सिर चकराना
और सबाइन श्रोर, चिकित्सा पत्रकार और कैरोला फेलचनर, विज्ञान पत्रकारसबाइन श्रॉर नेटडॉक्टर मेडिकल टीम के लिए एक स्वतंत्र लेखक हैं। उसने कोलोन में व्यवसाय प्रशासन और जनसंपर्क का अध्ययन किया। एक स्वतंत्र संपादक के रूप में, वह 15 से अधिक वर्षों से विभिन्न प्रकार के उद्योगों में घर पर रही हैं। स्वास्थ्य उनके पसंदीदा विषयों में से एक है।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारीCarola Felchner चिकित्सा विभाग में एक स्वतंत्र लेखक और प्रमाणित प्रशिक्षण और पोषण सलाहकार हैं। उन्होंने 2015 में एक स्वतंत्र पत्रकार बनने से पहले विभिन्न विशेषज्ञ पत्रिकाओं और ऑनलाइन पोर्टलों के लिए काम किया। अपनी इंटर्नशिप शुरू करने से पहले, उन्होंने केम्पटेन और म्यूनिख में अनुवाद और व्याख्या का अध्ययन किया।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।चक्कर आना (चक्कर) अपेक्षाकृत अक्सर होता है। यह अनुमान लगाया गया है कि उम्र के साथ बढ़ती घटनाओं के साथ लगभग हर तीसरे व्यक्ति को अपने जीवन में किसी न किसी मोड़ पर मध्यम से गंभीर चक्कर आने का अनुभव होगा। चक्कर आना ज्यादातर अस्थायी होता है, लेकिन स्थायी चक्कर आना भी होता है। कारण ज्यादातर हानिरहित हैं। हालांकि, चक्कर आना किसी गंभीर बीमारी का संकेत भी दे सकता है। चक्कर आने के कारणों और उपचार के बारे में यहाँ और पढ़ें!
संक्षिप्त सिंहावलोकन
- विवरण: वर्टिगो एक बार या बार-बार विभिन्न रूपों (जैसे वर्टिगो या वर्टिगो) में प्रकट हो सकता है। कारण आमतौर पर हानिरहित होता है, लेकिन कभी-कभी एक गंभीर बीमारी होती है।
- कारण: जैसे संतुलन अंग में छोटे क्रिस्टल, तंत्रिका सूजन, मेनियार्स रोग, माइग्रेन, मिर्गी, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण, मोशन सिकनेस, कार्डियक अतालता, दिल की विफलता, हाइपोग्लाइकेमिया, दवा, शराब, ड्रग्स
- बुढ़ापे में चक्कर आना: असामान्य नहीं; विभिन्न कारण हो सकते हैं, लेकिन अस्पष्ट भी रह सकते हैं।
- डॉक्टर के पास कब यदि चक्कर आना बिना किसी स्पष्ट कारण के या संक्रमण के दौरान अचानक, तीव्रता से और बार-बार होता है, कुछ स्थितियों या सिर के आसन से उत्पन्न होता है, या अन्य लक्षणों (मतली, उल्टी, सिरदर्द, दृश्य गड़बड़ी, आदि) के साथ होता है। बुढ़ापे में हमेशा चक्कर आना स्पष्ट करें।
- निदान: चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षाएं, आवश्यकतानुसार आगे की परीक्षाएं (जैसे न्यूरोलॉजिकल परीक्षाएं, दीर्घकालिक रक्तचाप माप, इमेजिंग, ईईजी, रक्त परीक्षण) सहित
- थेरेपी: कारण के आधार पर, जैसे दवा, सिर की नियमित स्थिति चालन, व्यवहार चिकित्सा, चलने वाली छड़ी या वॉकर जैसे सहायक उपकरण
- आप स्वयं क्या कर सकते हैं: अन्य बातों के अलावा, पर्याप्त मात्रा में सोएं और पीएं, नियमित रूप से खाएं, तनाव कम करें, शराब और निकोटीन से बचें, नियमित रूप से रक्तचाप को मापें और मधुमेह, रक्त शर्करा, विशेष व्यायाम के मामले में
चक्कर आना क्या है?
सिरदर्द और पीठ दर्द के साथ-साथ चक्कर आना तंत्रिका तंत्र में सबसे आम लक्षण है। उम्र के साथ चक्कर आने की संभावना बढ़ जाती है: कम उम्र में, छह से दसवें लोगों में से केवल एक को ही गंभीर चक्कर आते हैं। इसके विपरीत, 75 वर्ष से अधिक आयु के 30 प्रतिशत से अधिक लोग प्रभावित होते हैं।
उदाहरण के लिए, छोटे बच्चे, यानी दो साल से कम उम्र के बच्चों में चक्कर आने की लगभग "प्रतिरक्षा" होती है। संतुलन की उनकी भावना अभी भी खराब विकसित है। इसलिए उनके जीवन के पहले कुछ वर्षों में, घुमावदार सड़कों पर गाड़ी चलाना या एक लहराती नाव पर रहना उन्हें नुकसान पहुँचाने के लिए बहुत कम कर सकता है। दूसरी ओर, बड़े बच्चों में, चक्कर आना एक अपेक्षाकृत सामान्य घटना है, उदाहरण के लिए जब उन्होंने बहुत कम खाया या पिया है। किशोरावस्था के बाद यौवन के बाद अक्सर संतुलन के साथ समस्याओं की संभावना कम होती है।
संतुलन की भावना
स्थानिक अभिविन्यास को सक्षम करने और संतुलन की भावना को नियंत्रित करने के लिए तीन संवेदी अंग एक साथ काम करते हैं:
वेस्टिबुलर उपकरण आंतरिक कान में ईयरड्रम और कोक्लीअ के बीच स्थित होता है। द्रव से भरी गुहा प्रणाली में तीन अर्धवृत्ताकार नहरें (एक ऊपरी, एक पार्श्व और एक पश्च), दो आलिंद थैली और एंडोलिम्फेटिक डक्ट (डक्टस एंडोलिम्फेटिकस) होते हैं। जब शरीर घूमता है या तेज होता है (जैसे हिंडोला पर, कार चलाते समय), वेस्टिबुलर उपकरण में तरल पदार्थ चलता है, जो इसकी दीवारों पर संवेदी कोशिकाओं को परेशान करता है। संतुलन तंत्रिका (वेस्टिबुलर तंत्रिका) इन उत्तेजनाओं को मस्तिष्क तक पहुंचाती है।
आंखों की उत्तेजनाएं भी होती हैं जो इस बारे में जानकारी प्रदान करती हैं कि स्थानिक निश्चित बिंदु और क्षितिज कैसे चलते हैं।
मांसपेशियों, tendons और जोड़ों में गहरे रिसेप्टर्स संतुलन की भावना के तीसरे तत्व हैं। ये मस्तिष्क को बताते हैं, उदाहरण के लिए, जब घुटने के जोड़ को उतार-चढ़ाव की भरपाई करनी होती है।
संतुलन के अंग
बुढ़ापे में चक्कर आना - एक विशेष मामला?
