात में सांस लेने में तकलीफ के साथ उठते हैं?
  • क्या आप दिन में थके हुए हैं?

इसके बाद खर्राटों का कारण निर्धारित करने के लिए नाक और गले की जांच की जाती है।

यह निर्धारित करने के लिए कि स्लीप एपनिया मौजूद है या नहीं, डॉक्टर मरीज को घर पर ले जाने के लिए एक खर्राटे लेने वाला परीक्षण उपकरण देगा। यह नींद और खर्राटों के दौरान सांस लेने का विश्लेषण करता है।

एक बार डॉक्टर को खर्राटों का कारण मिल जाने के बाद, वह उपयुक्त उपचार (जैसे स्लिमिंग, स्नोरिंग स्प्लिंट, सर्जरी, आदि) की सिफारिश करेगा।

अतिरिक्त जानकारी

दिशानिर्देश:

  • जर्मन सोसायटी फॉर ईयर, नोज एंड थ्रोट मेडिसिन के दिशानिर्देश "वयस्कों में खर्राटों का निदान और चिकित्सा"

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