कृत्रिम गर्भाधान: लागत

और ईवा रुडोल्फ-मुलर, डॉक्टर

निकोल वेंडलर ने ऑन्कोलॉजी और इम्यूनोलॉजी के क्षेत्र में जीव विज्ञान में पीएचडी की है। एक चिकित्सा संपादक, लेखक और प्रूफरीडर के रूप में, वह विभिन्न प्रकाशकों के लिए काम करती हैं, जिनके लिए वह जटिल और व्यापक चिकित्सा मुद्दों को सरल, संक्षिप्त और तार्किक तरीके से प्रस्तुत करती हैं।

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ईवा रुडोल्फ-मुलर नेटडॉक्टर मेडिकल टीम में एक स्वतंत्र लेखक हैं। उसने मानव चिकित्सा और समाचार पत्र विज्ञान का अध्ययन किया और दोनों क्षेत्रों में बार-बार काम किया है - क्लिनिक में एक डॉक्टर के रूप में, एक समीक्षक के रूप में, और विभिन्न विशेषज्ञ पत्रिकाओं के लिए एक चिकित्सा पत्रकार के रूप में। वह वर्तमान में ऑनलाइन पत्रकारिता में काम कर रही हैं, जहां सभी को दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला पेश की जाती है।

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कृत्रिम गर्भाधान की लागत क्या होगी? यह एक ऐसा प्रश्न है जो कई जोड़ों को चिंतित करता है जो बच्चे पैदा करने की अपनी इच्छा को पूरा करने के लिए प्रजनन चिकित्सा का उपयोग करना चाहते हैं। हालाँकि, इसका कोई सामान्य उत्तर नहीं है। विधि के आधार पर, लागत बहुत भिन्न हो सकती है। यहां पढ़ें कि आपको किन खर्चों की मोटे तौर पर उम्मीद करनी चाहिए और किन परिस्थितियों में और किस स्रोत से आप अनुदान की उम्मीद कर सकते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान की लागत क्या है?

हमेशा सहायक प्रजनन से जुड़ी लागतें होती हैं। वित्तीय लागत लगभग 100 यूरो से लेकर कई हजार यूरो तक होती है। इसके अलावा, दवा और नमूना भंडारण के लिए खर्च हो सकता है।

वैधानिक और निजी बीमाकर्ता कृत्रिम गर्भाधान के लिए अलग-अलग राशि का भुगतान करते हैं: लागत की आंशिक रूप से प्रतिपूर्ति की जाती है, लेकिन विवाहित और अविवाहित के साथ-साथ समलैंगिक और विषमलैंगिक जोड़ों के लिए अलग-अलग नियम स्थिति को और अधिक कठिन बनाते हैं। सरकारी अनुदान इस बात पर भी निर्भर करता है कि आप कहाँ रहते हैं।

आपको वास्तव में स्वयं को कितने यूरो का भुगतान करना होगा, यह स्वास्थ्य बीमा, सरकारी सब्सिडी और कृत्रिम गर्भाधान के लिए कर लाभों के हिस्से से बनता है।

लागत: वैधानिक स्वास्थ्य बीमा

यदि आप विवाहित हैं, तो वैधानिक स्वास्थ्य बीमा निधि (जीकेवी) लागत का लगभग आधा हिस्सा कवर करती है। कृत्रिम गर्भाधान, हालांकि, आमतौर पर पहली बार काम नहीं करता है। इसलिए प्रति विधि प्रयोगों की स्वीकृत संख्या भी प्रासंगिक है। स्वास्थ्य बीमा कंपनी पति या पत्नी के लिए समानुपातिक आधार पर भत्ता लेती है, जिसका अर्थ है कि प्रत्येक बीमित व्यक्ति को अपना स्वयं का आवेदन जमा करना होगा।

लागत साझा करने के लिए महत्वपूर्ण पूर्वापेक्षाएँ हैं:

स्पष्ट चिकित्सा संकेत
विस्तृत चिकित्सा सलाह
दोनों पति-पत्नी के लिए न्यूनतम आयु: 25 वर्ष
ऊपरी आयु सीमा: महिलाएं 40, पुरुष 50 वर्ष
केवल अपने शुक्राणु कोशिकाओं के साथ निषेचन
एड्स परीक्षण
कृत्रिम गर्भाधान के लिए सफलता और उपचार योजना की चिकित्सा पुष्टि

