कार्बमेज़पाइन
सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।कार्बामाज़ेपिन आक्षेप (मिर्गी) के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपचारों में से एक है। यह लंबे समय से एक सक्रिय संघटक के रूप में जाना जाता है और अक्सर कई वर्षों के अनुभव के कारण निर्धारित किया जाता है। हालांकि, कार्बामाज़ेपिन कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। इसलिए, उपचार के दौरान रोगियों को डॉक्टर और फार्मासिस्ट द्वारा बहुत अच्छी तरह से देखभाल की जानी चाहिए। यहां आप कार्बामाज़ेपिन के बारे में जानने के लिए आवश्यक सभी चीजें पढ़ सकते हैं।
कार्बामाज़ेपिन इस तरह काम करता है
कारवाई की व्यवस्था
मानव तंत्रिका तंत्र कुछ संदेशवाहक पदार्थों (न्यूरोट्रांसमीटर) द्वारा सक्रिय या बाधित होता है। आम तौर पर, ये संदेशवाहक पदार्थ बाहरी परिस्थितियों के अनुसार जारी किए जाते हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि शरीर विभिन्न स्थितियों जैसे चोट, तनाव या आराम के लिए उचित रूप से प्रतिक्रिया करता है।
यह नियंत्रित संतुलन तंत्रिका तंत्र के रोगों में गड़बड़ा जाता है। एक आनुवंशिक प्रवृत्ति या मस्तिष्क की चोटें उत्तेजना को बढ़ा सकती हैं या अवरोध को कम कर सकती हैं। परिणाम: मस्तिष्क का तंत्रिका तंत्र अत्यधिक उत्तेजित हो जाता है, और मिरगी के दौरे पड़ सकते हैं।
एक मिरगी-रोधी के रूप में, कार्बामाज़ेपिन कुछ आयन चैनलों को अवरुद्ध करके तंत्रिका कोशिकाओं की अति-उत्तेजना को कम करता है, इस प्रकार मिर्गी के दौरे के जोखिम को कम करता है।
कार्बामाज़ेपिन तेज, टूटना और उत्सर्जन
कार्बामाज़ेपिन आंत से रक्त में अपेक्षाकृत धीरे-धीरे लेकिन पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। प्रभाव चार से 16 घंटे के बाद होता है। यह तब यकृत में टूट जाता है और गुर्दे (मूत्र के साथ) और आंतों (मल के साथ) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
कार्बामाज़ेपिन का प्रयोग किन परिस्थितियों में किया जाता है
कार्बामाज़ेपिन के आवेदन के क्षेत्र (संकेत) हैं:
- दौरे (मिर्गी)
- मधुमेह के कारण तंत्रिका क्षति (मधुमेह न्यूरोपैथी)
इस प्रकार कार्बामाज़ेपिन का उपयोग किया जाता है
कार्बामाज़ेपिन का उपयोग गोलियों, निरंतर-रिलीज़ टैबलेट (निरंतर रिलीज़ टैबलेट) और जूस के रूप में किया जाता है। दवा आमतौर पर भोजन के साथ या बाद में बहुत सारे तरल पदार्थ (अधिमानतः एक बड़ा गिलास पानी) के साथ ली जाती है। कार्बामाज़ेपिन की खुराक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आमतौर पर प्रतिदिन 200 मिलीग्राम से शुरू होता है; फिर खुराक को धीरे-धीरे 1200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। रोगी के साथ मिलकर सही खुराक का पता लगाने के लिए डॉक्टर को उपचार की सफलता की गहन जांच करनी चाहिए, विशेष रूप से प्रारंभिक चरण में।
बच्चों, किशोरों, बुजुर्गों, हृदय रोगों के रोगियों और किडनी या लीवर की समस्या वाले लोगों को कम खुराक मिलती है।
कार्बामाज़ेपिन उपचार से पहले मरीजों का आनुवंशिक परीक्षण होना चाहिए, क्योंकि इस बात के पर्याप्त प्रमाण हैं कि कुछ आनुवंशिक परिवर्तनों के साथ कुछ दुष्प्रभाव होने की अधिक संभावना है। यदि इन्हें पहले ही खारिज कर दिया गया है, तो कुछ दुष्प्रभावों का जोखिम काफी कम है।
कार्बामाज़ेपिन के क्या दुष्प्रभाव हैं?
बहुत बार, यानी इलाज करने वालों में से दस प्रतिशत से अधिक में, कार्बामाज़ेपिन चक्कर आना और थकान जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अक्सर (एक से दस प्रतिशत रोगियों में) एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, रक्त की संख्या और यकृत के कार्य में परिवर्तन, रक्त के लवण में कमी और जठरांत्र संबंधी समस्याएं होती हैं। कभी-कभी, इलाज किए गए लोगों में से एक प्रतिशत से भी कम में, कार्बामाज़ेपिन अनैच्छिक आंदोलनों, गुर्दे या हृदय रोग, सिरदर्द और भ्रम का कारण बनता है। दृश्य गड़बड़ी और भाषण विकार और भी दुर्लभ रूप से विकसित होते हैं।
कार्बामाज़ेपिन लेते समय क्या विचार किया जाना चाहिए?
