चाल विकार

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चाल विकार तब होता है जब चाल की गति कम हो जाती है या चाल पैटर्न असामान्य रूप से बदल जाता है। चाल विकार को हमेशा गंभीरता से लेना चाहिए, क्योंकि इसके पीछे गंभीर बीमारियां हो सकती हैं। दूसरी ओर, चाल विकारों के एक प्रभावित व्यक्ति के जीवन के लिए नाटकीय परिणाम हो सकते हैं, क्योंकि गतिशीलता के नुकसान से प्रभावित व्यक्ति को स्वतंत्रता के नुकसान का खतरा होता है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से सीमित करता है। यहां आप चाल विकारों के कारणों और उपचार के बारे में जानने के लिए आवश्यक सब कुछ पढ़ सकते हैं।

चाल विकार: विवरण

चाल विकार गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। जबकि थोड़ा सा लंगड़ापन कभी-कभी शायद ही ध्यान देने योग्य होता है, गंभीर चाल विकार भी चलने को पूरी तरह से असंभव बना सकते हैं और इस प्रकार संबंधित व्यक्ति की गतिशीलता को व्यापक रूप से सीमित कर सकते हैं। डॉक्टर एक चाल विकार की बात करते हैं जब किसी व्यक्ति की चाल चाल गति या चाल पैटर्न के संदर्भ में आदर्श से महत्वपूर्ण रूप से विचलित हो जाती है। जबकि युवा सामान्य रूप से चलने पर लगभग 2.5 मीटर प्रति सेकंड की गति से चलते हैं, यह वृद्ध लोगों के लिए केवल 1.5 मीटर प्रति सेकंड है। लेकिन इसे अभी भी सामान्य उम्र के विकास के रूप में देखा जाना है। हालांकि, अगर चलने की गति काफी कम है, तो यह चलने का विकार हो सकता है।

गति के अलावा, चाल पैटर्न भी ध्यान देने योग्य हो सकता है। आम तौर पर, चाल पैटर्न "सामंजस्यपूर्ण" दिखाई देना चाहिए, यानी चलना एक तरल पदार्थ और समग्र रूप से सममित आंदोलन का प्रतिनिधित्व करना चाहिए। अपनी बाहों को अपने साथ घुमाना एक सामंजस्यपूर्ण चाल पैटर्न का हिस्सा है। एक सामान्य चाल की विशेषता इस तथ्य से भी होती है कि पैरों की एक दूसरे से सामान्य दूरी होती है, स्ट्राइड की लंबाई सामान्य होती है और पैर को आगे ले जाने पर चलने पर पैर का एकमात्र न तो बहुत दूर उठाया जाता है और न ही बहुत कम होता है।

चूंकि चलना आमतौर पर सहज ज्ञान युक्त होता है, अधिकांश लोग तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों में जटिल प्रक्रियाओं के बारे में चिंता नहीं करते हैं जो वास्तव में सामान्य चलने के लिए आवश्यक हैं। संतुलन का अंग, किसी की अपनी (बेहोश) गति की धारणा, आंखों के माध्यम से जानकारी और मांसपेशियों का सटीक नियंत्रण एक अविचलित चाल के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इन क्षेत्रों में से एक में एक विकार एक चाल विकार का कारण बन सकता है।

चाल विकार: कारण और संभावित रोग

चाल विकार के कई कारण हैं। मूल रूप से, अधिकांश चाल विकारों का पता दो मुख्य कारणों से लगाया जा सकता है: संतुलन की भावना का विकार या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का विकार।

कुछ मामलों में ऐसे कई कारण होते हैं जो चाल विकार (बहुक्रियात्मक चाल विकार) की ओर ले जाते हैं। निम्नलिखित में आपको पता चलेगा कि सामान्य चाल के लिए संतुलन की भावना इतनी महत्वपूर्ण क्यों है और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों से चाल विकार क्यों हो सकते हैं। एक बार जब कोई चाल विकारों की इस सामान्य उत्पत्ति को समझ लेता है, तो चाल विकार के संभावित कारणों की भीड़ को समझना बहुत आसान हो जाता है।

संतुलन की बिगड़ा हुआ भावना

एक व्यक्ति को खड़े होने और सीधे चलने में सक्षम होने के लिए, उन्हें संतुलन की एक अखंड भावना की आवश्यकता होती है। यदि यह गायब है, तो चलने में विकार और गिरना हो सकता है।