जीकेवी अंडे या शुक्राणु कोशिकाओं के क्रायोप्रिजर्वेशन और बाद में भ्रूण स्थानांतरण के लिए लागत का भुगतान नहीं करते हैं।

कुछ कंपनी स्वास्थ्य बीमा अब लागत का 50 प्रतिशत से अधिक अनुदान देते हैं। उपचार से पहले अपने स्वास्थ्य बीमाकर्ता से संपर्क करना और कृत्रिम गर्भाधान के मामले में लागत साझा करने की शर्तों को स्पष्ट करना सबसे अच्छा है।

लागत: निजी स्वास्थ्य बीमा

यदि आपके पास निजी स्वास्थ्य बीमा है, तो आपको यह पता लगाने के लिए अपने अनुबंध की जांच करनी चाहिए कि लागतों की धारणा के लिए कौन सी व्यक्तिगत आवश्यकताएं मौजूद हैं। मूल रूप से, सफलता की चिकित्सकीय पुष्टि की संभावना के साथ-साथ बच्चे पैदा करने की अधूरी इच्छा के लिए एक प्रजनन-चिकित्सा-प्रासंगिक नैदानिक तस्वीर होनी चाहिए। इसके अनुसार, उपजाऊ समलैंगिक जोड़ों, उदाहरण के लिए, कृत्रिम गर्भाधान के मामले में कवर होने का कोई मौका नहीं है।

तथाकथित प्रदूषक भुगतान सिद्धांत के अनुसार, बांझपन का कारण निजी तौर पर बीमित व्यक्ति के पास भी होना चाहिए (उस साथी के साथ नहीं जो इस निजी बीमा के साथ अनुबंध के तहत नहीं है)। इसके अलावा, उम्र और प्रयासों की संख्या के संबंध में आवश्यकताएं लागू हो सकती हैं। यह भी स्पष्ट करें कि चिकित्सा शुरू करने से पहले आपको अपनी निजी स्वास्थ्य बीमा कंपनी के अनुमोदन के लिए आवेदन करना चाहिए या नहीं।

वैधानिक स्वास्थ्य बीमा के विपरीत, निजी स्वास्थ्य बीमा के लिए बीमाकृत व्यक्तियों को प्रजनन उपचार में योगदान करने की आवश्यकता नहीं होती है - वे मूल रूप से कृत्रिम गर्भाधान की सभी लागतों को मानते हैं।

लागत: आप जहां रहते हैं उसके आधार पर राज्य की सब्सिडी

राज्य चिकित्सा प्रजनन उपचार को सब्सिडी देता है - बशर्ते कि संघीय राज्य जिसमें एक जोड़ा रहता है, अपने स्वयं के राज्य वित्त पोषण कार्यक्रम के साथ कम से कम संघीय सरकार के रूप में भाग लेता है। संबंधित सहयोग समझौते वर्तमान में इसके साथ हैं:

बवेरिया
ब्रांडेनबर्ग
हेस्से
उत्तरी राइन वेस्ट्फ़ेलिया
बर्लिन
जर्मनी का एक राज्य
थुरिंगिया
मेक्लेनबर्ग-पश्चिमी पोमेरानिया
सैक्सोनी
सैक्सोनी-एनहाल्ट

अन्य संघीय राज्यों ने राइनलैंड-पैलेटिनेट सहित सहयोग में रुचि व्यक्त की है।

गुण निषेचन (आईवीएफ) और इंट्रासाइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन (आईसीएसआई) के पहले से चौथे उपचार चक्र से पूर्ण उपचार के लिए अनुदान दिया जा सकता है। यह सब्सिडी स्वास्थ्य बीमा के साथ निपटान के बाद शेष लागत का 25 प्रतिशत तक हो सकती है, जिसका भुगतान जोड़ों को स्वयं (स्वयं का योगदान) करना होता है। सटीक राशि संबंधित राज्य के वित्त पोषण के दायरे और अन्य शर्तों पर निर्भर करती है।