जैसे-जैसे लोग बड़े होते जाते हैं, उन्हें चक्कर आने की संभावना अधिक होती है। 60 से अधिक हर चौथे व्यक्ति को कभी-कभी चक्कर आने की शिकायत होती है। वास्तव में, 75 वर्ष से अधिक आयु का प्रत्येक दूसरा व्यक्ति इससे प्रभावित होता है। तथ्य यह है कि उम्र के साथ चक्कर आना अन्य बातों के अलावा, उम्र से संबंधित परिवर्तनों और उम्र-विशिष्ट बीमारियों के कारण होता है। उत्तरार्द्ध में चक्कर आना एक लक्षण के रूप में हो सकता है या दवा के साथ इलाज किया जाता है जो चक्कर आना एक दुष्प्रभाव के रूप में होता है। यदि वृद्ध लोगों (जैसे हृदय रोग, दृश्य गड़बड़ी, दवा) में चक्कर आने का कोई विशेष कारण नहीं मिल पाता है, तो डॉक्टर बुढ़ापे में चक्कर आने की बात कहते हैं।
चक्कर आना अक्सर बुढ़ापे में "डगमगाने" के रूप में प्रकट होता है। वृद्ध लोगों में इस अस्थिर चाल के गंभीर परिणाम हो सकते हैं: वरिष्ठ अब जल्दी से प्रतिक्रिया नहीं कर सकते हैं और इसलिए अक्सर गिरावट का सामना करना मुश्किल होता है। इसके अलावा, उम्र के साथ शारीरिक प्रतिरोध कम हो जाता है, जिससे चोट लगने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए, बुजुर्गों में असंतुलन के परिणामस्वरूप चक्कर आने से हड्डियां जल्दी टूट सकती हैं या अन्य गंभीर चोटें लग सकती हैं।
चक्कर आना: कारण
चक्कर आना अक्सर तब होता है जब मस्तिष्क को उपरोक्त संवेदी अंगों से विरोधाभासी जानकारी प्राप्त होती है। वैकल्पिक रूप से, चक्कर आना तब हो सकता है जब मस्तिष्क आने वाले संकेतों को ठीक से संसाधित नहीं कर पाता है। इसके अलावा, चक्कर आने के हमलों के लिए शारीरिक और मानसिक बीमारियां जिम्मेदार हो सकती हैं। तो चक्कर आने के कई कारण होते हैं। सिद्धांत रूप में, डॉक्टर वेस्टिबुलर और नॉन-वेस्टिबुलर वर्टिगो के बीच अंतर करते हैं। बुढ़ापे में चक्कर आने के कारण वेस्टिबुलर और नॉन वेस्टिबुलर दोनों कारण हो सकते हैं।
वेस्टिबुलर चक्कर आना
वेस्टिबुलर चक्कर आना "सिर में" उत्पन्न होता है - या तो विरोधाभासी उत्तेजनाओं के माध्यम से या संतुलन अंगों से मस्तिष्क तक पारित होने वाली जानकारी के परेशान प्रसंस्करण के माध्यम से। इसके लिए ट्रिगर संतुलन प्रणाली की बीमारियां या परेशानियां हैं।
प्रभावित लोग आमतौर पर वर्टिगो के हमलों का अनुभव वर्टिगो के रूप में करते हैं। यदि आंतरिक कान या संतुलन तंत्रिका प्रभावित होती है, तो यह परिधीय वेस्टिबुलर चक्कर का सवाल है। ब्रेन स्टेम, सेरिबैलम या सेरेब्रम के रोगों में, कोई सेंट्रल वेस्टिबुलर वर्टिगो की बात करता है।
वेस्टिबुलर चक्कर आने के सबसे सामान्य रूप और कारण हैं:
सौम्य पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो (बीपीपीवी)
हानिरहित स्थितीय चक्कर वर्टिगो का सबसे सामान्य रूप है। यह द्रव से भरे संतुलन अंग (कपुलोलिथियासिस, कैनालोलिथियासिस) में सबसे छोटे क्रिस्टल या पत्थरों (ओटोलिथ) द्वारा ट्रिगर होता है। यदि संबंधित व्यक्ति अपना आसन बदलता है, तो पत्थर या क्रिस्टल अर्धवृत्ताकार नहरों में चले जाते हैं और इस प्रकार दीवारों पर संवेदी कोशिकाओं को परेशान करते हैं। चक्कर आने का तीव्र, छोटा और हिंसक हमला परिणाम होता है, जो लेटने पर भी हो सकता है। मतली भी हो सकती है। हालांकि, सुनवाई हानि दुष्प्रभावों में से एक नहीं है।
वेस्टिबुलर न्यूरिटिस
संतुलन तंत्रिका की सूजन परिधीय वेस्टिबुलर चक्कर आने का दूसरा प्रमुख कारण है। यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि तंत्रिका सूजन क्यों होती है। सूजन एक बेहद असहज, लगातार चक्कर का कारण बनती है। लक्षण केवल दो से चार सप्ताह के दौरान धीरे-धीरे हल हो जाएंगे। कभी-कभी, छोटे चक्कर के हमले कुछ दिन पहले मुख्य हमले की घोषणा करते हैं।
वेस्टिबुलोपैथी
कताई या चौंका देने वाला चक्कर इस आंतरिक कान की बीमारी की खासियत है। प्रभावित लोग केवल अपने परिवेश को धुंधले तरीके से देख सकते हैं, वे अब सड़क के संकेतों को नहीं पढ़ सकते हैं या आने वाले लोगों के चेहरों को मज़बूती से नहीं पहचान सकते हैं। लक्षण कुछ मिनटों और कुछ दिनों के बीच रह सकते हैं और आमतौर पर अंधेरे में और असमान जमीन पर बदतर होते हैं।