शरीर की तीन धारणा प्रणालियां मुख्य रूप से संतुलन की भावना में शामिल होती हैं: आंखें (दृश्य प्रणाली), आंतरिक कान में संतुलन अंग (संतुलन प्रणाली) और शरीर की परिधि से जानकारी, जो तंत्रिका पथ के माध्यम से प्रेषित होती है और मस्तिष्क में महत्वपूर्ण संवेदी और मोटर केंद्रों के लिए रीढ़ की हड्डी और वहां संसाधित (प्रोप्रियोसेप्टिव सिस्टम)।

यदि इन तीन प्रणालियों में से एक विफल हो जाती है, तो शेष दो प्रणालियाँ अक्सर इसकी भरपाई कर सकती हैं, जिससे संतुलन की भावना केवल थोड़ी परेशान होती है। हालाँकि, यदि दो प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं, तो असंतुलन अनिवार्य रूप से होता है। इन सभी प्रक्रियाओं में एक समानता है कि वे आमतौर पर अनजाने में चलती हैं और जैसे ही वे सामान्य रूप से काम नहीं करतीं, उन्हें केवल अपने अस्तित्व के बारे में पता चलता है।

• दृश्य प्रणाली: मस्तिष्क लगातार आंखों के माध्यम से अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करता है। यह जानकारी मस्तिष्क में संसाधित होती है और सीधे स्थिति को स्थिर करने में महत्वपूर्ण योगदान देती है। कई असंतुलन केवल तभी ध्यान देने योग्य होते हैं जब प्रभावित लोग अपनी आँखें बंद कर लेते हैं और इस जानकारी के खो जाने पर अपना संतुलन खो देते हैं।
• संतुलन प्रणाली: संतुलन अंग भीतरी कान में स्थित होता है। यह घूर्णन के साथ-साथ शरीर के त्वरण और मंदी को भी पंजीकृत करता है। प्रत्येक व्यक्ति के दाएं और बाएं भीतरी कान में संतुलन का अंग होता है। संतुलन की सामान्य भावना के लिए यह महत्वपूर्ण है कि दोनों तरफ के संतुलन अंग बरकरार हों। यदि दोनों में से एक विफल हो जाता है, तो विरोधाभासी जानकारी उत्पन्न होगी। यह संतुलन की भावना को गंभीर रूप से परेशान कर सकता है और चक्कर आ सकता है।
• प्रोप्रियोसेप्टिव सिस्टम: इसका अर्थ है स्पर्श की भावना और शरीर की परिधि से अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति के बारे में जानकारी। यह पहली बार में जटिल लगता है, लेकिन यह वास्तव में काफी सरल है: संतुलन की भावना के लिए, यह आवश्यक है कि शरीर से जानकारी लगातार तंत्रिका तंत्र और रीढ़ की हड्डी के माध्यम से मस्तिष्क तक पहुंचाई जाती है और वहां संसाधित होती है। त्वचा, मांसपेशियों और जोड़ों में छोटे-छोटे सेंसर होते हैं जो मस्तिष्क को शरीर की स्थिति के बारे में लगातार जानकारी देते हैं। भले ही कोई व्यक्ति केवल दोनों पैरों पर गतिहीन खड़ा हो, एक सुरक्षित रुख बनाए रखने के लिए मांसपेशियों की न्यूनतम सुधारात्मक गति आवश्यक है। सामान्य चाल के लिए, जानकारी को हर समय पंजीकृत और संसाधित किया जाना चाहिए ताकि मस्तिष्क अगले चरण के लिए सही मात्रा में मांसपेशियों की ताकत की योजना बना सके। प्रोप्रियोसेप्टिव सिस्टम परिधीय तंत्रिका पथ के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी में या मस्तिष्क के महत्वपूर्ण केंद्रों में भी क्षतिग्रस्त हो सकता है।

पेशीय विकार

किसी व्यक्ति को सामान्य रूप से चलने में सक्षम होने के लिए, वह संतुलन की भावना के अलावा एक कार्यशील मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर निर्भर होता है। इसका मतलब है कि उसकी मांसपेशियों की ताकत पर्याप्त है और सामान्य संयुक्त कार्य द्वारा गतिशीलता प्रतिबंधित नहीं है। यदि मांसपेशियों की ताकत बहुत कम है, तो सामान्य गति सीमित सीमा तक ही संभव है।

