महिलाओं में यौन विकार
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अतीत में, यौन घृणा, "एनोर्गास्मिया" या महिलाओं में यौन आवश्यकता की कमी को छत्र शब्द फ्रिगिडिटी के तहत संक्षेपित किया गया था, जिसका सही अर्थ में "ठंड की भावना" है। यह विकार यौन इच्छा की कमी और सेक्स के दौरान आनंद में कमी के रूप में प्रकट होता है। जबकि पुरुषों में कामुकता शारीरिक स्तर पर अधिक होती है और संभोग का लक्ष्य होता है, महिलाओं में कामुकता मुख्य रूप से सिर में होती है। इसलिए अगर यौन अनुभव को सुखद बनाना है तो उसके मानस, मन और शरीर में सामंजस्य होना चाहिए।
जीवन के किसी भी चरण में यौन क्रिया और इच्छा क्षीण हो सकती है। भूख में कमी, यानी कम इच्छा, और कामोत्तेजना के विकार, कामोन्माद विकार और अन्य कार्यात्मक विकारों के बीच अंतर किया जाना चाहिए। बहुत कम महिलाओं में ही विशुद्ध शारीरिक कारणों से होने वाली यौन समस्याएं होती हैं।
यौन विकार क्या हैं?
यौन इच्छा विकार: इस विकार वाली महिलाओं में यौन कल्पनाएँ या ज़रूरतें कम या बिल्कुल नहीं होती हैं। कुछ मामलों में, ये महिलाएं एक रिश्ते में यौन भाग के लिए एक सर्वथा घृणा भी विकसित करती हैं। यौन भूख विकार यौन उत्तेजना या संतुष्टि को रोकता नहीं है, लेकिन उनका मतलब यह है कि यौन गतिविधियों को कम बार शुरू किया जाता है।
»कामोत्तेजना के विकार: यौन उत्तेजना के बावजूद, बहुत कम या कोई योनि द्रव नहीं बनता है, जिससे संभोग अक्सर दर्दनाक होता है। इन शारीरिक लक्षणों के अलावा, महिलाओं को भी उत्तेजना और इच्छा की कमी महसूस होती है।
»संभोग विकार: कामोत्तेजना के चरण के बाद, प्रभावित महिलाओं में कोई या केवल विलंबित संभोग नहीं होता है। यौन चिकित्सा में यह अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है कि क्या यह एक वास्तविक विकार है। यह महिला कामुकता का एक प्रकार भी हो सकता है। महिलाएं अक्सर कामोन्माद की कमी से पीड़ित नहीं होती हैं, बल्कि यौन स्नेह और कोमलता के रूप का आनंद लेती हैं और असंतुष्ट महसूस नहीं करती हैं। आप सामान्य रूप से उत्साहित हैं।
»संभोग के दौरान दर्द: भेद करने के दो रूप हैं: पहला, डिस्पेर्यूनिया, जो योनि में या पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है जो सामान्य उत्तेजना चरण के दौरान संभोग के दौरान या बाद में होता है। दूसरी घटना योनिस्मस है, जिसमें योनि की मांसपेशियों में अनैच्छिक ऐंठन होती है जब पुरुष योनि में लिंग या उंगली डालने की कोशिश करता है। संभोग असंभव या दर्दनाक है।
गड़बड़ी के कारण क्या हैं?
