गर्भस्थ भ्रूण की उल्टी स्थिति

ईवा रुडोल्फ-मुलर नेटडॉक्टर मेडिकल टीम में एक स्वतंत्र लेखक हैं। उसने मानव चिकित्सा और समाचार पत्र विज्ञान का अध्ययन किया और दोनों क्षेत्रों में बार-बार काम किया है - क्लिनिक में एक डॉक्टर के रूप में, एक समीक्षक के रूप में, और विभिन्न विशेषज्ञ पत्रिकाओं के लिए एक चिकित्सा पत्रकार के रूप में। वह वर्तमान में ऑनलाइन पत्रकारिता में काम कर रही हैं, जहां सभी को दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला पेश की जाती है।

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गर्भावस्था के अंत में, ब्रीच स्थिति (ब्रीच स्थिति) में एक बच्चा गर्भ में अपने सिर के साथ नहीं, बल्कि अपने श्रोणि के साथ झूठ बोलता है। यह सभी जन्मों के लगभग पाँच प्रतिशत में होता है। ब्रीच की स्थिति योनि जन्म के दौरान समस्या पैदा कर सकती है, यही वजह है कि गर्भवती मां को अक्सर सीजेरियन सेक्शन की सलाह दी जाती है। ब्रीच के कारणों और जोखिमों के बारे में जानने के लिए आपको यहां सब कुछ पढ़ें!

जांघिया: विभिन्न आकार

जांघिया के विभिन्न रूप हैं। इन सभी में बच्चे का सिर ऊपर और श्रोणि नीचे गर्भ में होता है। हालाँकि, पैरों की स्थिति परिवर्तनशील है:

  • शुद्ध ब्रीच स्थिति: बच्चे ने अपने पैरों को ऊपर कर दिया है ताकि पैर उसके चेहरे के सामने हों। तो दुम जन्म के समय सबसे पहले जाती है।
  • सही दुम-पैर की स्थिति: दोनों पैर झुके हुए हैं, यानी घुटने पेट की ओर खींचे हुए हैं।
  • अपूर्ण ब्रीच-पैर की स्थिति: एक पैर झुका हुआ है, दूसरा ब्रीच स्थिति में है।
  • पैर की सही स्थिति: दोनों पैर नीचे की ओर खिंचे हुए हैं; इसलिए पैर जन्म के समय सबसे पहले जाते हैं।
  • पैर की अपूर्ण स्थिति: एक पैर नीचे की ओर फैला हुआ है, दूसरा ऊपर की ओर है।
  • घुटने की सही स्थिति: बच्चा "घुटने टेक रहा है", इसलिए दोनों पैर पीछे की ओर मुड़े हुए हैं।
  • घुटने की सही स्थिति: बच्चा केवल एक पैर के साथ "घुटने" लेता है जबकि दूसरा ऊपर उठा हुआ होता है।

ब्रीच स्थिति ब्रीच स्थिति का सबसे सामान्य रूप है। पैर और दुम-पैर की स्थिति दूसरे और तीसरे स्थान पर है। घुटने की स्थिति बहुत दुर्लभ है।

सभी ब्रीच वेरिएंट को उच्च जोखिम वाले जन्म माना जाता है जिन्हें विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है। सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चों को जन्म देना पड़ सकता है।

ब्रीच स्थिति के कारण

बहुत अलग कारण हो सकते हैं यदि कोई बच्चा मुड़ा हुआ नहीं है ताकि नियत तारीख तक सिर नीचे हो और जन्म के समय पिछले भाग के रूप में उभरने वाला पहला व्यक्ति हो:

समय से पहले जन्म में ब्रीचिंग हो सकती है, उदाहरण के लिए, यदि समय से पहले जन्म के समय भ्रूण अभी तक बिल्कुल भी मुड़ा नहीं है।

कई गर्भधारण में, लगभग एक तिहाई मामलों में दो जुड़वां एक-दूसरे से मुड़ जाते हैं, यानी, एक जुड़वां खोपड़ी की स्थिति में होता है, यानी सिर नीचे होता है, और दूसरा जुड़वां ब्रीच स्थिति में होता है, यानी उसके पास है नीचे नीचे।