उदाहरण के लिए, वेस्टिबुलोपैथी दवाओं के कारण हो सकती है जो आंतरिक कान को नुकसान पहुंचाती हैं (जैसे कि कुछ एंटीबायोटिक्स जैसे जेंटामाइसिन)। मेनिएरेस रोग (नीचे देखें) और मेनिन्जाइटिस (मेनिन्जाइटिस) भी संभावित ट्रिगर हैं।
वेस्टिबुलर पैरॉक्सिस्मिया
यहां, वर्टिगो अटैक (ज्यादातर वर्टिगो, अधिक शायद ही कभी वर्टिगो) नियमित रूप से होते हैं, जो केवल कुछ सेकंड से लेकर मिनटों तक चलते हैं और अस्थिर खड़े होने और चलने की ओर ले जाते हैं। कुछ सिर की स्थिति दौरे को ट्रिगर कर सकती है। वेस्टिबुलर पैरॉक्सिस्मिया के कारण स्पष्ट नहीं हैं। ऐसा माना जाता है कि दो पड़ोसी तंत्रिका तंतुओं (अक्षतंतु) के बीच एक प्रकार का शॉर्ट सर्किट होता है।
मेनियार्स का रोग
मेनियर की बीमारी के विशिष्ट लक्षण नियमित रूप से होते हैं, अचानक चक्कर आना, एक तरफा टिनिटस और एक तरफा सुनवाई हानि। चक्कर आना स्थायी नहीं है, लेकिन हमलों की तरह होता है। एक हमला 20 मिनट और 24 घंटे के बीच रह सकता है। मेनिएयर की बीमारी आमतौर पर बीच में होती है जीवन का 40 वां और 60 वां वर्ष ध्यान देने योग्य है, बचपन में शायद ही कभी।
बेसिलर माइग्रेन (वेस्टिबुलर माइग्रेन)
माइग्रेन का यह विशेष रूप चक्कर आने के आवर्ती हमलों से जुड़ा है। ये दृश्य गड़बड़ी, रुख और चाल की गड़बड़ी के साथ-साथ सिर के पिछले हिस्से में दर्द के साथ होते हैं।
मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार
चक्कर आना तब भी हो सकता है जब मस्तिष्क को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति न हो। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक या एक क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) की स्थिति में - मस्तिष्क में एक अस्थायी संचार विकार जो एक स्ट्रोक का प्रारंभिक चेतावनी संकेत है! अशांत मस्तिष्क रक्तस्राव के परिणामस्वरूप चक्कर आने के अन्य विशिष्ट लक्षण मतली और उल्टी, परेशान आंदोलन अनुक्रम (गतिभंग), संवेदी विकार, निगलने संबंधी विकार और भाषण मोटर विकार (डिसार्थ्रिया) हैं।
ध्वनिक न्युरोमा
श्रवण और संतुलन तंत्रिकाओं (आठवीं कपाल तंत्रिका) का यह सौम्य ट्यूमर तंत्रिका को घेरने वाली श्वान कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। जैसे ही ट्यूमर एक निश्चित आकार तक पहुंचता है, यह सुनवाई हानि, चक्कर आना (चक्कर या चक्कर) और मतली जैसे लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है।
भूलभुलैया विफलता के साथ अस्थायी अस्थि भंग
गंभीर दुर्घटना या गिरने की स्थिति में खोपड़ी की हड्डियां टूट सकती हैं (खोपड़ी फ्रैक्चर)। यदि पेट्रस हड्डी प्रभावित होती है (हड्डी का वह भाग जो भीतरी कान को घेरता है), तो आंतरिक कान अपनी संतुलन प्रणाली के साथ भी क्षतिग्रस्त हो सकता है। चक्कर आना संभावित परिणामों में से एक है।
वेस्टिबुलर मिर्गी
वेस्टिबुलर मिर्गी को चक्कर आना और तेज, हिलती हुई आंखों की गति (निस्टागमस) के साथ दौरे की विशेषता है। चक्कर आना अक्सर पहला लक्षण होता है और वास्तविक हमले से पहले होता है।
मोशन सिकनेस (काइनेटोसिस)
असामान्य हलचलें (उदाहरण के लिए घुमावदार सड़कों पर कार या बस चलाते समय, विमान में अशांति या तेज लहरें) उत्तेजनाओं के साथ आंतरिक कान को भर सकती हैं। यदि संबंधित व्यक्ति लगातार अपनी आंखों से इन आंदोलनों के कारणों का पालन नहीं करता है, तो मस्तिष्क उत्तेजनाओं को निर्दिष्ट नहीं कर सकता है और उन्हें एक त्रुटि संदेश के रूप में पंजीकृत करता है। ऐसा हो सकता है, उदाहरण के लिए, यदि कोई गाड़ी चलाते समय सड़क पर नहीं बल्कि मानचित्र पर देखता है। मस्तिष्क के लिए, संबंधित व्यक्ति तब स्थिर बैठता है - आंखों के रजिस्टर के रूप में कार्ड नहीं चलता है। लेकिन संतुलन के अन्य अंग मस्तिष्क को हरकत में उतार-चढ़ाव और कंपन की रिपोर्ट करते हैं। चक्कर आना, मतली, सिरदर्द और उल्टी अक्सर परिणाम होते हैं।
नॉन-वेस्टिबुलर वर्टिगो
गैर-वेस्टिबुलर चक्कर से पीड़ित कोई भी व्यक्ति अब अंतरिक्ष में खुद को उन्मुख नहीं कर सकता है, चलता है और अस्थिर रूप से खड़ा होता है और इसलिए गिर जाता है। हालांकि, इस प्रकार के चक्कर आने पर मतली और उल्टी दुर्लभ होती है।