विवाहित जोड़ों के लिए, कृत्रिम गर्भाधान के पहले से तीसरे प्रयासों के लिए सह-भुगतान आमतौर पर 25 प्रतिशत तक कम हो जाता है। चौथे प्रयास में, सह-भुगतान 50 प्रतिशत तक कम हो जाता है, क्योंकि स्वास्थ्य बीमा आमतौर पर केवल तीन प्रयासों के लिए निधि देता है।

अविवाहित जोड़ों के मामले में, पहले से तीसरे प्रयासों के लिए सह-भुगतान आमतौर पर 12.5 प्रतिशत तक और चौथे प्रयास के लिए 25 प्रतिशत तक कम किया जाता है।

उपचार शुरू होने से पहले संबंधित संघीय राज्य के लिए जिम्मेदार अनुदान देने वाले प्राधिकारी को धन के लिए एक आवेदन प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

कृत्रिम गर्भाधान: कर कटौती योग्य लागत?

यदि आपको कृत्रिम गर्भाधान के लिए स्वयं भुगतान करना है, तो आपके पास कर उद्देश्यों के लिए खर्चों में कटौती करने का विकल्प है। आईयूआई, आईवीएफ और आईसीएसआई को उपचारात्मक उपचार माना जाता है और दवा और यात्रा व्यय सहित असाधारण खर्चों के रूप में कटौती योग्य है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चे पैदा करने की अधूरी इच्छा का कारण पुरुष या महिला के पास है।

विवाहित जोड़ों के मामले में, यह विदेशी दाता शुक्राणु के साथ निषेचन पर भी लागू होता है। 2017 के एक फैसले के अनुसार, समान-सेक्स संबंध में रहने वाले जोड़े भी उपचार कर कटौती योग्य हो सकते हैं। यदि विदेश में प्रजनन चिकित्सा जर्मन भ्रूण संरक्षण अधिनियम का अनुपालन नहीं करती है, तो कोई कर कटौती संभव नहीं है।

आईवीएफ और आईसीएसआई लागत

आमतौर पर एक सफल गर्भावस्था के लिए कई प्रयासों की आवश्यकता होती है। आईवीएफ और आईसीएसआई दोनों के लिए, आप तीन प्रयासों के लिए (पूर्ण या आंशिक रूप से) कवर होने की उम्मीद कर सकते हैं। यदि विदेशी दाता शुक्राणु के साथ आईवीएफ या आईसीएसआई आवश्यक है, तो जीकेवी कृत्रिम गर्भाधान के लिए भुगतान नहीं करते हैं।

गर्भाधान की लागत

अधिकांश जीकेवी आठ गैर-हार्मोनल और तीन पहले से प्रेरित चक्रों की लागत का 50 प्रतिशत कवर करते हैं। यदि पति दाता के रूप में अनुपयुक्त है, तो ऑपरेशन का भुगतान स्वयं करना होगा। यदि टेस्टिकुलर टिश्यू (टीईएसई/एमईएसए) से शुक्राणु निकालने के लिए ऑपरेशन जरूरी है, तो लागत काफी बढ़ सकती है।

कृत्रिम गर्भाधान: समग्र रूप से समाज के लिए लाभ

दुर्भाग्य से, जिम्मेदारी और प्रतिबद्धता की भावना जिसके साथ कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग करने का निर्णय जुड़ा हुआ है, अभी भी असंगत और कभी-कभी मनमाने ढंग से लागत धारणा विनियमन द्वारा ऑफसेट है। एक जोड़े की प्रतिबद्धता और समग्र रूप से समाज के लिए जुड़े लाभों की बेहतर सराहना की जानी चाहिए। इसमें पूछना शामिल है "कृत्रिम गर्भाधान की लागत क्या है?" राज्य और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों से स्पष्ट वैधानिक नियमों के माध्यम से अधिक आसानी से उत्तर दिया जा सकता है।

प्रत्येक जोड़े को अभी भी व्यक्तिगत रूप से यह निर्धारित करना है कि कृत्रिम गर्भाधान की लागत क्या होगी।

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