एक मांसपेशी केवल तभी चलती है जब उसे तंत्रिका आवेग द्वारा ऐसा करने के लिए प्रेरित किया जाता है। मांसपेशियों की कमजोरी के मामले में, एक तरफ मांसपेशियों में ही कारण हो सकता है। हालांकि, यह मांसपेशियों को सक्रिय करने वाले तंत्रिका तंत्र में एक समस्या के कारण भी हो सकता है। यदि कोई जोड़ सामान्य रूप से नहीं चलता है, तो यह गति को अवरुद्ध करता है।

बहुत बार एक जोड़ टूट-फूट के संकेतों या पुरानी सूजन से क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसका अर्थ है कि इसे अब सामान्य रूप से स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है। चाल विकारों में, पैर, पैर और कूल्हों में मांसपेशियों और जोड़ों की समस्याएं विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।

चाल विकारों के सामान्य कारणों का अवलोकन

चाल विकार के कई संभावित कारणों में एक निश्चित क्रम प्राप्त करने के लिए, चाल विकार के लिए न्यूरोलॉजिकल, आर्थोपेडिक और साइकोजेनिक कारणों में एक उपखंड समझ में आता है। ये क्षेत्र निश्चित रूप से अक्सर एक दूसरे को ओवरलैप करते हैं, उदाहरण के लिए, एक चाल विकार को न केवल एक को सौंपा जा सकता है, बल्कि अक्सर इन तीन श्रेणियों में से कई को सौंपा जा सकता है।

चाल विकार के तंत्रिका संबंधी कारण

इस श्रेणी में मुख्य रूप से मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के रोग शामिल हैं जिनमें चाल विकार हो सकता है:

पार्किंसंस रोग	पार्किंसंस रोग के लिए विशिष्ट एक छोटा कदम है, आगे की ओर झुकना।
मल्टीपल स्क्लेरोसिस	मल्टीपल स्केलेरोसिस में, संतुलन संबंधी विकार विशेष रूप से होते हैं, जो एक अस्थिर चाल पैटर्न की ओर ले जाते हैं।
पोलीन्यूरोपैथी	पॉलीन्यूरोपैथी परिधीय नसों को नुकसान के लिए एक छत्र शब्द है, उदाहरण के लिए मधुमेह (मधुमेह मेलेटस), शराब, दवा आदि के माध्यम से। एक विशिष्ट चाल पैटर्न एक चाल है जिसमें पैरों की युक्तियाँ चलते समय नीचे गिर जाती हैं और इसलिए पैर विशेष रूप से उठाना होगा। (सारस वॉक / स्टेपर वॉक)।
भीतरी कान की क्षति	आंतरिक कान में दो संतुलन अंगों में से एक को नुकसान, उदाहरण के लिए दवा, सूजन या मेनियर रोग जैसे रोगों के कारण, संतुलन विकार और चक्कर आना।
विटामिन की कमी	उदाहरण के लिए, विटामिन बी 12 की कमी से फनिक्युलर मायलोसिस हो सकता है, जिसमें हाथ और पैरों में पेरेस्टेसिया के अलावा, चाल विकार भी होते हैं।
आघात	स्ट्रोक से मस्तिष्क को होने वाली क्षति से विभिन्न प्रकार के चाल विकार हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क का कौन सा क्षेत्र प्रभावित है।
दवा के दुष्प्रभाव	मस्तिष्क पर कार्य करने वाली दवाएं, जैसे कि न्यूरोलेप्टिक्स, मिर्गी-रोधी और बेंजोडायजेपाइन, चाल विकार का कारण हो सकती हैं।
मस्तिष्क का ट्यूमर / रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर	ट्यूमर के स्थान के आधार पर, संवेदी और / या मोटर कार्यों में गड़बड़ी होती है।
सूजन संबंधी बीमारियां	उदाहरण के लिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (न्यूरोबोरेलिओसिस) में बोरेलियोसिस के साथ, चाल विकार जैसे आंदोलन विकार संभव हैं।
सीएसएफ दबाव बढ़ने के कारण मस्तिष्क के निलय का बढ़ना	जिन रोगों में तंत्रिका जल मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं पर दबाव डालता है और इस प्रकार उन्हें नुकसान पहुंचाता है, वे चाल विकार ("हकीम ट्रायस") का कारण बन सकते हैं। उदाहरण तथाकथित स्यूडोट्यूमर सेरेब्री या सामान्य दबाव हाइड्रोसिफ़लस हैं।
शराब	लगातार शराब के सेवन से मस्तिष्क क्षति होती है (वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम)।