गैर-वेस्टिबुलर चक्कर में, संतुलन के अंग ठीक से काम करते हैं। नसें और मस्तिष्क भी पूरी तरह से बरकरार हैं। बल्कि, ट्रिगर शरीर के अन्य हिस्सों में पाए जाते हैं। इसलिए गैर-वेस्टिबुलर चक्कर के कारणों में शामिल हैं:
- सरवाइकल स्पाइन सिंड्रोम (सरवाइकल स्पाइन सिंड्रोम): लक्षणों के इस परिसर में गर्दन, कंधे और सिरदर्द जैसी विभिन्न शिकायतें शामिल होती हैं, अक्सर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों जैसे उंगलियों में झुनझुनी या सुन्नता के साथ। चक्कर आना और टिनिटस भी हो सकता है। संभावित कारण गर्भाशय ग्रीवा के रीढ़ क्षेत्र में पहनने और आंसू, मांसपेशियों में तनाव, सूजन और चोटों के संकेत हैं।
- निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) और ऑर्थोस्टेटिक डिसरेग्यूलेशन: बाद वाले का अर्थ है स्थिति बदलने के बाद रक्तचाप में अचानक गिरावट, जैसे लेटने से जल्दी उठना। रक्त पैरों में सिकुड़ जाता है, जिससे मस्तिष्क को बहुत कम रक्त प्राप्त होता है और इस प्रकार बहुत कम ऑक्सीजन प्राप्त होती है। परिणाम चक्कर आना और आंखों के सामने कालापन है।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- रक्ताल्पता
- हृदय संबंधी अतालता
- दिल की विफलता (दिल की विफलता)
- पल्मोनरी एम्बोलिज्म (चक्कर आने का एक दुर्लभ कारण)
- गर्भावस्था: गर्भावस्था के दौरान होने वाले गंभीर शारीरिक परिवर्तन रक्तचाप में उतार-चढ़ाव से जुड़े हो सकते हैं, जो कभी-कभी आपको चक्कर आने का एहसास कराते हैं।
- निम्न रक्त शर्करा का स्तर (हाइपोग्लाइकेमिया)
- वनस्पति मधुमेह बहुपद: स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के क्षेत्र में मधुमेह से संबंधित तंत्रिका क्षति
- मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले जहाजों के क्षेत्र में संवहनी कैल्सीफिकेशन और संकुचन (धमनीकाठिन्य)
- कैरोटिड साइनस सिंड्रोम: कैरोटिड धमनी में कुछ दबाव रिसेप्टर्स अत्यधिक संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करते हैं - यहां तक कि मामूली दबाव के साथ भी वे दिल की धड़कन को धीमा कर देते हैं। यह रक्तचाप को कम करता है, जिससे चक्कर आना और बिगड़ा हुआ चेतना (बेहोशी तक और सहित) हो सकता है।
- दवा (एक साइड इफेक्ट के रूप में चक्कर आना)
- शराब और अन्य नशीले पदार्थ
- हाइपरवेंटिलेशन: अत्यधिक तेज़ और गहरी साँस लेना
- बुरी तरह से समायोजित या अपरिचित चश्मा
चक्कर आना अक्सर एक पहचानने योग्य शारीरिक कारण (सोमाटोफॉर्म चक्कर आना) के बिना विकसित होता है। इसके बाद प्रभावित लोगों को चक्कर आने से लेकर सांस लेने में तकलीफ से लेकर बेचैनी जैसी कई शिकायतें होती हैं। ये लक्षण ज्यादातर मानसिक बीमारी जैसे चिंता विकार या अवसाद के कारण होते हैं।
फोबिक पोस्टुरल वर्टिगो सबसे आम सोमैटोफॉर्म वर्टिगो डिसऑर्डर है। 30 से 50 आयु वर्ग में, यह वर्टिगो का सबसे आम प्रकार है। उनींदापन, चक्कर आना, रुख और चाल असुरक्षा के साथ-साथ बार-बार गिरना विशिष्ट है। चक्कर आने का दौरा तब होता है जब संबंधित व्यक्ति को पैनिक अटैक के विशिष्ट ट्रिगर्स का सामना करना पड़ता है, उदाहरण के लिए पुल पार करते समय या भीड़ के बीच में। फ़ोबिक वर्टिगो एक साइकोजेनिक वर्टिगो है, जो मनोवैज्ञानिक रूप से वातानुकूलित है।
बुढ़ापे में चक्कर आने के कारण
बुढ़ापे में चक्कर आना विभिन्न कारकों से शुरू हो सकता है। अक्सर यह सौम्य स्थितीय चक्कर (सौम्य पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो, ऊपर देखें) है - आंतरिक कान में कान की पथरी जो चलते समय फिसल जाती है और इस प्रकार मस्तिष्क को "भ्रमित" करती है।
उच्च या निम्न रक्तचाप, संवहनी रोग, पार्किंसंस, चयापचय संबंधी विकार या मधुमेह मेलिटस (मधुमेह) जैसे आयु-विशिष्ट रोग वृद्ध लोगों में चक्कर आ सकते हैं। वही कुछ दवाओं पर लागू होता है जो अक्सर बुजुर्गों द्वारा ली जाती हैं (जैसे रक्तचाप की दवा)।
