एनोरेक्सिया

और क्रिस्टियन फक्स, चिकित्सा संपादक संशोधित किया गया

जूलिया डोबमेयर वर्तमान में नैदानिक ​​मनोविज्ञान में अपनी मास्टर डिग्री पूरी कर रही हैं। अपने अध्ययन की शुरुआत के बाद से, वह विशेष रूप से मानसिक बीमारियों के उपचार और अनुसंधान में रुचि रखती है। ऐसा करने में, वे विशेष रूप से प्रभावित लोगों को ज्ञान को समझने में आसान तरीके से संप्रेषित करके जीवन की उच्च गुणवत्ता का आनंद लेने में सक्षम बनाने के विचार से प्रेरित होते हैं।

नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी

क्रिस्टियन फक्स ने हैम्बर्ग में पत्रकारिता और मनोविज्ञान का अध्ययन किया। अनुभवी चिकित्सा संपादक 2001 से सभी बोधगम्य स्वास्थ्य विषयों पर पत्रिका लेख, समाचार और तथ्यात्मक ग्रंथ लिख रहे हैं। नेटडॉक्टर के लिए अपने काम के अलावा, क्रिस्टियन फक्स गद्य में भी सक्रिय है। उनका पहला अपराध उपन्यास 2012 में प्रकाशित हुआ था, और वह अपने स्वयं के अपराध नाटकों को लिखती, डिजाइन और प्रकाशित भी करती हैं।

क्रिस्टियन Fux . की और पोस्ट सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक गंभीर मानसिक बीमारी है। प्रभावित लोग पैथोलॉजिकल डाइटिंग के माध्यम से तेजी से वजन कम करते हैं - जीवन के लिए खतरनाक परिस्थितियों तक। विकृत शरीर की छवि भी विशिष्ट है: रोगी खुद को बहुत मोटा पाते हैं, हालांकि वे पहले से ही गंभीर रूप से कम वजन के हैं। यहां पढ़ें एनोरेक्सिया की पहचान कैसे करें, इसके कारण क्या हैं और इसका इलाज कैसे करें।

इस बीमारी के लिए आईसीडी कोड: आईसीडी कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त कोड हैं। उन्हें पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पत्रों में या काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर। F50

संक्षिप्त सिंहावलोकन

• विवरण: मानसिक बीमारी, व्यसन जैसे चरित्र के साथ खाने का विकार, गंभीर, कभी-कभी जीवन-धमकी देने वाले वजन घटाने के कारण कट्टरपंथी आहार और / या व्यायाम, विकृत शरीर की छवि
• लक्षण: बड़े पैमाने पर वजन कम होना, कम वजन, भूखे रहने की इच्छा, नियंत्रण की आवश्यकता, वजन बढ़ने का डर, विचार वजन और पोषण के इर्द-गिर्द घूमते हैं, शारीरिक कमी के लक्षण, बीमारी के बारे में जानकारी की कमी
• कारण: परेशान तनाव प्रसंस्करण, आनुवंशिक कारक, परेशान दूत चयापचय, नियंत्रण की मजबूत आवश्यकता, उच्च प्रदर्शन की मांग, सुंदरता का पश्चिमी आदर्श
• निदान: गंभीर रूप से कम वजन, स्व-प्रेरित वजन घटाने, शरीर योजना विकार, परेशान हार्मोन संतुलन
• उपचार: ज्यादातर इनपेशेंट थेरेपी, वजन और खाने के व्यवहार का सामान्यीकरण, व्यवहारिक व्यक्तिगत और समूह सत्र, पारिवारिक चिकित्सा
• रोग का निदान: प्रभावित लोगों में से लगभग 50 प्रतिशत चिकित्सीय सहायता से खाने के विकार को काफी हद तक दूर कर लेते हैं। एनोरेक्सिया की अवधि जितनी कम होगी या रोग जितना हल्का होगा, रोग का निदान उतना ही बेहतर होगा। प्रभावित लोगों में से लगभग 10 प्रतिशत में घातक परिणाम।

