रिसपेरीडोन

बेंजामिन क्लैनर-एंगेल्सहोफेन नेटडॉक्टर चिकित्सा विभाग में एक स्वतंत्र लेखक हैं। उन्होंने म्यूनिख और कैम्ब्रिज / बोस्टन (यूएसए) में जैव रसायन और फार्मेसी का अध्ययन किया और जल्दी ही देखा कि उन्होंने विशेष रूप से चिकित्सा और विज्ञान के बीच इंटरफेस का आनंद लिया। इसलिए उन्होंने मानव चिकित्सा का अध्ययन किया।

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सक्रिय संघटक रिसपेरीडोन एक तथाकथित एटिपिकल एंटीसाइकोटिक (एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक) है और मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकारों के उपचार में उपयोग किया जाता है। पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स के विपरीत, रिसपेरीडोन के कम दुष्प्रभाव होते हैं और इसलिए इसे अक्सर पहली पसंद की दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। यहां आप रिसपेरीडोन, साइड इफेक्ट्स और प्रभावों के बारे में जानने के लिए आवश्यक सब कुछ पढ़ सकते हैं।

रिसपेरीडोन इस तरह काम करता है

भ्रम और मतिभ्रम जैसे मनोवैज्ञानिक लक्षण मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन की बढ़ती एकाग्रता से जुड़े होते हैं। एंटीसाइकोटिक्स तंत्रिका कोशिकाओं पर डोपामाइन के डॉकिंग बिंदुओं को अवरुद्ध करते हैं और इस प्रकार इसका प्रभाव पड़ता है।

हालांकि, इन सक्रिय अवयवों की पहली पीढ़ी (जैसे क्लोरप्रोमाज़िन और हेलोपरिडोल) के बहुत ही विशिष्ट दुष्प्रभाव थे। ये एक्स्ट्रामाइराइडल मोटर डिसऑर्डर (EPMS) सामान्य चिकित्सीय खुराक पर भी तथाकथित पार्किंसनोइड के रूप में दिखाई देते हैं - साइड इफेक्ट होते हैं जो पार्किंसंस रोग के लक्षणों की याद दिलाते हैं। इस बीमारी में, डोपामिन-रिलीजिंग तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं, जिससे मिडब्रेन में डोपामाइन की कमी हो जाती है। यह मांसपेशियों की कठोरता (कठोरता), मांसपेशियों में कंपन (कंपकंपी) और गतिहीनता (एकिनेसिया) तक धीमी गति (ब्रैडीकिनेसिया) के विशिष्ट लक्षणों को ट्रिगर करता है। ये गंभीर दुष्प्रभाव एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स जैसे कि चिकित्सीय खुराक में रिसपेरीडोन के साथ नहीं होते हैं, या केवल बहुत कम सीमा तक होते हैं।

एक अत्यधिक शक्तिशाली एंटीसाइकोटिक के रूप में, रिसपेरीडोन की एंटीसाइकोटिक शक्ति (यानी प्रभावशीलता) पहले एंटीसाइकोटिक, क्लोरप्रोमाज़िन की तुलना में लगभग पचास गुना अधिक है।

रिसपेरीडोन का सेवन, टूटना और उत्सर्जन

अंतर्ग्रहण के बाद, रिसपेरीडोन आंत से पूरी तरह से रक्त में अवशोषित हो जाता है, जहां यह एक से दो घंटे के बाद अपनी अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है। शरीर में, यह यकृत में हाइड्रॉक्सीरिसपेरीडोन में चयापचय होता है, जो उतना ही प्रभावी है। लगभग आधे सक्रिय संघटक और एंटीसाइकोटिक डिग्रेडेशन उत्पादों को 24 घंटों के भीतर मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है।

रिसपेरीडोन का प्रयोग किन परिस्थितियों में किया जाता है

सक्रिय संघटक रिसपेरीडोन के उपयोग के क्षेत्रों में एक ओर, सिज़ोफ्रेनिया का उपचार और द्विध्रुवी विकारों के संबंध में मध्यम से गंभीर उन्मत्त एपिसोड शामिल हैं।

दूसरी ओर, रिसपेरीडोन मनोभ्रंश / अल्जाइमर के रोगियों को अल्पकालिक उपचार (छह सप्ताह तक) के रूप में लगातार आक्रामकता के साथ दिया जा सकता है। दीर्घकालिक उपचार को महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि बड़े अध्ययनों से पता चला है कि इससे मृत्यु दर में वृद्धि होती है कर सकते हैं।

रिसपेरीडोन का उपयोग व्यवहार संबंधी विकारों में आक्रामकता के उपचार के लिए बच्चों (पांच वर्ष की आयु से) और किशोरों में छह सप्ताह तक के अल्पकालिक उपचार के लिए भी किया जा सकता है। शर्त यह है कि बच्चों को मानसिक रूप से मंद (मानसिक रूप से मंद) या औसत से कम बुद्धिमान के रूप में वर्गीकृत किया गया था। इसके अलावा, मनोसामाजिक और शैक्षिक उपायों की सिफारिश की जाती है।

