स्पाइनल एनेस्थीसिया
सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।स्पाइनल एनेस्थीसिया रीढ़ की हड्डी की नसों को सुन्न करने की एक विधि है। रीढ़ की हड्डी के करीब अन्य एनेस्थीसिया प्रक्रियाओं के विपरीत, एक दवा को सीधे नसों के बगल में इंजेक्ट किया जाता है। इस तरह, रोगी के शरीर के बड़े हिस्से को थोड़े समय में सुन्न किया जा सकता है जबकि रोगी पूरी तरह से होश में रहता है। स्पाइनल एनेस्थीसिया के लाभों और इसे कब करना है, इसके बारे में सभी पढ़ें।
स्पाइनल एनेस्थीसिया क्या है?
स्पाइनल एनेस्थीसिया रीढ़ की हड्डी की नसों में संकेतों के संचरण को बाधित करता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर कुछ नशीले पदार्थों (एनेस्थेटिक्स) को मस्तिष्कमेरु द्रव स्थान (शराब स्थान) में इंजेक्ट करता है जो सीधे रीढ़ की हड्डी को घेरता है। दर्द, दबाव और तापमान की अनुभूति के अलावा, इस्तेमाल की जाने वाली दवा तंत्रिका तंतुओं को भी रोकती है जो मांसपेशियों और अनैच्छिक तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों को नियंत्रित करती हैं।
चूंकि रीढ़ की हड्डी ट्रंक और छोरों से मस्तिष्क तक सभी तंत्रिका संकेतों को प्रसारित करती है, रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण शरीर के बड़े क्षेत्रों को पैरों से छाती तक सुन्न कर सकता है। जिस बिंदु पर संवेदना बंद हो जाती है वह रीढ़ की हड्डी के स्तर पर निर्भर करता है जिस पर संवेदनाहारी प्रभावी होती है।
स्पाइनल एनेस्थीसिया कब किया जाता है?
स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग पैरों, श्रोणि या पेट के कई ऑपरेशनों में किया जाता है। इसमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, कई आर्थोपेडिक और मूत्र संबंधी हस्तक्षेप। क्योंकि स्पाइनल एनेस्थीसिया सामान्य एनेस्थीसिया की तुलना में शरीर पर कम दबाव डालता है, यह अक्सर एक जेंटलर विकल्प होता है। उदाहरण के लिए, यह हृदय संबंधी समस्याओं वाले रोगियों के लिए पसंद किया जाता है।
स्पाइनल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल जनरल एनेस्थीसिया के अलावा भी किया जा सकता है। इससे ऑपरेशन के दौरान और बाद में दर्द निवारक दवाओं का सेवन कम हो जाता है और मरीज जल्दी ठीक हो जाते हैं।
अंत में, स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग अक्सर प्रसूति में किया जाता है। एक तरफ प्राकृतिक जन्म के दौरान दर्द से राहत के लिए, दूसरी तरफ सीजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थेटिक प्रक्रिया के रूप में। स्पाइनल एनेस्थीसिया तेजी से काम करता है ताकि तत्काल ऑपरेशन भी किया जा सके और अजन्मे बच्चे को कोई खतरा न हो।
स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ आप क्या करते हैं?