एनोरेक्सिया: विवरण

एनोरेक्सिया (एनोरेक्सिया या एनोरेक्सिया नर्वोसा) के रोगियों में अपने शरीर के वजन को कम रखने की रोग संबंधी इच्छा होती है। बीमारी से शुरुआत करना अक्सर एक आहार होता है। समय के साथ, अपने शरीर के वजन के बारे में विचार तेजी से प्रभावित लोगों के पूरे दैनिक जीवन को निर्धारित करते हैं। भले ही वे केवल त्वचा और हड्डियाँ हैं, वे बहुत अधिक मोटा महसूस करते हैं और अपना वजन कम करना चाहते हैं।

एनोरेक्सिया, बुलिमिया और द्वि घातुमान खाने के विकार के साथ, खाने के विकारों में से एक है। गंभीर वजन घटाने एनोरेक्सिया का सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण है। अंततः, हालांकि, यह केवल एक गहन मानसिक अशांति का बाहरी रूप से दिखाई देने वाला संकेत है। बीमारी को ठीक करने के लिए सिर्फ दोबारा खाना ही काफी नहीं है।

नशे की लत

रोग में एक व्यसन जैसा चरित्र होता है: रोगी के लिए भूखा रहने की इच्छा लगभग अप्रतिरोध्य होती है। विशेष किक आपकी आवश्यकताओं और आपके शरीर पर अधिकतम संभव नियंत्रण रखना है। बाहरी लोगों के लिए यह शायद ही समझ में आता है।

एनोरेक्सिक लोगों (एनोरेक्टिक लोगों) को भी लंबे समय तक इस बीमारी के बारे में कोई जानकारी नहीं होती है। उन्हें खुद को यह स्वीकार करना मुश्किल लगता है कि उन्हें खाने की समस्या है। इसलिए वे अक्सर चिकित्सा का विरोध करते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक गंभीर मानसिक बीमारी है। प्रभावित लोगों में से कुछ कुपोषण या आत्महत्या से मर जाते हैं।

एनोरेक्सिया किसे प्रभावित करता है?

एनोरेक्सिया आमतौर पर पहले किशोरावस्था में होता है। हालांकि, आयु सीमा तेजी से नीचे की ओर जा रही है। वहीं, बच्चे पहले से ही इसकी चपेट में आ रहे हैं। अधिकांश एनोरेक्सिक्स महिलाएं हैं और 15 से 25 वर्ष के बीच की हैं। लेकिन लड़के और पुरुष भी अधिक से अधिक बार एनोरेक्सिया विकसित कर रहे हैं।

• एनोरेक्सिया का जल्दी इलाज करें

  के लिए तीन प्रश्न

  

  डॉ। मेड रॉबर्ट डोएर,
  मनोचिकित्सा, मनोचिकित्सा में विशेषज्ञ
• 1

  एनोरेक्सिक्स के लिए यह महसूस करना मुश्किल क्यों है कि वे बीमार हैं?

  

  डॉ। मेड रॉबर्ट डोएरे

  बड़े पैमाने पर वजन घटाने के अलावा, एनोरेक्सिया आमतौर पर विकृत शरीर की धारणा को भी जन्म देता है। प्रभावित लोग खुद को बहुत मोटा समझते हैं, भले ही वे वास्तव में काफी कम वजन के हों। इसे "बॉडी स्कीमा डिसऑर्डर" कहा जाता है और यह जानलेवा हो सकता है। इसलिए, जितनी जल्दी आप उपचार प्राप्त करेंगे, आपका पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा!

• 2

  रिश्तेदारों को किन चेतावनी संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?

  

  डॉ। मेड रॉबर्ट डोएरे

  कई संकेत हैं: वजन से असंतोष, यह गलत धारणा कि आप बहुत मोटे हैं, वजन कम होना। प्रभावित लोग भोजन के विषय में गहनता से व्यवहार करते हैं, दूसरों के लिए खाना बनाना पसंद करते हैं, लेकिन उनके साथ कभी नहीं खाते। भोजन छोड़ दिया जाता है या निश्चित समय पर अकेले लिया जाता है। चारों ओर घूमने और कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज करने की तीव्र इच्छा भी चेतावनी के संकेत हैं।

• 3

  पुनरावृत्ति को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है?