आवेदन सीमाएं
कार्बामाज़ेपिन का उपयोग केवल एक सख्त जोखिम-लाभ मूल्यांकन के बाद ही किया जा सकता है, अगर रक्त निर्माण संबंधी विकार, एक परेशान सोडियम चयापचय या हृदय, गुर्दे या यकृत की शिथिलता हो।
मतभेद
यदि रोगियों को अस्थि मज्जा क्षति, हृदय रोग या एक निश्चित रक्त गणना विकार (तीव्र आंतरायिक पोरफाइरिया) है, तो कार्बामाज़ेपिन नहीं लिया जाना चाहिए।
इसके अलावा, वोरिकोनाज़ोल (फंगल रोगों के खिलाफ) और एमएओ इनहिबिटर (पार्किंसंस रोग या अवसाद के खिलाफ) के साथ-साथ उपयोग को स्पष्ट रूप से हतोत्साहित किया जाता है।
उम्र प्रतिबंध
छह साल से कम उम्र के बच्चों में, सक्रिय संघटक कार्बामाज़ेपिन का उपयोग केवल जोखिमों और लाभों को सावधानीपूर्वक तौलने के बाद ही किया जा सकता है।
बातचीत
सक्रिय संघटक कार्बामाज़ेपिन अन्य दवाओं के साथ बातचीत के लिए अतिसंवेदनशील है।
यह निम्नलिखित दवाओं के प्रभाव को कम करता है:
- अन्य मिरगी-रोधी दवाएं
- बेंजोडायजेपाइन (अनिद्रा के लिए)
- टेट्रासाइक्लिन (एंटीबायोटिक्स)
- इंडिनवीर (एचआईवी संक्रमण के लिए)
- कुछ रक्त पतले (वारफारिन, फेनप्रोकोमोन)
- थियोफिलाइन (अस्थमा के लिए)
- डिगॉक्सिन (हृदय की समस्याओं के लिए)
- थायराइड हार्मोन (एल-थायरोक्सिन)
निम्नलिखित दवाएं कार्बामाज़ेपिन के प्रभाव को कम करती हैं:
- थियोफिलाइन (अस्थमा के लिए)
- डॉक्सोरूबिसिन और सिस्प्लैटिन (कैंसर के लिए)
कार्बामाज़ेपिन के प्रभाव और दुष्प्रभाव निम्नलिखित पदार्थों से तेज होते हैं:
- कुछ एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन)
- आइसोनियाजिड (तपेदिक के लिए)
- वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम (अनियमित दिल की धड़कन के लिए)
- सिमेटिडाइन (नाराज़गी आदि के लिए)
गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि
सक्रिय संघटक कार्बामाज़ेपिन अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है, यही कारण है कि मिर्गी से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को यदि संभव हो तो एक अन्य मिरगी-रोधी दवा (लैमोट्रीजीन) पर स्विच किया जाना चाहिए। यदि एक सुरक्षित संक्रमण संभव नहीं है, तो गर्भावस्था के दौरान कार्बामाज़ेपिन की खुराक को यथासंभव कम रखा जाना चाहिए।
इसका उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है।
ड्राइविंग और मशीनों का उपयोग
कार्बामाज़ेपिन चक्कर आना, उनींदापन और थकान जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इसलिए, विशेषज्ञ कार्बामाज़ेपिन थेरेपी के दौरान सक्रिय रूप से भारी मशीनरी चलाने या संचालन के खिलाफ सलाह देते हैं।
यह शराब के साथ संयोजन में विशेष रूप से सच है, क्योंकि कार्बामाज़ेपिन शराब की सहनशीलता को कम करता है।
कार्बामाज़ेपिन के साथ दवाएं कैसे प्राप्त करें
कार्बामाज़ेपिन सबसे शक्तिशाली सक्रिय अवयवों में से एक है। प्रभाव और दुष्प्रभाव नियमित रूप से एक डॉक्टर द्वारा दर्ज और जांचे जाने चाहिए। यही कारण है कि आप केवल फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे के साथ कार्बामाज़ेपिन के साथ दवाएं प्राप्त कर सकते हैं।
कार्बामाज़ेपिन कब से जाना जाता है?
कार्बामाज़ेपिन बहुत लंबे समय से जाना जाता है। दवा को अब रासायनिक रूप से अनुकूलित किया गया है; कहा जाता है कि नए सक्रिय संघटक ऑक्सकार्बाज़ेपिन के "पुराने" कार्बामाज़ेपिन की तुलना में कम दुष्प्रभाव और परस्पर क्रिया होती है। हालाँकि, इस पर अभी तक बहुत अधिक डेटा नहीं है, यही वजह है कि कार्बामाज़ेपिन को अभी भी अधिक बार निर्धारित किया जा रहा है। यह देखा जाना बाकी है कि क्या "बेहतर" सक्रिय संघटक पकड़ में आएगा।
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