चाल विकार के आर्थोपेडिक कारण

इस श्रेणी में मुख्य रूप से मस्कुलोस्केलेटल विकार शामिल हैं जो चाल विकारों को जन्म दे सकते हैं:

संयुक्त वस्त्र (ऑस्टियोआर्थराइटिस)	ऑस्टियोआर्थराइटिस एक जोड़ की गतिशीलता को गंभीर रूप से प्रतिबंधित कर सकता है और इस प्रकार चाल विकार पैदा कर सकता है - खासकर अगर घुटने, कूल्हे या टखने प्रभावित होते हैं।
स्पाइनल स्टेनोसिस	जब रीढ़ की हड्डी की नहर हड्डी की संरचनाओं से संकुचित हो जाती है, तो चलने पर (विशेषकर नीचे की ओर) तेज दर्द होता है।
आमवाती रोग	तथाकथित आमवाती समूह के रोग जोड़ों के विनाश और पुराने दर्द के कारण सामान्य चाल को असंभव बना सकते हैं।
मांसपेशी में कमज़ोरी	मांसपेशियों की कमजोरी (मांसपेशी डिस्ट्रोफी, मायोटोनिक मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, आदि) के साथ विरासत में मिली बीमारियां मुख्य रूप से चाल विकारों के लिए जिम्मेदार हैं।
डिस्क आगे को बढ़ाव	एक हर्नियेटेड डिस्क (डिस्क प्रोलैप्स) का अर्थ अक्सर प्रभावित लोगों के लिए गंभीर दर्द होता है, जो परिणामस्वरूप चाल विकार भी विकसित कर सकते हैं।
बाहरी धमनी की बीमारी	संकीर्ण अर्थों में आर्थोपेडिक रोग नहीं: संचार विकारों के कारण पैरों में दर्द होता है, जिसका अर्थ है कि प्रभावित लोग केवल कम दूरी तक चल सकते हैं।
पेशीय लोच	मांसपेशियों में तनाव (मांसपेशियों की टोन) में वृद्धि मस्तिष्क को नुकसान के परिणामस्वरूप हो सकती है और सामान्य चलने में कठिनाई हो सकती है।
चोट लगने की घटनाएं	उदाहरण के लिए, ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर अक्सर बुढ़ापे में चलने की समस्या का एक कारण होता है।

चाल विकार के मनोवैज्ञानिक कारण (मनोवैज्ञानिक चाल विकार)

चाल विकार के लिए उपर्युक्त शारीरिक कारणों के अलावा, भावनात्मक समस्याएं भी अशांत चाल के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं। अंतर्निहित मानसिक बीमारियां बहुत विविध हैं। प्रथम विश्व युद्ध के बाद युद्ध से लौटने वालों पर शोध कार्य के माध्यम से मनोवैज्ञानिक चाल विकार ज्ञात हुआ।

कुछ युद्ध वापसी करने वाले युद्ध की घटनाओं से इतने आहत हुए कि उन्होंने विशिष्ट और बहुत ही विचित्र चाल विकार दिखाए। सैनिकों के इस आघात को आज पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) कहा जाएगा।

एक मनोवैज्ञानिक चाल विकार केवल PTSD के संदर्भ में ही नहीं होता है। मनोवैज्ञानिक कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। हालांकि, उन सभी में आम बात है कि वे मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की खराबी के कारण नहीं होते हैं, बल्कि वास्तव में मुख्य रूप से एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति के होते हैं।