  

  डॉ। मेड रॉबर्ट डोएरे

  एनोरेक्सिया रिलैप्स का जोखिम वास्तव में बहुत अधिक है। इसलिए, एक उपचार पूरा करने के बाद भी, लगातार जांच करें कि क्या आप अपने पहले से तैयार किए गए लक्ष्यों का पीछा करना जारी रख रहे हैं या क्या कुछ क्षेत्रों (जैसे खाने का व्यवहार, वजन, व्यायाम) में पुनरावृत्ति हुई है। यदि आप किसी पेशेवर सहायक से नियमित अंतराल पर बात करते हैं तो यह भी अच्छा है।

• 

  डॉ। मेड रॉबर्ट डोएर,
  मनोचिकित्सा, मनोचिकित्सा में विशेषज्ञ

  डॉ। मेड रॉबर्ट डोएर मनोदैहिक चिकित्सा के क्षेत्र में शॉन क्लिनिक बेर्चटेस्गेडेनर लैंड में मुख्य चिकित्सक हैं।

एनोरेक्सिया: लक्षण

एनोरेक्सिया के मुख्य लक्षण महत्वपूर्ण स्व-प्रेरित वजन घटाने हैं, पहले से ही कम वजन होने के बावजूद वजन बढ़ने का एक स्पष्ट डर और किसी के अपने शरीर की विकृत धारणा है।

चूंकि कुपोषण कई महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों को प्रभावित करता है, कई शारीरिक (शारीरिक) शिकायतें भी होती हैं।

वजन घटना

मजबूत वजन घटाने एनोरेक्सिया का सबसे अधिक ध्यान देने योग्य संकेत है। प्रभावित लोग उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों से बचते हैं और खाद्य पदार्थों की सामग्री का विस्तार से अध्ययन करते हैं। कुछ मामलों में, एनोरेक्सिक लोग अपने भोजन को इतना कम कर देते हैं कि वे कभी-कभी केवल पानी का सेवन करते हैं।

कुछ लोग अत्यधिक व्यायाम के माध्यम से वजन कम करने की कोशिश करते हैं। कुछ लोग वजन कम करने में मदद करने के लिए जुलाब या मूत्रवर्धक भी लेते हैं।

अधिक से अधिक वजन घटाने और निरंतर वजन नियंत्रण की इच्छा किसी न किसी बिंदु पर प्रभावित लोगों की संपूर्ण सोच और संपूर्ण दैनिक जीवन को निर्धारित करती है। वे वजन में ठहराव या यहां तक ​​कि वजन बढ़ने को गंभीर झटका मानते हैं, जिसके बाद वे अपने प्रयासों को तेज करते हैं।

वजन

एनोरेक्सिक्स अपने मूल वजन का औसतन 40 से 50 प्रतिशत तक खो देते हैं। नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों के अनुसार, 17.5 या उससे अधिक का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वयस्कों में एनोरेक्सिया का संकेत है। जो सामान्य वजन से 15 फीसदी कम है। बच्चों और किशोरों पर अलग-अलग सीमा मान लागू होते हैं, क्योंकि उनके बॉडी मास इंडेक्स की गणना सामान्य सूत्र का उपयोग करके नहीं की जा सकती है।

यदि आप प्रभावित लोगों से उनके पतलेपन के बारे में खुलकर बात करते हैं, तो वे अक्सर चिड़चिड़ी प्रतिक्रिया देते हैं।

कैचेक्सिया: जीवन के लिए खतरा कम वजन

यदि क्षीणता बड़े पैमाने पर है, तो कोई कैशेक्सिया की बात करता है। इस तरह के एक स्पष्ट कम वजन के साथ, शरीर के वसा भंडार काफी हद तक समाप्त हो जाते हैं और बड़ी मात्रा में मांसपेशियों को पहले ही खो दिया जाता है। तब शरीर बेहद कमजोर होता है - एक जानलेवा स्थिति।

