लसीका जल निकासी
डॉ। मेड फिलिप निकोल नेटडॉक्टर मेडिकल संपादकीय टीम के लिए एक स्वतंत्र लेखक हैं।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।लसीका जल निकासी (डिकॉन्जेस्टिव थेरेपी, मैनुअल लिम्फैटिक ड्रेनेज, एमएलडी) मालिश का एक विशेष चिकित्सा रूप है। यह "कॉम्प्लेक्स फिजिकल डीकॉन्जेशन थेरेपी" का हिस्सा है और इसका उपयोग ऊतक द्रव (लिम्फेडेमा) में जमाव के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया के बारे में जानने के लिए आवश्यक सब कुछ पढ़ें, यह कब किया जाता है, और इसमें शामिल जोखिम।
लसीका जल निकासी क्या है?
लिम्फेडेमा के इलाज के लिए लिम्फ ड्रेनेज का उपयोग किया जाता है। लिम्फेडेमा तब होता है जब इंटरस्टिटियम (कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों के बीच की जगह) की एक पुरानी, सूजन संबंधी बीमारी के परिणामस्वरूप लसीका जल निकासी परेशान होती है, जिससे ऊतक में द्रव जमा हो जाता है। इसे स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली सूजन से पहचाना जा सकता है। लिम्फेडेमा अक्सर अंगों पर होता है; हालांकि, लिम्फेडेमा चेहरे में भी विकसित हो सकता है।
लिम्फेडेमा जन्मजात (प्राथमिक लिम्फेडेमा) हो सकता है। अधिक बार, हालांकि, वे किसी अन्य बीमारी के कारण होते हैं। ऐसा माध्यमिक लिम्फेडेमा आमतौर पर कैंसर के कारण होता है। उपचार करने वाले चिकित्सक के लिए, किसी भी लिम्फेडेमा को तब तक संदिग्ध माना जाता है जब तक कि विपरीत साबित न हो जाए।
लिम्फेडेमा उपचार के प्रारंभिक चरणों में, रोगियों को दिन में एक या दो बार लसीका जल निकासी प्राप्त करनी चाहिए। यह एक आउट पेशेंट या इनपेशेंट आधार पर हो सकता है। "जटिल शारीरिक decongestion चिकित्सा" लिम्पेडेमा के लिए कुल चार बुनियादी प्रक्रियाओं को जानता है:
- पट्टियों का उपयोग करके संपीड़न चिकित्सा
- डीकंजेस्टिंग मूवमेंट एक्सरसाइज
- त्वचा की देखभाल
- मैनुअल लसीका जल निकासी
पैर और हाथ मुख्य रूप से लिम्फेडेमा से प्रभावित होते हैं और इसलिए लसीका जल निकासी के साथ इसका इलाज किया जा सकता है। इस प्रक्रिया से चेहरे और धड़ का भी इलाज किया जा सकता है।
लसीका जल निकासी का प्रभाव अनिवार्य रूप से चार प्रभावों पर आधारित होता है, अर्थात् डिकंजेस्टिंग, दर्द से राहत और मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव और साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक मजबूत प्रभाव। हालांकि, बाद वाला प्रभाव चिकित्सकीय रूप से विवादास्पद है।
आप लसीका जल निकासी कब करते हैं?
एडिमा थेरेपी का उपयोग अक्सर निम्नलिखित बीमारियों के लिए किया जाता है:
- जीर्ण लिम्फेडेमा
- पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता (अक्सर "वैरिकाज़ नसों" के रूप में दिखाई देती है)
- पोस्ट-ऑपरेटिव सूजन
लसीका जल निकासी अन्य बीमारियों के लिए भी फायदेमंद हो सकती है, लेकिन यह चिकित्सीय मूल्य से कम है। इसमे शामिल है:
- क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस
- सीआरपीएस (जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम, पूर्व में सुडेक रोग)
- एक स्ट्रोक में हेमिपेरेसिस के बाद सूजन
- सरदर्द
इसके अलावा, लसीका जल निकासी के लिए आवेदन के अन्य, गैर-बीमारी से संबंधित क्षेत्र हैं: उदाहरण के लिए, गर्भावस्था से महिलाओं में एडिमा हो सकती है, जो मुख्य रूप से शाम को और लंबे समय तक खड़े रहने के बाद होती है। ये जरूरी नहीं कि उपचार की आवश्यकता हो, लेकिन गर्भवती महिला के लिए यह बहुत तनावपूर्ण हो सकता है। तब लसीका जल निकासी मदद करता है। सेल्युलाईट आवेदन का एक और क्षेत्र है। हालांकि, लसीका जल निकासी का प्रभाव वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है।
लसीका जल निकासी कब उचित नहीं है?
कुछ बीमारियों में लसीका जल निकासी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसमे शामिल है:
- घातक ट्यूमर
- तीव्र शोध
- गंभीर हृदय अपर्याप्तता (विघटित हृदय विफलता ग्रेड III-IV)
- हृदय संबंधी अतालता
- बहुत कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन, 100/60 mmHg से नीचे)
- पैर की नसों का तीव्र गहरा घनास्त्रता
- अतिसक्रिय थायरॉयड (हाइपरथायरायडिज्म) या कैरोटिड साइनस सिंड्रोम (विशेष रूप से गर्दन पर लसीका जल निकासी के लिए प्रासंगिक)
- अस्पष्ट त्वचा परिवर्तन (एरिज़िपेलस)
लसीका जल निकासी के साथ आप क्या करते हैं?