अक्सर मनोवैज्ञानिक चाल विकारों में चाल विकार की गंभीरता बहुत दृढ़ता से (उतार-चढ़ाव) उतार-चढ़ाव कर सकती है। ऐसा भी हो सकता है कि कुछ दिनों में सामान्य चाल-चलन बिल्कुल भी संभव न हो, जबकि कुछ दिनों बाद चाल-चलन का पैटर्न शायद ही खराब हो या बिल्कुल भी न हो। साइकोजेनिक चाल विकारों का अभी तक पर्याप्त रूप से शोध नहीं किया गया है, जिससे चिकित्सा अक्सर मुश्किल होती है। कुछ मामलों में, फिजियोथेरेपी और व्यवहार संबंधी दृष्टिकोणों के साथ रोगी उपचार के माध्यम से सुधार प्राप्त किया जा सकता है।

चाल विकार: आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

चाल विकार अनेक रोगों में हो सकता है। इनमें से कई के लिए, समय पर निदान और उपचार रोग को बढ़ने से रोक सकते हैं। इसके अलावा, चाल विकार गंभीर, संभावित रूप से जानलेवा बीमारियों का परिणाम हो सकते हैं। यह विशेष रूप से तब होता है जब चाल विकार अचानक होता है और कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है (जैसे कि जोड़ों का टूटना और दर्द)। इसलिए, यदि आपके पास एक तीव्र चाल विकार है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए।

यदि सामान्य चलना अब संभव नहीं है, तो यह व्यक्ति को उसके दैनिक जीवन में अत्यधिक प्रतिबंधित कर देता है। चाल विकार वाले बहुत से लोग अक्सर गिरने से बहुत डरते हैं, जो उनकी चाल की समस्याओं को और भी खराब कर सकता है। इसलिए, एक चाल विकार भी अकेलेपन और सामाजिक अलगाव का एक सामान्य कारण है जब प्रभावित लोग अब घर नहीं छोड़ सकते हैं। इसका अक्सर इलाज किया जा सकता है (कारण के आधार पर)। हालांकि, ऐसा करने के लिए, डॉक्टर के लिए सबसे पहले यह आवश्यक है कि वह चाल विकार के कारण का पता लगाए।

चाल विकार: डॉक्टर क्या करता है?

चाल विकार के मामले में, यह संदिग्ध कारण पर निर्भर करता है कि किस डॉक्टर से संपर्क करने के लिए सही व्यक्ति है। यदि तंत्रिका तंत्र (तंत्रिका पथ, मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी) को नुकसान के कारण चाल विकार अधिक न्यूरोलॉजिकल रूप से होते हैं, तो न्यूरोलॉजी का एक विशेषज्ञ आपकी मदद कर सकता है।

यदि, दूसरी ओर, यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (उदाहरण के लिए एक संयुक्त समस्या) का एक स्पष्ट विकार है, तो आर्थोपेडिक्स में एक विशेषज्ञ एक उपयुक्त संपर्क व्यक्ति है। यदि आप पहले अपने जीपी के पास जाते हैं, तो आप निश्चित रूप से गलत नहीं जा रहे हैं। यदि आवश्यक हो, तो वह आपको उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेज देगा।

चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस)

डॉक्टर के दौरे की शुरुआत में, रोगी और डॉक्टर के बीच एक विस्तृत चर्चा होती है, जिसके माध्यम से चाल विकार के कारण के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त की जा सकती है। आपका डॉक्टर आपसे कई तरह के सवाल पूछेगा। उदाहरण के लिए:

• आपको कब से चाल विकार है?
• चाल विकार अचानक आ गया, या धीरे-धीरे आया?
• क्या चलने का विकार हमेशा मौजूद रहता है, या क्या लक्षण बदलते हैं?
• चाल विकार किन स्थितियों में होता है?
• क्या आपको चलते समय दर्द होता है? यदि हाँ तो कहाँ ?
• क्या आप कोई दवा लेते हैं? यदि हाँ, तो कौनसा?
• क्या आपको पिछली बीमारियाँ हैं (जैसे दिल का दौरा, स्ट्रोक, हड्डी रोग)?
• चाल विकारों के अलावा, क्या आपको अपनी बाहों या पैरों में चक्कर आना या संवेदी गड़बड़ी जैसी कोई अन्य शिकायत है?