इस स्तर पर कैशेक्सिया बाहर से दिखाई देता है। हड्डी की आकृति दृढ़ता से बाहर खड़ी होती है, आंखें गहरी होती हैं, गाल खोखले दिखाई देते हैं। रोगी आमतौर पर एनोरेक्सिया के इन विशिष्ट लक्षणों को छिपाने की कोशिश करते हैं। वे कई परतों में कपड़े पहनते हैं जो शरीर को जितना हो सके ढक लेते हैं।

विकृत शरीर की छवि

एनोरेक्सिक्स के पास अपने शरीर की विकृत धारणा है। अपने कम वजन के बावजूद कई लोग खुद को मोटा समझते हैं। कला में कुशल लोग इस घटना को शरीर स्कीमा विकार के रूप में संदर्भित करते हैं। बाहरी लोगों के लिए यह समझना मुश्किल है कि प्रभावित लोगों को वास्तव में लगता है कि जब वे आईने में देखते हैं तो उनका वजन अधिक होता है।

न तो दूसरों से आश्वासन और न ही बीएमआई जैसे वस्तुनिष्ठ वजन उपाय एनोरेक्सिक्स को उनके तथ्यात्मक कम वजन के बारे में समझा सकते हैं। बॉडी स्कीमा डिसऑर्डर एक गंभीर समस्या है जिसे अकेले पेशेवर मदद से लंबे समय तक दूर किया जा सकता है।

एनोरेक्सिया में विकृत शरीर की छवि

एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग अक्सर अपने शरीर के बारे में विकृत धारणा रखते हैं। यह विकृत शरीर की छवि, जिसे शरीर स्कीमा विकार के रूप में भी जाना जाता है, प्रभावित लोगों को दर्पण में खुद को अधिक वजन या बहुत मोटा के रूप में देखने का कारण बनता है, भले ही वे नहीं हैं।

अपने स्वयं के वजन के साथ लगातार व्यस्तता

एनोरेक्सिया का एक बहुत ही विशिष्ट संकेत अपने स्वयं के वजन और आहार के साथ निरंतर व्यस्तता है। एनोरेक्सिक लोग वजन बढ़ने और बहुत अधिक मोटे होने से डरते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि वे अपनी भूख खो देंगे। बल्कि उनकी सारी सोच खान-पान और खान-पान के इर्द-गिर्द घूमती है। आप व्यंजनों के साथ गहनता से व्यवहार करते हैं और दूसरों के लिए खाना पकाने का आनंद लेते हैं।

लगातार नियंत्रण

प्रभावित लोग अधिकांश खाद्य पदार्थों की कैलोरी सामग्री को जानते हैं और इस बात पर पूरा ध्यान देते हैं कि वे प्रत्येक दिन भोजन से कितनी कैलोरी ग्रहण करते हैं। एनोरेक्सिया अंततः अपने आप को और आपके शरीर को नियंत्रित करने का एक प्रयास है।

भूख की भावना को सहन करना और उस पर काबू पाना एनोरेक्सिक्स के लिए एक सफलता है। भोजन करना किसी समय यातना बन जाता है, क्योंकि खाने का अर्थ है नियंत्रण खो देना और उनके लिए दोषी विवेक।

एक सामान्य अवस्था के रूप में भूख से मरना

एनोरेक्सिक्स किसी भी वजन को बहुत कम नहीं मानते हैं। भूख एक लत बन जाती है और भोजन की कमी अपने आप में एक तरह की दौड़ बन जाती है।भूख की भावना सामान्य स्थिति बन जाती है, तृप्ति की भावना अप्रिय हो जाती है। कभी-कभी वजन कम होना इतना खतरनाक होता है कि मरीजों को क्लिनिक में भर्ती होना पड़ता है।

अत्यधिक प्रदर्शन अभिविन्यास

एनोरेक्सिक्स अक्सर बुद्धिमान और बहुत ही प्रदर्शन-उन्मुख लोग होते हैं जो सभी कार्यों को पूरी तरह से पूरा करने का प्रयास करते हैं। खेल या स्कूल में करते समय वे विशेष रूप से महत्वाकांक्षी होते हैं। हालांकि, वे सामाजिक जीवन से अधिक से अधिक पीछे हट रहे हैं। यह स्व-वांछित सामाजिक अलगाव एक गंभीर चेतावनी संकेत है।

