पार्किंसंस: कई निदान गलत हैं
सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।म्यूनिखकाँपते हाथ, काँपती चाल और नकाब जैसा चेहरा - ऐसे संकेत पार्किंसंस रोग की ओर इशारा करते हैं। लेकिन निदान अक्सर गलत होता है: चिकित्सक द्वारा नैदानिक मूल्यांकन हमेशा ऊतक के नमूनों द्वारा पुष्टि नहीं किया जाता है। यह विशेष रूप से सच है यदि रोग के प्रारंभिक चरण में निदान किया गया था, एक अमेरिकी अध्ययन से पता चलता है।
डॉ। अमेरिका के स्कॉट्सडेल में मेयो क्लिनिक के चार्ल्स एडलर और उनकी शोध टीम ने पार्किंसंस के निदान का परीक्षण किया। यह अंत करने के लिए, उन्होंने विभिन्न डॉक्टरों के आकलन की तुलना की, जब वे पहली बार मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों के ऊतक परीक्षाओं के साथ रोगियों के संपर्क में आए, जो प्रतिभागियों की मृत्यु के बाद लिए गए थे। यह वर्तमान में पार्किंसंस रोग का निदान करने का एकमात्र सुरक्षित तरीका है। जीवनकाल के दौरान, निदान सामान्य लक्षणों पर आधारित होता है जैसे धीमी गति, मांसपेशियों में अकड़न और मांसपेशियों में कंपन।
सत्यापित निदान
शोधकर्ताओं ने एरिज़ोना स्टडी ऑफ़ एजिंग एंड न्यूरोडीजेनेरेटिव डिसऑर्डर के डेटा को आधार के रूप में इस्तेमाल किया।
97 रोगियों ने उन्हें "पार्किंसंस रोग की संभावना" (एमपीडब्ल्यू) समूह को सौंपा। इन प्रतिभागियों में तीन में से कम से कम दो मुख्य लक्षण थे जो उन्हें पांच साल से अधिक समय से थे। उन्होंने कुछ तथाकथित डोपामिनर्जिक दवाओं पर भी प्रतिक्रिया व्यक्त की।
34 रोगियों को "पार्किंसंस डिजीज पॉसिबल" (MPM) समूह को सौंपा गया था। इन प्रतिभागियों में तीन में से दो मुख्य लक्षण भी थे, लेकिन डोपामिनर्जिक दवाओं के प्रति उनकी प्रतिक्रिया अभी तक स्पष्ट नहीं थी। इसके अलावा, उसकी शिकायतें अधिकतम पांच वर्षों से मौजूद थीं।
थोड़ी पुष्टि
प्रतिभागियों की मृत्यु के बाद शव परीक्षण से पता चला कि "संभावित समूह" (एमपीडब्ल्यू) में कम से कम 82 प्रतिशत चिकित्सा निदान रोग संबंधी ऊतक के नमूनों से मेल खाते हैं। लक्षण जितने लंबे समय तक बने रहे, निदान उतना ही निश्चित था।
"संभावित समूह" (एमपीएम) में केवल 26 प्रतिशत नैदानिक और रोग संबंधी निष्कर्षों का मिलान हुआ। यानी मरीज के लक्षणों के आधार पर चार में से सिर्फ एक डायग्नोसिस की पुष्टि हुई।
घातक गलत निदान
रोग वास्तव में मौजूद है या नहीं - पार्किंसंस का निदान प्राप्त करना प्रभावित लोगों के लिए नाटकीय है। रोग को ठीक नहीं किया जा सकता है, इसकी प्रगति को केवल दवा से धीमा किया जा सकता है। बाद के चरणों में यह काफी शारीरिक सीमाओं से जुड़ा होता है और जीवन की गुणवत्ता पर व्यापक प्रभाव डाल सकता है। इसलिए एक गलत निदान एक महत्वपूर्ण, संभवतः अनावश्यक भावनात्मक बोझ का प्रतिनिधित्व करता है। तथ्य यह है कि जाहिरा तौर पर ऐसा अक्सर होता है, इस संबंध में बहुत संवेदनशील है।
एक अलग निदान का चिकित्सा पर शायद ही कोई प्रभाव पड़ेगा: "भले ही अध्ययन कई झूठे निदानों को प्रकट करता है, लेकिन यह रोगियों के उपचार को प्रभावित नहीं करना चाहिए," अध्ययन निदेशक एडलर कहते हैं। शव परीक्षण से पता चला कि कई रोगियों को पार्किंसंस रोग नहीं था, लेकिन अन्य प्रकार के न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग थे जिनका इलाज उसी तरह किया जा सकता था।
शोधकर्ता निदान में सुधार करने का प्रस्ताव करते हैं, उदाहरण के लिए, गंध परीक्षणों के माध्यम से। पार्किंसंस के साथ गंध की भावना का आंशिक नुकसान हो सकता है, एक तथाकथित हाइपोस्मिया। इसलिए यह इस बीमारी का एक अतिरिक्त संकेत हो सकता है।
नष्ट तंत्रिका कोशिकाएं
पार्किंसंस रोग आमतौर पर 50 और 60 की उम्र के बीच होता है, लेकिन यह काफी कम उम्र के लोगों को भी प्रभावित कर सकता है। यह एक पुरानी मस्तिष्क की बीमारी है जिसमें कुछ तंत्रिका कोशिकाएं जो संदेशवाहक पदार्थ डोपामिन का उत्पादन करती हैं, नष्ट हो जाती हैं। परिणामी कमी से शरीर की गतिविधियों का गलत नियंत्रण होता है।
पार्किंसंस के मुख्य लक्षण धीमी गति, मांसपेशियों में अकड़न और मांसपेशियों में कंपन हैं। आगे के लक्षण व्यक्तित्व परिवर्तन, उदास मनोदशा, नीरस भाषा, बढ़ी हुई लार, चमकदार चेहरे की त्वचा या नींद संबंधी विकार हो सकते हैं। (वीवी)
स्रोत:
सी.एच. एडलर, एट अल। प्रारंभिक बनाम उन्नत पार्किंसंस रोग की कम नैदानिक नैदानिक सटीकता। क्लिनिकोपैथोलॉजिकल अध्ययन। न्यूरोलॉजी 29 जुलाई 2014 वॉल्यूम। 83 नंबर 5 406-412, डीओआई: 10.1212 / डब्ल्यूएनएल.0000000000000641
प्रेस विज्ञप्ति मेयो क्लिनिक: अध्ययन में पार्किंसंस के निदान की सटीकता कम है, 7 अगस्त, 2014
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