इस प्रकार रिसपेरीडोन का प्रयोग किया जाता है

रिसपेरीडोन आमतौर पर दिन में एक या दो बार टैबलेट के रूप में लिया जाता है। सेवन भोजन से प्रभावित नहीं होता है। उपचार कम खुराक पर शुरू किया जाता है; यह तब तक धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है जब तक कि वांछित रिसपेरीडोन प्रभाव नहीं हो जाता।

गोलियों के अलावा, अन्य खुराक के रूप भी उपलब्ध हैं। निगलने में कठिनाई वाले लोगों के लिए इंजेक्शन या ओरोडिस्पर्सिबल टैबलेट के रूप में तैयारी होती है और गैस्ट्रिक ट्यूब वाले मरीजों के लिए इंजेक्शन के समाधान होते हैं। आक्रामक रोगी कभी-कभी दवा के प्रशासन का विरोध करते हैं। उनके लिए एक रिसपेरीडोन डिपो सिरिंज विकसित किया गया था - तैयारी को केवल हर दो सप्ताह में एक बार इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है और फिर दो सप्ताह में लगातार सक्रिय संघटक जारी करता है, जो उपचार को बहुत सरल करता है।

रिसपेरीडोन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

रिसपेरीडोन के दुष्प्रभाव बहुत आम हैं (दस में से एक से अधिक रोगियों में), जैसे कि पार्किंसंस के लक्षण, उनींदापन, अनिद्रा और सिरदर्द।

हर दसवें से एक सौवें रोगी में अन्य दुष्प्रभाव श्वसन पथ, कान और मूत्र पथ के संक्रमण, रक्त में हार्मोन प्रोलैक्टिन में वृद्धि, वजन बढ़ना, नींद संबंधी विकार, अवसाद, चक्कर आना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, धड़कन, उच्च रक्तचाप हैं। सांस की तकलीफ, खांसी, पेट में दर्द और अपच, दाने, मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द और मूत्र असंयम।

रिसपेरीडोन लेते समय क्या विचार किया जाना चाहिए?

कई अन्य दवाओं की तरह, सक्रिय संघटक रिसपेरीडोन को यकृत में चयापचय किया जाता है। अन्य दवाओं के टूटने पर इसका बहुत कम प्रभाव पड़ता है। हालांकि, रिसपेरीडोन को औषधीय उत्पादों के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए जो हृदय में उत्तेजनाओं के संचरण को प्रभावित करते हैं (अर्थात, जिसे क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने के रूप में जाना जाता है)। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

• एंटीरियथमिक्स जैसे क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड, एमियोडेरोन और सोटालोल
• अन्य मनोविकार नाशक

यदि अन्य दवाएं ली जाती हैं, तो डॉक्टर या फार्मासिस्ट द्वारा इस बातचीत को व्यक्तिगत रूप से स्पष्ट किया जाना चाहिए।

कुछ दवाओं का कुछ लीवर एंजाइमों पर अवरोधक या उत्तेजक प्रभाव पड़ता है जो रिसपेरीडोन को तोड़ते हैं। इससे रक्त का स्तर बढ़ या गिर सकता है, जिससे यह प्रभावित हो सकता है कि यह कितना प्रभावी है। ऐसी दवाओं के उदाहरण कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल (मिर्गी के लिए), फ्लुओक्सेटीन और पैरॉक्सिटाइन (अवसाद के लिए), रिफ़ैम्पिसिन (एंटीबायोटिक) और वेरापामिल (कार्डियक अतालता के लिए, आदि) हैं।

गर्भावस्था के दौरान रिसपेरीडोन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि डॉक्टर इसे बिल्कुल आवश्यक न समझें। स्तनपान के दौरान उपयोग करने से पहले, उपचार के लाभों और जोखिमों को एक दूसरे के खिलाफ सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए।

रिसपेरीडोन के साथ दवाएं कैसे प्राप्त करें

रिसपेरीडोन को सभी खुराकों में एक नुस्खे की आवश्यकता होती है और इसे केवल फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है।

रिसपेरीडोन कब से जाना जाता है?

पहले एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स में से एक के रूप में, रिसपेरीडोन को दवा कंपनी जेनसेन-सिलाग द्वारा 1988 से 1992 तक विकसित किया गया था और 1994 में सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए यूएसए में अनुमोदित किया गया था। पेटेंट संरक्षण 2003/04 में समाप्त हो गया, जिसके बाद सक्रिय संघटक रिसपेरीडोन के साथ कई जेनेरिक दवाएं बाजार में आईं।

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