मूड स्विंग्स और डिप्रेशन

एनोरेक्सिक्स भी अक्सर गंभीर मिजाज और अवसादग्रस्तता के मूड से पीड़ित होते हैं। एनोरेक्सिया के ये लक्षण कुपोषण और वजन कम करने के लिए लगातार आंतरिक दबाव के कारण हो सकते हैं। मानसिक विकार जो अक्सर एनोरेक्सिया के साथ ही होते हैं, वे हैं अवसाद, चिंता, जुनूनी-बाध्यकारी और व्यसनी विकार और व्यक्तित्व विकार।

शारीरिक (दैहिक) एनोरेक्सिया के लक्षण

एनोरेक्सिया पूरे शरीर को नुकसान पहुंचाता है। कुपोषण के कारण, वह अपनी ऊर्जा खपत को आवश्यक वस्तुओं तक कम कर देता है। सभी अंग प्रणालियां प्रभावित होती हैं। यह एनोरेक्सिया के संभावित शारीरिक परिणामों की भीड़ की व्याख्या करता है:

• धीमी गति से दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) और अनियमित दिल की धड़कन
• निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
• कब्ज (कब्ज)
• ठंड और हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया)
• लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की कमी (पैन्टीटोपेनिया)
• रूखी त्वचा
• बाल झड़ना
• शरीर के सामान्य बालों के बजाय नीचे के बाल (लानुगो बाल)
• लड़कियों / महिलाओं में: मासिक धर्म की समाप्ति (अमेनोरिया), बांझपन
• लड़कों / पुरुषों में: शक्ति की समस्या
• यौन असावधानता (कामेच्छा में कमी)
• इलेक्ट्रोलाइट और विटामिन संतुलन की गड़बड़ी
• अस्थि द्रव्यमान में कमी (ऑस्टियोपोरोसिस)
• गुर्दे की शिथिलता
• जिगर की शिथिलता
• मुश्किल से ध्यान दे
• बच्चों और किशोरों में विकासात्मक देरी
• ब्रेन वेस्टिंग (ब्रेन एट्रोफी)

हार्मोनल विकार

तथ्य यह है कि लड़कियों और महिलाओं में गंभीर रूप से कम वजन होने से मासिक धर्म की अवधि (अमेनोरिया) की समाप्ति होती है और यौन इच्छा में कमी (कामेच्छा में कमी) इस तथ्य के कारण है कि एनोरेक्सिया हार्मोनल संतुलन को बाधित करता है: कुपोषण के परिणामस्वरूप, शरीर कुछ हार्मोनों का पर्याप्त रूप से उत्पादन नहीं कर सकता है, जो अन्य बातों के अलावा मासिक धर्म चक्र को कम प्रभावित करता है।

एक विकासवादी दृष्टिकोण से, यह समझ में आता है: एनोरेक्सिया वाली महिला बच्चे को लंबे समय तक नहीं ले जा सकती है, यही कारण है कि शरीर सेक्स हार्मोन की कमी के कारण गर्भावस्था को रोकता है।

इसके अलावा हार्मोनल विकारों के कारण, एनोरेक्सिया वाले लड़के और पुरुष भी कामेच्छा में कमी और अक्सर शक्ति के नुकसान से पीड़ित होते हैं।

एनोरेक्सिया: कारण और जोखिम कारक

अब तक, केवल एनोरेक्सिया के सटीक कारणों के बारे में अनुमान लगाया गया है। हालाँकि, जो निश्चित है, वह यह है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा रोग का पता एक ही ट्रिगर से नहीं लगाया जा सकता है, लेकिन एनोरेक्सिया के कई कारण हैं।

जैविक और मनोवैज्ञानिक और साथ ही सामाजिक-सांस्कृतिक कारक एनोरेक्सिया के विकास में योगदान करते हैं, और ये परस्पर एक दूसरे को सुदृढ़ करते हैं।

