अभिघातज के बाद का तनाव विकार - लक्षण
संशोधित किया गयाडॉ। मेड जूलिया श्वार्ज नेटडॉक्टर चिकित्सा विभाग में एक स्वतंत्र लेखिका हैं।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।हिंसा और आपदाओं के शिकार अक्सर अभिघातज के बाद के तनाव विकार का विकास करते हैं। लक्षण आमतौर पर एक सामान्य तनाव, चिंता और चिड़चिड़ापन होते हैं। रोगी भी कष्टदायक यादों या आघात की मानसिक राहत से पीड़ित होते हैं। पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर के लिए ट्रिगरिंग कारकों का दमन या बचाव भी विशिष्ट है। परिणामस्वरूप चिंता जैसे लक्षण बढ़ जाते हैं। अभिघातज के बाद के तनाव विकार के लक्षणों के बारे में और पढ़ें।
इस बीमारी के लिए आईसीडी कोड: आईसीडी कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त कोड हैं। उन्हें पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पत्रों में या काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर। F43
अभिघातज के बाद का तनाव विकार: लक्षण बाद में
अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD) के लक्षण आमतौर पर तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। अनुभवी आपातकालीन स्थिति के दौरान, सदमे के लक्षण आमतौर पर पहले विकसित होते हैं: प्रभावित लोग भावनात्मक रूप से प्रतिक्रिया नहीं कर सकते हैं कि क्या हो रहा है और वे सुन्न हैं। कई लोग "आपके बगल में खड़े होने" की भावना की रिपोर्ट करते हैं। तब स्थिति उन्हें अवास्तविक लगती है। यह शरीर का एक सुरक्षात्मक तंत्र है जो अपने अस्तित्व के लिए कार्य करता है। भारी तनाव की इस प्रतिक्रिया को तीव्र तनाव प्रतिक्रिया कहा जाता है।
जब ये लक्षण विकसित और प्रकट होते रहते हैं, तो विशेषज्ञ इसे अभिघातज के बाद का तनाव विकार कहते हैं। लक्षण अक्सर केवल महीनों या वर्षों बाद दिखाई देते हैं। वे बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन हमेशा गंभीरता से लिया जाना चाहिए। चूंकि लक्षण अन्य बीमारियों (जैसे अवसाद, सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार) के समान हैं, इसलिए इन्हें हमेशा पहले खारिज कर दिया जाना चाहिए, जो हमेशा आसान नहीं होता है। एक महत्वपूर्ण विभेदक मानदंड यह है कि पीटीएसडी के लक्षण आघात के अनुभव के बाद ही प्रकट होते हैं।
अभिघातज के बाद का तनाव विकार: लक्षण विस्तार से
अभिघातज के बाद के तनाव विकार के मुख्य लक्षण हैं:
- अनैच्छिक याद रखना और आघात को दूर करना (घुसपैठ और फ्लैशबैक)
- जो हो रहा है उसका परिहार, दमन और भूल जाना
- घबराहट, चिंता और चिड़चिड़ापन
- भावनाओं और रुचियों का चपटा होना
आघात की अनैच्छिक राहत (घुसपैठ, फ्लैशबैक)
PTSD वाले लोग दर्दनाक अनुभव की यादों से अनायास अभिभूत हो जाते हैं और इसे मनमाने ढंग से नियंत्रित या दबा नहीं सकते हैं। कुछ पीड़ितों के साथ स्मृति का केवल एक अंश ही सामने आता है, जबकि अन्य तथाकथित फ्लैशबैक से पीड़ित होते हैं। फ्लैशबैक मतिभ्रम का वर्णन करता है जैसे कार्रवाई में वापस कदम रखना। प्रभावित लोगों को यह महसूस होता है कि वे मानसिक रूप से स्थिति को फिर से जी रहे हैं। ट्रिगर अक्सर तथाकथित प्रमुख उत्तेजनाएं होती हैं, उदाहरण के लिए जब एक युद्ध पीड़ित चीख सुनता है या एक जले हुए पीड़ित को धुएं की गंध आती है।