शारीरिक परीक्षा

चाल विकार के मामले में शारीरिक, हड्डी रोग और तंत्रिका संबंधी परीक्षाएं विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, जब आप चलते हैं तो डॉक्टर खुद को देखता है। चाल पैटर्न को देखकर, डॉक्टर मोटे तौर पर आकलन कर सकते हैं कि आप किस प्रकार के चाल विकार हैं।

इसके अलावा, "टाइम अप एंड गो टेस्ट" (उठने और चलने में लगने वाला समय) का उपयोग किया जाता है।आपको एक कुर्सी से उठने, दस फीट चलने और फिर कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाएगा। डॉक्टर इसके लिए आवश्यक समय को मापते हैं। इस अभ्यास को पूरा करने में आमतौर पर 20 सेकंड से अधिक समय नहीं लगता है। यदि यह 30 सेकंड से अधिक समय तक रहता है, तो इसे विशिष्ट और चाल विकार की संभावना के रूप में मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

अगला कदम संतुलन की अपनी भावना का परीक्षण करना है। यह अन्य बातों के अलावा, तथाकथित "रोमबर्ग स्टैंडिंग प्रयास" के साथ हासिल किया गया है। उन्हें खड़े होने पर अपनी बाहों को आगे बढ़ाने और संकेत मिलने पर अपनी आँखें बंद करने के लिए कहा जाता है।

यदि आप अपनी आँखें बंद करते समय अपने संतुलन में समस्या रखते हैं और हिलना शुरू करते हैं, तो यह रीढ़ की हड्डी में सूचना संचरण में व्यवधान को इंगित करता है, जो एक संतुलन विकार ("रीढ़ की हड्डी गतिभंग") की ओर जाता है। यदि आपको पहले से ही इस अभ्यास को अपनी आँखें खुली और अपनी आँखें बंद करने में समस्या हो रही है, तो यह आपके आसन की स्थिरता को प्रभावित नहीं करता है, यह सेरिबैलम को नुकसान का अधिक संकेत है।

एक अन्य जांच "अनटरबर्गर ट्रेटवर्सच" है। आप रोमबर्ग के खड़े होने के प्रयास के समान ही खड़े होते हैं और अपनी आँखें बंद कर लेते हैं। इसके अलावा, उन्हें लगभग 50 बार कदम रखना चाहिए और उसी स्थिति को बनाए रखने का प्रयास करना चाहिए।

अभ्यास के बाद, यह निर्धारित किया जाता है कि उसने पेडलिंग करके अपनी स्थिति को एक दिशा में कितनी दूर घुमाया है। प्रारंभिक स्थिति के संबंध में 45 डिग्री से अधिक का रोटेशन ध्यान देने योग्य है और सेरिबैलम या संतुलन के अंग को नुकसान का संकेत देता है। चाल पैटर्न और संतुलन की भावना का आकलन करने के अलावा, डॉक्टर एक सामान्य न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भी करता है। वह सजगता, मांसपेशियों की ताकत और संवेदनशीलता का आकलन करता है।

आगे की जांच

चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण चिकित्सक को चाल विकार के संभावित कारण के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक विश्वसनीय निदान करने में सक्षम होने के लिए आगे की परीक्षाएं आवश्यक हैं। चाल विकार को स्पष्ट करने के लिए अन्य परीक्षाओं में शामिल हैं:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
• इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी (ईएनजी) के साथ तंत्रिका चालन वेग का मापन
• रक्त और / या तंत्रिका द्रव (शराब) की जांच
• मस्तिष्क तरंगों का मापन (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, ईईजी)
• तंत्रिका-मांसपेशी चालन का मापन (इलेक्ट्रोमोग्राफी, ईएमजी)
• नेत्र परीक्षण, श्रवण परीक्षण

चिकित्सा

एक बार चाल विकार का कारण निर्धारित हो जाने के बाद, डॉक्टर आपको बताएंगे कि कौन सी चिकित्सा आवश्यक है। चाल विकार का उपचार पूरी तरह से अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। जबकि कुछ कारण (जैसे विटामिन की कमी या दवा के दुष्प्रभाव) कभी-कभी प्रतिवर्ती होते हैं, अन्य रोग प्रगति को रोकने के बारे में अधिक होते हैं (पार्किंसंस, मल्टीपल स्केलेरोसिस)।