जैविक कारक

परेशान तनाव प्रसंस्करण

नई वैज्ञानिक परिकल्पनाएं अशांत तनाव प्रसंस्करण को एनोरेक्सिया के केंद्रीय कारण के रूप में मानती हैं। इस तरह के विकारों के आनुवंशिक कारण हो सकते हैं, पहले से ही गर्भ में प्रभाव से पैदा हो सकते हैं, या उन्हें शुरुआती अनुभवों से आकार या तेज किया जा सकता है। एनोरेक्सिया न केवल पहले लक्षण दिखाई देने पर शुरू होता है, बल्कि बहुत पहले भी होता है।

जेनेटिक कारक

एनोरेक्सिया में जीन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। कुछ परिवारों में यह रोग अधिक आम है। जुड़वां अध्ययन भी एक व्यक्ति के आनुवंशिक मेकअप और एनोरेक्सिया की घटना के बीच एक स्पष्ट संबंध दिखाते हैं।

द्वियुग्मज जुड़वां में, हर दसवां जुड़वां एनोरेक्सिया विकसित करता है जब दूसरा जुड़वां पहले से ही बीमार होता है। एक जैसे जुड़वा बच्चों के मामले में यह प्रति सेकेंड भी है। हालांकि, जीन बीमारी के जोखिम को कैसे प्रभावित करते हैं, यह स्पष्ट नहीं है।

परेशान दूत चयापचय

कई मानसिक बीमारियों की तरह, मस्तिष्क में दूत चयापचय भी एनोरेक्सिक लोगों में परेशान होता है। अन्य बातों के अलावा, उनमें न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन का स्तर बढ़ जाता है। संदेशवाहक पदार्थ खाने के व्यवहार और तृप्ति की भावना को प्रभावित करता है।

पशु प्रयोगों से पता चला है कि सेरोटोनिन तृप्ति की भावना को बढ़ाता है और इस प्रकार भूख को कम करता है। एक बढ़ा हुआ स्तर एनोरेक्सिक लोगों के लिए भोजन के बिना जाना आसान बना सकता है।

सेरोटोनिन के अन्य प्रभाव भी हैं: यह मूड को ऊपर उठाता है और खुशी की भावनाओं को ट्रिगर करता है। यह एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों के लिए खाने से परहेज करना आसान बना सकता है - या उन्हें ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित भी कर सकता है। दोनों प्रभाव उन लोगों की भी पुष्टि करते हैं जो लंबी अवधि के लिए उपवास करते हैं, उदाहरण के लिए धार्मिक कारणों से।

तो सेरोटोनिन एनोरेक्सिक व्यवहार को बनाए रखने में मदद कर सकता है। ईटिंग डिसऑर्डर के विशिष्ट लक्षण जैसे वजन बढ़ने का डर और बॉडी स्कीमा डिसऑर्डर को इसके द्वारा नहीं समझाया जा सकता है।

मनोवैज्ञानिक कारण

नियंत्रण की इच्छा

चिकित्सक के साथ बातचीत में, एनोरेक्सिक्स अक्सर कहते हैं कि अपने शरीर को नियंत्रित करने की इच्छा भुखमरी के लिए सबसे बड़ी प्रेरणाओं में से एक है। नियंत्रण की इस आवश्यकता को सख्त आहार के माध्यम से पूरा किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक एनोरेक्सिया को एक आंतरिक संघर्ष की अभिव्यक्ति के रूप में व्याख्या करते हैं जिसे अन्यथा नहीं निपटाया जा सकता है। विज्ञान में कई सिद्धांत हैं जो बचपन में एनोरेक्सिया के संभावित कारणों का वर्णन करते हैं। दर्दनाक अनुभव - उदाहरण के लिए माता-पिता का तलाक या परिवार के किसी सदस्य की मृत्यु - अक्सर भावनात्मक कारणों का उल्लेख किया जाता है।

यौवनारंभ

यौवन की शुरुआत में, लड़कियों को एनोरेक्सिया विकसित होने का सबसे बड़ा खतरा होता है। कुछ विशेषज्ञों को संदेह है कि उथल-पुथल से भरे जीवन के इस चरण में एक सामान्य ओवरस्ट्रेन एनोरेक्सिया को ट्रिगर कर सकता है।