हालांकि, अक्सर, बुढ़ापे में चक्कर आना केवल उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का परिणाम होता है। क्योंकि संवेदी अंग, जो हमारे लिए बिना चक्कर के चलने में सक्षम होने के लिए आवश्यक हैं, वृद्ध हो जाते हैं और फिर बेहतर ढंग से कार्य नहीं करते हैं।
आंतरिक कान को कभी-कभी खराब रक्त की आपूर्ति की जाती है, तंत्रिका संचरण धीमा हो जाता है, और मस्तिष्क में उत्तेजना प्रसंस्करण बिगड़ जाता है। यह खुद को चौंका देने वाला और कताई चक्कर या उनींदापन और बुढ़ापे में संबंधित संतुलन विकारों में प्रकट कर सकता है। आंखें, जो उम्र के साथ घटती हैं और स्थानिक दृष्टि को सीमित करती हैं, भी इसमें योगदान कर सकती हैं। इसके अलावा, मांसपेशियों और ताकत में कमी गहराई और सतह की धारणा में हस्तक्षेप कर सकती है, जो चक्कर आने की भावनाओं को भी पैदा कर सकती है या तेज कर सकती है।
एक अन्य कारक, जो स्पष्ट नहीं हो सकता है, लेकिन जो अधिक महत्वपूर्ण है, भावनात्मक कारण हैं। जर्मन सीनियर्स लीग के अनुसार, अवसाद, अकेलापन, दु: ख और इसी तरह के कारण बुढ़ापे में चक्कर आने के लगभग एक तिहाई मामले होते हैं।
यदि चक्कर के साथ पक्षाघात, दृश्य गड़बड़ी, उल्टी, अचानक सुनवाई हानि या सिरदर्द जैसे लक्षण हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को फोन करना चाहिए। यह स्ट्रोक जैसा गंभीर कारण हो सकता है!
चक्कर आना: लक्षण
वर्टिगो, वर्टिगो, लिफ्ट वर्टिगो और स्यूडो-वर्टिगो के बीच अंतर किया जाता है।
- वर्टिगो: वातावरण संबंधित व्यक्ति के इर्द-गिर्द घूमता प्रतीत होता है। यह आमतौर पर अत्यधिक शराब के सेवन के बाद होता है। वर्टिगो के और भी कई कारण हो सकते हैं (जैसे अचानक लेटने से उठना)। यह अक्सर मतली, उल्टी, कानों में बजने और बिगड़ा हुआ सुनने के साथ होता है।
- वर्टिगो: प्रभावित लोगों को यह महसूस होता है कि उनके पैरों के नीचे से जमीन खींची जा रही है। इस प्रकार वर्टिगो एक अस्थिर चाल का कारण बन सकता है। खड़े रहने पर भी लोगों को चक्कर आने लगते हैं। सहवर्ती लक्षण बहुत दुर्लभ हैं।
- लिफ्ट चक्कर आना: लोग सोचते हैं कि वे गिर रहे हैं और ऐसा महसूस होता है कि वे लिफ्ट में तेजी से ऊपर या नीचे जा रहे हैं।
- स्यूडो-वर्टिगो: यहां प्रभावित लोगों को नींद आती है और उनकी आंखों के सामने काला पड़ जाता है - बिना वातावरण के हिलता-डुलता दिखाई देता है। इसलिए यहाँ कोई "असली" की नहीं, बल्कि छद्म-धोखाधड़ी की बात करता है।
चक्कर आना: आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?
चक्कर का एक तीव्र हमला अक्सर एक हानिरहित स्थितिगत चक्कर के कारण होता है जो आमतौर पर दिनों या हफ्तों के भीतर अपने आप (अनायास) कम हो जाता है। हालांकि, यदि आपको संदेह है कि यह चक्कर आने का एक अलग रूप है या यदि चक्कर बार-बार आते रहते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह विशेष रूप से सच है जब
- चक्कर आना अचानक, हिंसक रूप से और बार-बार बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है
- सिर की कुछ हरकतों से हमेशा चक्कर आते हैं,
- मतली, उल्टी, सिरदर्द, कानों में बजना, उनींदापन, दृश्य गड़बड़ी या सांस की तकलीफ के साथ चक्कर आना,
- चक्कर आना बुखार के साथ या उसके बिना संक्रमण के दौरान होता है या
- संतुलन विकार कुछ स्थितियों में बार-बार दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए भीड़ में या कार चलाते समय। यदि आप तनाव के कारण होने वाले चक्कर से पीड़ित हैं तो डॉक्टर से मिलने की भी सलाह दी जाती है।
कई पीड़ित बुढ़ापे में चक्कर आने को उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के एक साइड इफेक्ट के रूप में खारिज कर देते हैं जिसे स्वीकार किया जाना चाहिए या बस खेला जाना चाहिए। ऐसा करने में, इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए और डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यह किसी बीमारी के कारण हो सकता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, प्रभावित बुजुर्गों को चक्कर आने और संभावित गिरने के डर से घर से बाहर निकलने और मुश्किल से घर से बाहर निकलने से रोकना महत्वपूर्ण है।
चक्कर आना: डॉक्टर क्या करता है?