लसीका जल निकासी के साथ, लसीका वाहिकाओं को लसीका द्रव को हटाने को बढ़ाने के लिए उत्तेजित और उत्तेजित किया जाना है। बढ़े हुए रक्त प्रवाह या त्वचा में दर्द रिसेप्टर्स की सक्रियता लसीका जल निकासी का उद्देश्य नहीं है। दूसरी ओर, "मालिश" अपने क्लासिक रूप में, दोनों तंत्रों के माध्यम से काम करता है।
चिकित्सक परिपत्र आंदोलनों के माध्यम से लसीका जल निकासी के विशेष प्रभाव को प्राप्त करता है। निम्नलिखित चार बुनियादी पकड़ विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं:
- स्टैंडिंग सर्कल
- पंप संभाल
- स्कूप हैंडल
- ट्विस्ट ग्रिप
ये हैंडल मूल रूप से उपयोग किए जाते हैं। एडिमा के कारण के आधार पर, तथाकथित "पूरक पकड़" जोड़े जाते हैं।
उपचार के बाद, शरीर के संबंधित हिस्से को लपेटा जाता है ("संपीड़न चिकित्सा")। यह मैन्युअल लसीका जल निकासी समाप्त होने के बाद एडिमा को फिर से विकसित होने से रोकता है। लसीका जल निकासी एक विशेष रूप से प्रशिक्षित फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए।
सिर और गर्दन के क्षेत्र का लसीका जल निकासी
सिर और गर्दन के क्षेत्र का लसीका जल निकासी आमतौर पर गर्दन या कंधे पर शुरू होता है। इसलिए इसे "मूल चिकित्सा" भी कहा जाता है। चिकित्सक उपचार शुरू करता है और फिर धीरे-धीरे धड़ से छोर तक अपना काम करता है। इसके बाद चेहरे पर लसीका जल निकासी होती है। इस प्रकार के लसीका जल निकासी के परिणामस्वरूप आमतौर पर एक बहुत व्यापक "विश्राम प्रभाव" होता है। आंखों, जबड़े, माथे और नाक का इलाज अलग-अलग और एक के बाद एक किया जाता है।
छोरों और ट्रंक की लसीका जल निकासी
लसीका जल निकासी के लिए छोर भी अक्सर शुरुआती बिंदु होते हैं: हाथ और पैर अक्सर लिम्फेडेमा से प्रभावित होते हैं। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के भाग के रूप में या बगल में लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए, बांह पर एडिमा बन जाती है।
बाहों पर उपचार बगल क्षेत्र में शुरू होता है, इससे पहले कि आप ऊपरी बांह का उपयोग करके हाथ तक अपना काम करें। यहां भी, अतिरिक्त पकड़ को शामिल करने के लिए मूल पकड़ का विस्तार किया जा सकता है। पैरों पर, आप कमर पर लसीका जल निकासी से शुरू करते हैं (घुटनों और नितंबों को विशेष पकड़ के साथ इलाज किया जा सकता है)।
लसीका जल निकासी के जोखिम क्या हैं?
यदि एक प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा लसीका जल निकासी ठीक से की जाती है और कुछ नैदानिक तस्वीरों को पहले से खारिज कर दिया गया है, तो आमतौर पर कोई जोखिम नहीं होता है।
लसीका जल निकासी के बाद मुझे क्या विचार करना चाहिए?
लसीका जल निकासी के बाद किसी विशेष व्यवहार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कुछ चीजें हैं जो आप लिम्पेडेमा को बहुत जल्दी वापस आने से रोकने के लिए कर सकते हैं:
- कपड़े: सुनिश्चित करें कि आपने तंग या कसने वाले कपड़े नहीं पहने हैं, जिससे लसीका जल निकासी और भी कठिन हो जाएगी। वही घड़ियों, गहनों और जूतों के लिए जाता है।
- त्वचा की देखभाल: चूंकि लिम्फेडेमा से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए आपको अपनी त्वचा की सावधानीपूर्वक देखभाल करनी चाहिए, अधिमानतः पीएच-न्यूट्रल क्रीम से। अपने नाखूनों की देखभाल करते समय सावधानी बरतें - छोटी चोटें भी रोगजनकों के लिए प्रवेश बिंदु हो सकती हैं। आप चिकित्सकीय पैर की देखभाल पर विचार करना चाह सकते हैं।
- घरेलू: गृहकार्य या बागवानी करते समय दस्ताने पहनें! बेहतर लसीका जल निकासी के लिए अपने पैरों को नियमित रूप से ऊपर उठाएं।
- आराम का समय: खेल गतिविधियों में आपको अपने आप को "प्रकाश" आंदोलनों (चलना, नॉर्डिक घूमना, तैराकी, आदि) तक सीमित रखना चाहिए। व्यापक धूप सेंकने, सौना या धूपघड़ी के दौरे से बचें - यह आपकी त्वचा को नुकसान पहुंचाएगा!
मूल रूप से, लसीका जल निकासी लिम्फेडेमा के इलाज के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित तरीका है जिसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
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