यहां तक ​​​​कि अगर बच्चा बहुत बड़ा है और इसलिए इतनी अच्छी तरह से मुड़ नहीं सकता है, तो अक्सर ब्रीच स्थिति का परिणाम होता है। यही बात तब लागू होती है जब बच्चा सामान्य रूप से बहुत कम या बहुत अधिक चलता है या उसके पास गर्भाशय में असामान्यता या संकुचित श्रोणि के कारण मुड़ने के लिए पर्याप्त जगह नहीं होती है।

एक प्रतिकूल रूप से स्थित प्लेसेंटा और एक गर्भनाल जो बहुत छोटा है, अन्य संभावित कारण हैं: वे बच्चे को अच्छे समय में ब्रीच स्थिति से खोपड़ी की स्थिति में बदलने से रोक सकते हैं।

ब्रीचिंग जोखिम पैदा करता है

बच्चे की ब्रीच स्थिति योनि जन्म में एक समस्या पैदा करती है। यदि नितंब (या, यदि पैर स्थिति में हैं, तो पैर / पैर) पहले उभरे हैं, तो दुम की छोटी परिधि के कारण गर्भाशय ग्रीवा भी नहीं खुलेगी। सिर का मार्ग। जैसे-जैसे जन्म आगे बढ़ता है, गर्भनाल उभरने वाले अंतिम सिर और मां की जन्म नहर के बीच स्थित होती है। चूंकि सिर बच्चे का सबसे बड़ा हिस्सा है, गर्भनाल को पिन किया जाता है और बच्चे को ऑक्सीजन के साथ अल्पावधि में आपूर्ति की जाती है। यदि यह अल्प आपूर्ति की अवधि केवल कम है, तो यह बच्चे के लिए कोई समस्या नहीं है। यदि यह अधिक है, हालांकि, बच्चे को नुकसान की उम्मीद की जा सकती है।

ब्रीच स्थिति में बाहरी मोड़

गणना की गई डिलीवरी की तारीख से तीन से चार सप्ताह पहले, यदि बच्चा ब्रीच स्थिति में है तो डॉक्टर अभी भी बाहरी मोड़ का प्रयास कर सकते हैं। डॉक्टर गर्भाशय में धीरे-धीरे, धक्का देकर बच्चे को बाहर से घुमाने की कोशिश करता है ताकि वह एक कलाबाजी करे, इसलिए बोलने के लिए, और सिर नीचे की तरफ आराम करने के लिए आता है। इस प्रक्रिया के दौरान गर्भ निरोधक चार्ट (सीटीजी) से बच्चे की निगरानी की जाती है।

बाहरी मोड़ की सफलता दर 50 से 70 प्रतिशत है। इस घटना में कि प्रयास विफल हो जाता है, आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए सब कुछ तैयार रहना चाहिए।

ब्रीच स्थिति से योनि जन्म के लिए पूर्वापेक्षाएँ

यदि बच्चा कुछ आवश्यकताओं को पूरा करता है, तो ब्रीच स्थिति के बावजूद क्लिनिक में योनि जन्म का प्रयास किया जाएगा। बच्चे का वजन 3500 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, बच्चे के पेट की परिधि सिर की परिधि से काफी छोटी नहीं होनी चाहिए, ताकि पेट के उभरने पर जन्म नहर खिंच जाए ताकि सिर को बाद में पैदा होने में ज्यादा समय न लगे। फिर सिर को 20 से 60 सेकंड के भीतर उभरना चाहिए। बेहतर आराम और तेजी से प्रसव के लिए गर्भवती मां को एपिड्यूरल एनेस्थीसिया (पीडीए) प्राप्त करना चाहिए।

ब्रीच स्थिति में सिजेरियन सेक्शन

यदि विभिन्न कारणों से मां और/या बच्चे के लिए योनि जन्म बहुत जोखिम भरा है (उदाहरण के लिए यदि बच्चे के सिर की परिधि बड़ी है या भ्रूण की वृद्धि मंदता है), तो डॉक्टर हमेशा सीजेरियन सेक्शन की सिफारिश करेंगे यदि बच्चा ब्रीच स्थिति में है - भले ही महिला के लिए जोखिम एक सिजेरियन सेक्शन हो, योनि डिलीवरी से दस गुना बड़ा हो।

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