दुःस्वप्न के रूप में दर्दनाक यादों की पुनरावृत्ति भी अभिघातजन्य तनाव विकार के बाद की विशेषता है। शारीरिक स्तर पर लक्षण जैसे सांस की तकलीफ, कंपकंपी, चक्कर आना, धड़कन और पसीना तब जोड़ा जा सकता है।
परिहार, दमन और विस्मरण
अपनी सुरक्षा के लिए, PTSD वाले बहुत से लोग उन विचारों, स्थितियों और गतिविधियों से बचते हैं जो जो कुछ हुआ उसकी यादें वापस ला सकते हैं। उदाहरण के लिए, जिस किसी ने भी दर्दनाक यातायात दुर्घटना का अनुभव किया है, वह सार्वजनिक परिवहन और ड्राइविंग से बच जाएगा। जले हुए पीड़ित मोमबत्ती या चिमनी जलाने से बच सकते हैं।
यह परिहार लंबे समय में वसूली के लिए प्रतिकूल है। यह चिंता और अभिघातजन्य तनाव विकार के लक्षणों को बढ़ाता है।
घबराहट, चिंता और चिड़चिड़ापन (हाइपरराउज़ल)
कई आघात पीड़ित जलन के लिए बहुत खुले होते हैं और उनकी नसें नंगी होती हैं। प्रभावित लोग बेहद सतर्क (हाइपरविजिलेंट) होते हैं क्योंकि वे अवचेतन रूप से हमेशा खुद को खतरे में समझते हैं। वे काफी डरे हुए और डरे हुए भी हैं। लंबे समय में, यह स्थिति शरीर के लिए बहुत थकाऊ होती है। ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है और समय के साथ ध्यान की अवधि कम होती जाती है। किताब पढ़ना या फिल्म देखना कभी-कभी ट्रॉमा पीड़ितों के लिए असंभव हो जाता है।
यह सामान्यीकृत तनाव आसान चिड़चिड़ापन और क्रोध के अनुपातहीन विस्फोट की ओर ले जाता है। प्रभावित लोगों के रिश्तेदार अक्सर पहले से संतुलित और तनावमुक्त लोगों के स्वभाव में अचानक बदलाव की सूचना देते हैं।
यदि रात में लगातार तनाव बना रहता है, तो नींद न आने और सोते रहने की समस्या उत्पन्न हो जाती है। इसके अलावा, कुछ लोगों को बुरे सपने आते हैं। नींद की यह कमी लंबे समय में बहुत हानिकारक होती है। प्रभावित लोग अब ठीक से आराम नहीं कर सकते हैं, और शरीर और दिमाग को ठीक होने का मौका नहीं मिलता है। नतीजतन, रोजमर्रा की जिंदगी में लचीलापन आमतौर पर कम हो जाता है।
लगातार बने रहने वाले डर और तनाव को अक्सर खेल और व्यायाम से थोड़ा कम किया जा सकता है। हालांकि, प्रभावित लोगों में से कई के लिए शारीरिक गतिविधि पर काबू पाना बहुत मुश्किल है।
रुचियों और भावनाओं का चपटा होना (सुन्न करना)
अभिघातज के बाद के तनाव विकार से जीवन का आनंद स्थायी रूप से प्रभावित हो सकता है। अक्सर प्रभावित लोग सभी हितों को खो देते हैं और सामाजिक जीवन से हट जाते हैं। वे जीवन के लिए अपनी वासना खो देते हैं और अब अपने भविष्य की योजना नहीं बनाते हैं। कुछ अब कुछ भी महसूस नहीं कर पा रहे हैं - चाहे वह खुशी हो, प्यार हो या दुख हो। भावनाएँ सुन्न हो जाती हैं (सुन्न होना = सुन्न होना)। आघात के शिकार अक्सर खुद को अलग-थलग महसूस करते हैं और यह महसूस करते हैं कि उन्होंने जो अनुभव किया है वह उन्हें उनके साथी मनुष्यों और रिश्तेदारों से अलग करता है। भावनात्मक जीवन में यह बदलाव अक्सर अवसाद में समाप्त होता है।