सर्जिकल हस्तक्षेप कभी-कभी आवश्यक होता है, खासकर आर्थोपेडिक कारणों से। कई मामलों में, फिजियोथेरेपी (फिजियोथेरेपी) और शारीरिक उपचार विधियों (जैसे व्यायाम स्नान, मालिश, गर्मी के अनुप्रयोग, आदि) जैसे सहायक चिकित्सा उपाय मांसपेशियों की ताकत को मजबूत करने और आंदोलन समन्वय में सुधार करने के लिए चाल विकारों के मामले में उपयोगी होते हैं।

चाल विकार: आप इसे स्वयं कर सकते हैं

चाल विकारों के मामले में, आप अपनी प्रतिबद्धता के माध्यम से लक्षणों पर भी सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। कई अन्य बीमारियों की तरह, पर्याप्त व्यायाम के साथ स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना महत्वपूर्ण है। चाल विकारों में मांसपेशियों का नियमित प्रशिक्षण और संतुलन की भावना अत्यंत महत्वपूर्ण है: यह चाल विकार की गंभीरता को बहुत कम कर सकता है, भले ही यह एक ऐसा कारण हो जिसका वर्तमान में कोई इलाज नहीं है (उदाहरण के लिए, पार्किंसंस रोग)।

चाल विकार के उपचार के भाग के रूप में, फिजियोथेरेपी आपको कुछ चाल अभ्यास सिखाती है। इन्हें घर पर नियमित रूप से करना चाहिए। भले ही प्रगति धीमी हो और शब्द के सही अर्थों में "कदम से कदम" हो। मौजूदा भंडार को मजबूत और जुटाकर, तंत्रिका तंत्र में दोषों की अक्सर भरपाई की जा सकती है।

वॉकिंग एक्सरसाइज के अलावा, नियमित जिमनास्टिक और वॉक की सिफारिश की जाती है और ज्यादातर लोगों के लिए इसे करना आसान होता है। विशेष रूप से, "नॉर्डिक वॉकिंग" के माध्यम से चाल प्रशिक्षण बहुत प्रभावी हो सकता है। नॉर्डिक वॉकिंग स्टिक भी गिरने से बचाते हैं। शराब का सचेत और सतर्क सेवन स्वस्थ जीवन शैली का हिस्सा है।

मौजूदा चाल विकार के मामले में, शराब से पूरी तरह से बचना चाहिए, क्योंकि शराब मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। मधुमेह मेलिटस (मधुमेह) के कारण होने वाली पोलीन्यूरोपैथी चाल विकार के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। यदि मधुमेह का पता डॉक्टर द्वारा अच्छे समय पर लगाया जाए और उसका इलाज किया जाए, तो चाल विकार जैसे गंभीर परिणामों से अक्सर बचा जा सकता है।

चाल विकारों के लिए महत्वपूर्ण: प्रोफिलैक्सिस गिरना

कुछ हद तक, गिरने से भी बचा जा सकता है। उन्हें न केवल गंभीर चोट लगने का खतरा होता है, बल्कि वे अक्सर चलने से भी डरते हैं। एक और गिरावट के डर से, प्रभावित लोग अधिक से अधिक चलने से बचते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका भौतिक भंडार लगातार कम होता जाता है। इसके अलावा, वे कम और कम बार घर छोड़ते हैं और कभी-कभी खुद को एक सामाजिक अलगाव में पाते हैं, जिसका समग्र पूर्वानुमान पर विशेष रूप से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

यदि चाल विकार वाला व्यक्ति पहले ही गिर चुका है या किसी भी समय गिर सकता है, तो गिरने के जोखिम और गिरने के संभावित परिणामों को कम करने के लिए हमेशा निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

उदाहरण के लिए, विशेष, गद्देदार पैंट ("हिप प्रोटेक्टर") कूल्हे के जोड़ों और जांघ की हड्डियों को गिरने की स्थिति में फ्रैक्चर से बचा सकते हैं। यदि आपको चाल विकार है तो गिरने से बचने के लिए अपने घर को कैसे सुसज्जित किया जाए, इसके बारे में और सुझाव और जानकारी इंटरनेट पर बहुतायत में पाई जा सकती है। उदाहरण के लिए, संघ "बाधा मुक्त जीवन ई.वी."हैम्बर्ग में मुफ्त ऑनलाइन सलाह दी जाती है कि आप अपने घर में गिरने के जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं।

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