यौन विकारों के लिए भावनात्मक और शारीरिक कारणों का संयोजन जिम्मेदार है। मूल रूप से, संबंधित महिलाएं खुद को प्रदर्शन करने के लिए एक निश्चित दबाव में डालती हैं या अपने आत्म-निरीक्षण में बहुत आलोचनात्मक होती हैं।
»पालन-पोषण: पालन-पोषण के दौरान, माता-पिता ऐसे मूल्य प्रदान करते हैं जो बाद के यौन व्यवहार को प्रभावित कर सकते हैं। अगर सख्ती से रूढ़िवादी परवरिश के साथ सेक्स को अनैतिक के रूप में देखा जाता है, तो यह संभावना नहीं है कि कोई वयस्कता में सेक्स का आनंद ले सकता है।
»साझेदारी की समस्या: कई महिलाओं को अपनी साझेदारी में समस्या होती है। यह दैनिक बहस या यौन जरूरतों के बारे में संचार की कमी हो सकती है जो वासना के रास्ते में आती है।
»दर्दनाक अनुभव: यदि पिछली यौन गतिविधियों को भयावह या अपमानजनक के रूप में अनुभव किया गया था, तो कामुकता के बाद के सुखद अनुभव को और अधिक कठिन बना दिया जाता है। दुरुपयोग के अनुभव इस संबंध में एक गंभीर भूमिका निभाते हैं।
»अपर्याप्त जानकारी: यदि आपको अपने स्वयं के शरीर के साथ कोई अनुभव नहीं हुआ है, उदाहरण के लिए आत्म-संतुष्टि (हस्तमैथुन) के दौरान, या यदि आपको यौन उत्तेजना के दौरान शारीरिक प्रक्रियाओं का कोई ज्ञान नहीं है, तो इससे आत्म-असुरक्षा हो सकती है और इस प्रकार हानि हो सकती है संभोग के।
»शारीरिक कारक: संभोग के दौरान दर्द अक्सर बाहरी जननांगों में परिवर्तन के साथ होता है, उदाहरण के लिए सूजन, निशान आदि के कारण। योनि प्रवेश द्वार का सूखापन भी दर्द का कारण हो सकता है। एक योनि जो बहुत अधिक शुष्क होती है, उसका पता रजोनिवृत्ति के बाद अपर्याप्त उत्तेजना या एस्ट्रोजन की कमी से लगाया जा सकता है।
»अन्य प्रभाव: अपर्याप्त गर्भनिरोधक और गर्भावस्था का डर यौन भावनाओं को प्रभावित करता है। इसी तरह आज की दुनिया में यौन संचारित रोगों के डर से सेक्स के दौरान तनाव हो सकता है। एक अन्य कारक यह है कि कई महिलाएं महिला कामुकता के बारे में पारंपरिक सामाजिक विचारों से मुक्त नहीं हो सकती हैं। वे निष्क्रिय व्यवहार करते हैं, साथी सेक्स पर कोई मांग नहीं करते हैं और इस संबंध में अपनी कोई इच्छा व्यक्त नहीं करते हैं।
उपचार के क्या विकल्प हैं?
सिद्धांत रूप में, पार्टनर थेरेपी (अलग सत्र) होनी चाहिए। इसके लिए दोनों भागीदारों की सहमति आवश्यक है। यदि गड़बड़ी के कारण रिश्ते में ही हैं, तो युगल चिकित्सा (संयुक्त सत्र) पर विचार किया जाना चाहिए।
चिकित्सा का उद्देश्य यह है कि दोनों अंतरंगता और कामुकता का आनंद लेना सीखें। उद्देश्य एक दूसरे के साथ अधिक आराम से व्यवहार करना और प्रदर्शन करने के लिए किसी भी दबाव को कम करना है। दोनों भागीदारों को यह सीखना चाहिए कि संभोग के साथ सभी कोमलता समाप्त नहीं होती है। यौन जरूरतों और वरीयताओं पर शोध किया जाना चाहिए।
»साझेदारी अभ्यास: शीघ्रपतन के लिए चिकित्सा के समान, एक चरण-दर-चरण कार्यक्रम भी है जिसमें साझेदार एक-दूसरे के साथ कोमलता से व्यवहार करना सीखते हैं। संभोग के बिना कोमलता: एक साथी सक्रिय भूमिका निभाता है, दूसरा निष्क्रिय व्यवहार करता है - फिर भूमिकाओं की अदला-बदली की जाती है। साथी का हाथ निर्देशित है। जननांग अंगों को छूने की अनुमति है, जैसा कि पारस्परिक यौन उत्तेजना है, लेकिन संभोग नहीं। अगले चरण में, संभोग हो सकता है - लेकिन ऐसा नहीं होता - हो सकता है। ध्यान हर उस चीज पर है जो आनंद के साथ अनुभव की जाती है। महिला को वह पोजीशन चुननी चाहिए जो उसके लिए विशेष रूप से अच्छी हो।
»सूचना: साझेदारी अभ्यास के समानांतर, यह महत्वपूर्ण है कि साझेदार खुद को कामुकता के बारे में सूचित करें, उदाहरण के लिए यौन प्रथाओं और पदों के बारे में। आपको अपनी इच्छाओं को व्यक्त करना और किसी भी संघर्ष को हल करना सीखना चाहिए। यह विशेष रूप से अनुशंसा की जाती है कि महिलाएं - यदि उन्हें अभी तक इसका कोई अनुभव नहीं है - हस्तमैथुन के माध्यम से अपने शरीर को बेहतर तरीके से जानें। इसे पहले से उल्लिखित साझेदारी अभ्यासों में भी आसानी से शामिल किया जा सकता है। किसी भी शारीरिक कठिनाई को दूर करना भी आवश्यक है जो मौजूद हो सकती है। एस्ट्रोजन की कमी को क्रीम से ठीक किया जा सकता है और नमी की कमी की भरपाई पानी में घुलनशील चिकनाई वाली क्रीम से की जा सकती है।
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