जटिल पोस्ट अभिघातजन्य तनाव विकार: लक्षण
कुछ ट्रॉमा पीड़ित पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर के परिणामस्वरूप व्यक्तित्व में बदलाव भी दिखाते हैं। एक तो एक जटिल अभिघातजन्य तनाव विकार की बात करता है। यहाँ लक्षण व्यवहार और व्यक्तित्व से अधिक संबंधित हैं:
- भावना विनियमन में परिवर्तन (कामुकता, क्रोध, आत्म-हानिकारक व्यवहार)
- ध्यान और जागरूकता में परिवर्तन
- बदली हुई आत्म-धारणा (अपराध की भावना, शर्म, अलगाव, आत्म-मूल्य की हानि)
- दूसरों के साथ संबंधों में बदलाव (विश्वास की समस्याएं)
- सोमाटाइजेशन (बिना किसी शारीरिक कारण के दर्द)
- जीवन के प्रति दृष्टिकोण में परिवर्तन (लाचारी, निराशा, जीवन में कोई आनंद नहीं)
कुछ लक्षण विस्तार से:
भावना विनियमन और आवेग नियंत्रण में परिवर्तन
जटिल पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर में भावनात्मक विनियमन और आवेग नियंत्रण अक्सर परेशान होते हैं। क्रोध, क्रोध और आक्रामकता जैसी भावनाओं को आवश्यक दूरी से नहीं देखा जा सकता है। इससे भावनाओं का अनुपातहीन विस्फोट होता है या दूसरों से नियंत्रण के इस नुकसान को छिपाने के लिए एक बहुत बड़ा प्रयास किया जाता है। अक्सर प्रभावित लोग खुद को शांत करने के लिए शराब या ड्रग्स के साथ "मदद" करते हैं और जटिल पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर से निपटने का प्रयास करते हैं।
जटिल पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर वाले कई लोग खुद को नुकसान पहुंचाने का भी अनुभव करते हैं। अत्यधिक अभिनय करना या यौन क्रिया से बचना भी अधिक सामान्य है।
ध्यान में बदलाव
अभिघातज के बाद का एक जटिल विकार भी अक्सर ध्यान में बदलाव लाता है। रोगी तथाकथित विघटनकारी अवस्था में आ जाते हैं: वे अस्थायी रूप से बाहरी दुनिया को ठीक से नहीं समझते हैं, "खुद के पास खड़े होते हैं"। उन्हें सब कुछ अवास्तविक लगता है।
सोमाटाइजेशन
जटिल पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर वाले कुछ लोग सोमैटाइजेशन के लिए प्रवृत्त होते हैं। इसका मतलब है: आप शारीरिक लक्षणों से पीड़ित हैं जिसके लिए कोई जैविक कारण नहीं मिल सकता है।
दूसरों के साथ संबंधों में बदलाव
रिश्ते की धारणा भी जटिल अभिघातजन्य तनाव विकार से ग्रस्त है। प्रभावित लोगों को अक्सर मानवीय निकटता में शामिल होने में कठिनाई होती है। दर्दनाक अनुभव ने उनके लिए भरोसा करना मुश्किल बना दिया, और उनके लिए अन्य लोगों के संपर्क में आना मुश्किल हो गया। अक्सर जटिल आघात वाले लोगों को अपनी सीमाओं का अच्छा ज्ञान नहीं होता है और कभी-कभी वे उनसे आगे निकल जाते हैं।
रोजमर्रा की जिंदगी और जीवन की गुणवत्ता से निपटना एक (जटिल) पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर से गंभीर रूप से प्रभावित हो सकता है। लक्षण अक्सर शुरू में उनके दर्दनाक अनुभव से जुड़े नहीं होते हैं, जिससे उन्हें पहचानना मुश्किल हो सकता है।
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