चक्कर आने के कारण विभिन्न चिकित्सा विशेषताओं को प्रभावित करते हैं। इसलिए मरीजों को अक्सर चक्कर आने का कारण निर्धारित करने के लिए विभिन्न विशेषज्ञों (जैसे ईएनटी डॉक्टर, इंटर्निस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट) के पास जाना पड़ता है। आज कई शहरों में वर्टिगो क्लीनिक हैं जिनमें विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञ एक साथ काम करते हैं। यदि आपके क्षेत्र में ऐसी कोई एम्बुलेंस है, तो आपको वहां जांच कर सलाह देनी चाहिए। अन्यथा, आप संपर्क के पहले बिंदु के रूप में अपने पारिवारिक चिकित्सक से संपर्क कर सकते हैं।
चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा
सबसे पहले, डॉक्टर आपसे आपकी मेडिकल हिस्ट्री (एनामनेसिस) के बारे में पूछता है। संभावित प्रश्न हैं:
- चक्कर कैसा महसूस होता है (मुड़ना, हिलना, ऊपर और नीचे जाना)?
- क्या आप काले हो जाते हैं या आपको तारक दिखाई देते हैं?
- क्या चक्कर आना कम या ज्यादा स्थायी है या यह दौरे की तरह होता है?
- चक्कर आने के हमलों के लिए: वे कितने समय तक चलते हैं?
- क्या ऐसी कुछ स्थितियाँ हैं जिनमें आपको चक्कर आते हैं (जैसे मुड़ते समय, उठते समय, अंधेरे में)?
- क्या चक्कर आना अन्य शिकायतों (जैसे मतली, पसीना, धड़कन) के साथ है?
- आपकी जीवनशैली की आदतें क्या हैं (आहार, शारीरिक गतिविधि, नींद...)?
- क्या आप किसी अंतर्निहित बीमारी (जैसे मधुमेह, हृदय गति रुकना) से पीड़ित हैं?
- क्या आप कोई दवा लेते हैं?
पीड़ित के रूप में वर्टिगो डायरी रखना भी मददगार हो सकता है। वहां आप लिख देते हैं कि आपको कब और किस रूप में चक्कर आ गए। विस्तृत जानकारी डॉक्टर को कारण खोजने में मदद करती है।
ज्यादातर मामलों में, इतिहास पहले से ही अंतर्निहित प्रकार के चक्कर के बारे में जानकारी प्रदान करता है। एक शारीरिक परीक्षा अधिक जानकारी प्रदान करेगी। उदाहरण के लिए, डॉक्टर आपकी नाड़ी और रक्तचाप को मापता है। यदि नाड़ी अनियमित है, तो वह एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) बना सकता है, उदाहरण के लिए कार्डियक अतालता का पता लगाने के लिए। महिलाओं के लिए गर्भावस्था परीक्षण की भी आवश्यकता हो सकती है।
कभी-कभी चक्कर आने के कारण को स्पष्ट करने के लिए और परीक्षाओं की आवश्यकता होती है:
निस्टागमस परीक्षा
Nystagmus आँखों की एक अनियंत्रित, लयबद्ध गति है ("आँख कांपना")। इसका उपयोग नेत्र लेंस के माध्यम से प्रक्षेपित छवि को रेटिना पर स्थिर रखने के लिए किया जाता है, अर्थात आंदोलनों की भरपाई करने के लिए। चक्कर आने वाले रोगियों में, हालांकि, यह आंख की गति आराम से भी होती है। इसे विशेष चश्मे (फ्रेनजेल ग्लास) से देखा जा सकता है।
कभी-कभी डॉक्टर भी निस्टागमस को उत्तेजित करता है, उदाहरण के लिए, रोगी को एक कुंडा कुर्सी पर मोड़ना या एक गर्म कान सिंचाई करना, जो आंतरिक कान में संतुलन के अंग को परेशान करता है।
बैलेंस चेक
विभिन्न संतुलन और समन्वय परीक्षणों की सहायता से, चिकित्सा पेशेवर यह निर्धारित कर सकता है कि संतुलन प्रणाली कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। उदाहरण के लिए, रोमबर्ग परीक्षण में, रोगी को कम से कम एक मिनट के लिए अपनी बाहों को आगे की ओर फैलाकर खड़ा होना पड़ता है, पैर बंद हो जाते हैं और आंखें शुरू में खुल जाती हैं, फिर बंद हो जाती हैं।
डॉक्टर उतार-चढ़ाव या टेढ़े-मेढ़े चलने के लिए चाल पैटर्न की भी जांच कर सकते हैं।
Unterberger स्टेप प्रयास में संबंधित व्यक्ति आंख बंद करके मौके पर ही कदम रखता है। अशांत तंत्रिका सजगता वाला रोगी अपनी धुरी पर घूमता है।
कान कि जाँच
डॉक्टर आमतौर पर चक्कर आने वाले रोगियों में सुनने की क्षमता की भी जांच करते हैं, क्योंकि सुनने और संतुलन की भावना एक ही तंत्रिका पथ का उपयोग करते हैं। परीक्षा अक्सर वेबर परीक्षण का उपयोग करके की जाती है। डॉक्टर रोगी के सिर पर एक कंपन ट्यूनिंग कांटा रखता है और उससे पूछता है कि क्या वह दोनों कानों में ध्वनि समान रूप से अच्छी तरह से सुन सकता है या एक कान में बेहतर सुन सकता है।
आगे की जांच
यदि किसी विशिष्ट स्थिति के कारण चक्कर आने का संदेह है, तो आगे के परीक्षण निदान में मदद कर सकते हैं। कुछ उदाहरण:
- स्केलॉन्ग टेस्ट (परिसंचरण परीक्षण के लिए) या टिल्टिंग टेबल परीक्षा (चल सोफे का उपयोग करके स्थिति से संबंधित रक्तचाप समायोजन का परीक्षण करने के लिए)
- दीर्घकालिक रक्तचाप माप
- ग्रीवा रीढ़ की एक्स-रे
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी): विद्युत मस्तिष्क गतिविधि का मापन
- धमनियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (डॉपलर सोनोग्राफी)
- काठ का पंचर के दौरान सीएसएफ दबाव (मस्तिष्क द्रव का दबाव) का मापन
- विकसित क्षमताएं (ईपी): कुछ उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया के रूप में बायोइलेक्ट्रिकल मस्तिष्क गतिविधियों की लक्षित ट्रिगरिंग, जैसे मोटर विकसित क्षमता (एमईपी) और संवेदी विकसित क्षमता (एसईपी)
- रक्त परीक्षण
- कार्डिएक अल्ट्रासाउंड
- इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी), मांसपेशियों में उत्तेजना के संचालन की एक परीक्षा
- इलेक्ट्रोनुरोग्राफी (ईएनजी), परिधीय नसों के कार्य का परीक्षण करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण
- कैरोटिड धमनी के रक्तचाप प्रतिवर्त की जांच करने के लिए कैरोटिड दबाव परीक्षण
चक्कर आना: थेरेपी
चक्कर आने का उपचार इसके कारण पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, कुछ दवाएं चक्कर आना कम करने में मदद कर सकती हैं। अन्य पीड़ितों के लिए, फिजियोथेरेपी, मनोचिकित्सा या, असाधारण मामलों में, एक ऑपरेशन संभव है। कभी-कभी, हालांकि, छोटी सहायता पर्याप्त होती है। यदि चक्कर आना अस्थिर रक्तचाप पर आधारित है, तो संपीड़न स्टॉकिंग्स कुछ हमलों को रोक सकते हैं।
स्थितीय चक्कर के लिए थेरेपी
डॉक्टर धीरे-धीरे रोगी के सिर को कुछ स्थितियों में बदल सकता है ताकि छोटे पत्थर या क्रिस्टल संतुलन अंग के अर्धवृत्ताकार नहरों को छोड़ दें। इन पोजिशनिंग युद्धाभ्यासों का नाम उनके खोजकर्ताओं इप्ले, सेमोंट और गुफोनी के नाम पर रखा गया है। यदि प्रभावित व्यक्ति भी फिजियोथेरेपी में संतुलन की भावना को प्रशिक्षित करता है, तो इससे उपचार में तेजी आ सकती है।
वेस्टिबुलर न्यूरिटिस के लिए थेरेपी
ग्लूकोकार्टिकोइड्स ("कोर्टिसोन") जैसे मेथिलप्रेडनिसोलोन संतुलन की भावना में सुधार करते हैं। इसके अलावा, लक्षित संतुलन अभ्यास चक्कर आना कम कर सकते हैं।
मेनियार्स रोग के लिए थेरेपी
मेनियार्स रोग में, चक्कर आना दवा से रोका जा सकता है, उदाहरण के लिए उच्च खुराक बीटाहिस्टिन उपचार के साथ। यह सक्रिय संघटक कर्णावर्त में अधिक दबाव को कम करता है और इस प्रकार चक्कर आना कम कर सकता है। वैकल्पिक रूप से, डॉक्टर कभी-कभी मजबूत एंटीबायोटिक जेंटामाइसिन को आंतरिक कान में इंजेक्ट करते हैं।
वेस्टिबुलर पैरॉक्सिस्मिया के लिए थेरेपी
यहां भी आप दवा से चक्कर आने से बचा सकते हैं। सक्रिय तत्व कार्बामाज़ेपिन और ऑक्सकार्बामाज़ेपिन इसके लिए उपयुक्त हैं। दोनों नसों की अति-उत्तेजना को कम करते हैं और मिर्गी के खिलाफ भी उपयोग किए जाते हैं।
मोशन सिकनेस के लिए थेरेपी
तथाकथित एंटीवर्टीगिनस दवाएं (जैसे सक्रिय संघटक डाइमेनहाइड्रिनेट वाली दवाएं) चक्कर आना और मतली को दबा सकती हैं। हालांकि, वे हर चक्कर के लिए उपयुक्त नहीं हैं और लंबे समय तक इलाज के लिए भी उपयुक्त नहीं हैं।
एंटीवर्टीगिनस दवाएं एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी ड्रग्स), एंटीडोपामिनर्जिक्स या एंटीकोलिनर्जिक्स के समूह में आती हैं।
बुढ़ापे में चक्कर आने के लिए थेरेपी
डॉक्टर बुढ़ापे में चक्कर आने का इलाज कैसे करते हैं यह ट्रिगर पर निर्भर करता है। यदि उसे कोई अंतर्निहित बीमारी का पता चलता है, तो वह उसका इलाज करेगा। उदाहरण के लिए, हृदय रोग, उच्च या निम्न रक्तचाप का इलाज अक्सर उचित दवा से किया जा सकता है।
सक्रिय दवा डाइमेनहाइड्रिनेट चक्कर के तीव्र लक्षणों को सफलतापूर्वक कम करती है। जिन्कगो के साथ-साथ सक्रिय संघटक बीटाहिस्टिन युक्त दवाएं, जो कोक्लीअ में अधिक दबाव को कम करने वाली मानी जाती हैं, लंबे समय में आंतरिक कान में संतुलन अंग के रक्त परिसंचरण और चयापचय गतिविधि को उत्तेजित कर सकती हैं और इस प्रकार चक्कर आना कम कर सकती हैं।
फिजियोथेरेपी सौम्य स्थितिगत चक्कर के साथ मदद कर सकती है: ऊपर वर्णित विशेष अभ्यास भी बुढ़ापे में चक्कर आने में मदद करते हैं।