स्पाइनल एनेस्थीसिया बनाने के लिए, डॉक्टर काठ की रीढ़ को एक पतली सुई से छेदता है। वह इसे दो कशेरुकाओं के बीच आगे बढ़ाता है और रीढ़ में कई स्नायुबंधन के माध्यम से प्रवेश करता है। अंत में, यह रीढ़ की हड्डी (ड्यूरा मेटर) की कठोर त्वचा को छेदता है और उस स्थान तक पहुँचता है जो रीढ़ की हड्डी को घेरता है और मस्तिष्कमेरु द्रव (शराब) से भर जाता है।
जैसे ही सीएसएफ सिरिंज में प्रवाहित होता है, डॉक्टर को पता चल जाता है कि सुई सही स्थिति में है और दवा को इंजेक्ट कर सकती है। ऐसा आमतौर पर एक बार होता है। लेकिन आप शराब की जगह में एक छोटी प्लास्टिक ट्यूब (कैथेटर) भी डाल सकते हैं, जिससे लंबे समय तक दवा देना संभव हो जाता है।
दवा की प्रकृति और खुराक और रोगी की स्थिति रीढ़ की हड्डी की ऊंचाई निर्धारित करती है जिस पर स्पाइनल एनेस्थीसिया प्रभावी होता है। संवेदनाहारी को हमेशा काठ का रीढ़ क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। रोगी करवट लेटा है या बैठा है। सुई डालने में आमतौर पर दर्द नहीं होता है, क्योंकि डॉक्टर शुरू में पंचर साइट को स्थानीय रूप से एनेस्थेटाइज करता है। हालांकि, कुछ रोगियों को दबाव की असहज भावना का अनुभव होता है।
शराब की जगह में संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाने के कुछ ही मिनटों के बाद, रोगी आमतौर पर प्रभावित क्षेत्रों में गर्मी और झुनझुनी की भावना को नोटिस करता है। लगभग 15 मिनट के बाद, स्पाइनल एनेस्थीसिया ने अपना पूर्ण प्रभाव प्राप्त कर लिया है और रोगी को ऑपरेशन के लिए तैनात किया जा सकता है।
स्पाइनल एनेस्थीसिया के जोखिम क्या हैं?
स्पाइनल एनेस्थीसिया की शुरुआत में, हृदय प्रणाली पर प्रभाव अक्सर ध्यान देने योग्य होता है। कुछ रोगियों में, संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाने के तुरंत बाद, उनका रक्तचाप और हृदय गति थोड़े समय के लिए कम हो जाती है। ये लक्षण मतली और उल्टी के साथ भी जुड़े हो सकते हैं। हालांकि, डॉक्टर विशेष दवा के साथ इसका प्रतिकार कर सकते हैं।
यदि एनेस्थेटिक को गलती से रक्त वाहिका में इंजेक्ट कर दिया जाता है या अत्यधिक खुराक का उपयोग किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। फिर दवा पूरे रक्तप्रवाह में वितरित हो जाती है या शराब क्षेत्र में बहुत अधिक बढ़ जाती है। सबसे खराब स्थिति में, इससे कार्डियक अरेस्ट या रेस्पिरेटरी पैरालिसिस हो सकता है।
स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ, कुछ मस्तिष्क द्रव हमेशा शराब के स्थान से निकल जाता है, जिससे वहां थोड़ा नकारात्मक दबाव बनता है। यह तब रोगी में सिरदर्द पैदा कर सकता है, जो बदतर हो जाता है, खासकर जब रोगी एक सीधी मुद्रा में होता है। इस तरह के तथाकथित पोस्ट-स्पाइनल सिरदर्द का आमतौर पर अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।
जहां डॉक्टर ने रीढ़ की हड्डी को संकुचित करते हुए सुई डाली, वहां चोट लग सकती है। यह, साथ ही सुई द्वारा तंत्रिका ऊतक को सीधी चोट, असंयम और पक्षाघात जैसे लक्षण पैदा कर सकता है। यदि रोगी ब्लड थिनर ले रहे हैं, तो उन्हें डॉक्टर के निर्देशानुसार प्रक्रिया से पहले अच्छे समय में उन्हें बंद कर देना चाहिए।
कई रोगी स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद मूत्र प्रतिधारण से पीड़ित होते हैं और इसलिए उन्हें मूत्र कैथेटर की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, सावधानीपूर्वक कीटाणुशोधन के साथ भी, पंचर साइट के क्षेत्र में मवाद (फोड़ा) का एक संचित संचय बन सकता है, जो रीढ़ की हड्डी को संकुचित करता है।
स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद मुझे क्या विचार करना चाहिए?
स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद आपको एक दिन तक कार चलाने की अनुमति नहीं है। इसके अलावा, आपको अपने ऊपरी शरीर को कुछ देर तक उठाकर बिस्तर पर रहना चाहिए और उसके बाद ही गिरने से बचने के लिए निगरानी में ही उठना चाहिए। यदि आप इस दौरान सिरदर्द, पीठ दर्द और मतली का अनुभव करते हैं, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें ताकि वह स्पाइनल एनेस्थीसिया के संभावित दुष्प्रभावों का इलाज कर सके।
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