(गंभीर) चोटों के साथ गिरने से बचने के लिए, बुजुर्ग वर्टिगो रोगियों को चलने वाली छड़ें या चलने वाले फ्रेम / वॉकर जैसे सहायक उपकरण का उपयोग करना चाहिए।
फ़ोबिक वर्टिगो के लिए थेरेपी
व्यवहार चिकित्सा के संयोजन में एंटीडिप्रेसेंट चक्कर आने के मानसिक हमलों से निपटने में मदद कर सकते हैं।
चक्कर आना: आप खुद ऐसा कर सकते हैं
चक्कर आने से बचने के लिए आप कई चीजें खुद कर सकते हैं। आपको अपने संतुलन की भावना को नियमित रूप से प्रशिक्षित करना चाहिए, उदाहरण के लिए अपने दाँत ब्रश करते समय एक पैर पर खड़े होकर या चलते समय एक काल्पनिक रेखा पर चलना। कई खेल (जैसे पिलेट्स, योग, इनलाइन स्केटिंग, स्कीइंग) भी संतुलन की भावना को मजबूत करते हैं। इसके अलावा, प्रशिक्षण चक्कर आने के कई कारणों से बचाता है।
इसके अलावा, आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:
- अत्यधिक शारीरिक थकावट से बचें।
- रक्तचाप को स्थिर करने के लिए पर्याप्त पिएं।
- हाइपोग्लाइकेमिया से बचने के लिए नियमित रूप से खाएं।
- पर्याप्त नींद।
- तनाव कम करें, उदाहरण के लिए विश्राम अभ्यास के माध्यम से।
- अत्यधिक शराब और निकोटीन के सेवन से बचना चाहिए।
- अपने रक्तचाप की जाँच करें।
- बैठने या लेटने की स्थिति से बहुत जल्दी न उठें।
- संभावित साइड इफेक्ट के रूप में चक्कर आने के लिए आप जो दवाएं ले रहे हैं, उनके लिए पैकेज लीफलेट देखें।
- मधुमेह के रोगियों को नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करनी चाहिए।
पोजिशनल वर्टिगो एक्सरसाइज
यदि आप स्थितीय चक्कर से पीड़ित हैं, तो आप चक्कर आने के हमलों को कम करने के लिए इप्ले और सेमोंट युद्धाभ्यास या ब्रांट और डारॉफ स्थितीय चक्कर अभ्यास कर सकते हैं। हालाँकि, पहले अपने डॉक्टर को आपको विस्तार से अभ्यास दिखाने दें और उनके मार्गदर्शन में उन्हें कुछ बार करें।
मोशन सिकनेस के खिलाफ टिप्स
नाव, बस या कार में यात्रा करते समय मतली और चक्कर आने से बचाने के लिए, सरल व्यवहार युक्तियाँ कभी-कभी पर्याप्त होती हैं: यदि संभव हो तो, सीधे आगे देखें (यात्रा की दिशा में) और यात्रा की दिशा में क्षितिज को ठीक करें यदि वहाँ हैं उतार-चढ़ाव। तब संतुलन अंग आंख के साथ तालमेल बिठा सकता है और आपको जल्दी से चक्कर नहीं आएंगे।
आप चक्कर आना और जी मिचलाने से बचने के लिए मोशन सिकनेस की दवा भी ले सकते हैं।
बुढ़ापे में चक्कर आने से बचाव
बढ़ती उम्र में चक्कर आने का कोई घरेलू उपचार नहीं है जैसे आलू लपेट या ऐसा ही कुछ।
लेकिन आप वर्टिगो को पहली जगह में होने से रोकने के लिए सक्रिय रूप से कुछ कर सकते हैं। इसमें शामिल हैं: चलते रहो। क्योंकि जो लोग बुढ़ापे में शारीरिक और मानसिक रूप से सक्रिय रहते हैं, उदाहरण के लिए, आंतरिक कान में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, जिससे संतुलन अंग वहां कुशल रहते हैं और बुढ़ापे में चक्कर आने के लक्षणों को कम कर सकते हैं। इसके अलावा, व्यायाम मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों को मजबूत करता है और शरीर की जागरूकता में सुधार करता है, जिनमें से सभी अक्सर बुढ़ापे में चक्कर आना या बुढ़ापे में चक्कर आने से प्रभावित होते हैं।
लेकिन बुढ़ापे में चक्कर आने से बचाने के लिए आपको शीर्ष एथलीट बनने की ज़रूरत नहीं है। व्यायाम जो आप घर पर आसानी से कर सकते हैं - कुछ बैठे हुए भी - बुढ़ापे में असंतुलन विकारों में मदद कर सकते हैं। कुछ उदाहरण:
- अपना सिर हिलाए बिना बारी-बारी से ऊपर और नीचे देखें।
- अपनी टकटकी के साथ एक पेंसिल का पालन करें और इसे अपने चेहरे के सामने आगे-पीछे करें।
- कुर्सी पर बैठते समय फर्श से किसी वस्तु को उठाने के लिए आगे की ओर झुकें।
- अपने सिर को अपनी छाती, गर्दन, दाएं और बाएं कंधों की ओर एक-एक करके झुकाएं।
ये सरल व्यायाम बुढ़ापे में चक्कर आने से रोकने या राहत देने में मदद कर सकते हैं।
अतिरिक्त जानकारी
पुस्तकें:
- वर्टिगो विदाउट फाइंडिंग: थॉमस वीस, सुडवेस्ट वेरलाग द्वारा संतुलन और सुरक्षा के लिए व्यवस्थित प्रशिक्षण
दिशानिर्देश:
- जर्मन सोसाइटी फॉर जनरल मेडिसिन एंड फैमिली मेडिसिन के दिशानिर्देश "सामान्य चिकित्सक के अभ्यास में तीव्र चक्कर आना"