बड़ा होना, स्त्री बनना - जो कुछ लड़कियों को खतरा लगता है। इसलिए वे अपने बच्चे के शरीर से एक वयस्क महिला के शरीर में परिवर्तन को अस्वीकार करते हैं। यहां गंभीर वजन घटाने का अक्सर वांछित प्रभाव होता है: अत्यधिक भुखमरी का मतलब अक्सर नियम नहीं होता है, और स्लिम फिगर एक महिला की तुलना में बच्चे की तरह अधिक होता है।

उच्च प्रदर्शन मानक

मध्यम और उच्च वर्ग के परिवारों में एनोरेक्सिया अधिक आम है। प्रभावित होने वाले ज्यादातर उल्लेखनीय रूप से बुद्धिमान, महत्वाकांक्षी और पूर्णतावादी लोग हैं। अपने शरीर पर अत्यधिक अनुशासन और उच्च माँगें विशिष्ट हैं।

दोनों भी प्रचलित मूल्यों के अनुरूप हैं। एनोरेक्सिक लोगों में, किंडरगार्टन युग से प्रदान किए गए ये आदर्श रोग को बढ़ावा दे सकते हैं।

कम आत्म सम्मान

एनोरेक्सिक्स भी अक्सर बहुत आत्मविश्वासी नहीं होते हैं। अपने शरीर पर स्पष्ट नियंत्रण शुरू में आत्मविश्वास को मजबूत करता है - रोगी अधिक आत्मविश्वास और मजबूत महसूस करते हैं।

इस तरह से भुखमरी को पुरस्कृत किया जाता है, और यह बदले में खाने के विकार को बढ़ाता है। यदि इस कठिन जीवन स्थिति (जैसे माता-पिता के साथ एक समस्याग्रस्त संबंध, माता-पिता का तलाक, दोस्तों के घेरे में तनाव, एक चाल) में तनावपूर्ण कारक जोड़े जाते हैं, तो यह एनोरेक्सिया को ट्रिगर कर सकता है।

सामाजिक कारण

लीवरेज के रूप में एनोरेक्सिया

खाने से इनकार का इस्तेमाल संघर्ष की स्थितियों में माता-पिता पर शक्ति के साधन के रूप में भी किया जा सकता है। बच्चा जल्दी से नोटिस करता है कि माता-पिता अपने भूखे बच्चे के बारे में चिंतित हैं। वहीं, माता-पिता मुश्किल से उन्हें खाने के लिए मजबूर कर सकते हैं।

इस प्रकार बच्चा उस शक्ति की स्थिति में पहुँच जाता है जहाँ से वह माता-पिता पर दबाव डाल सकता है। जब परिवार में कई अनसुलझे संघर्ष होते हैं, तो दबाव डालने के साधन के रूप में खाने से इनकार सबसे ऊपर देखा जा सकता है। लेकिन यह एनोरेक्सिया के कई संभावित कारणों में से एक है।

सुंदरता का पश्चिमी आदर्श

सुंदरता का पश्चिमी आदर्श वर्तमान में अस्वाभाविक रूप से पतले शरीर को बढ़ावा दे रहा है। दुबले होने का दबाव बहुत पतले मीडिया रोल मॉडल द्वारा बढ़ा दिया जाता है। मॉडल का वजन सामान्य वजन से कम है। यह विकृत शरीर आदर्श बच्चों और युवाओं को एक अवास्तविक तस्वीर देता है कि एक व्यक्ति सामान्य रूप से कितना पतला या मोटा होता है।

आंकड़े के बारे में लगातार चिढ़ाने और नकारात्मक टिप्पणियां इस सामान्य "स्लिमनेस पागलपन" की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनोरेक्सिया को ट्रिगर कर सकती हैं। इसके विपरीत, वजन कम करने पर सभी को प्रशंसा और प्रशंसा मिलती है।आहार तो अक्सर आहार के लिए "प्रवेश द्वार दवा" है।

चूँकि पुरुषों की तुलना में महिलाओं को उनके रूप-रंग से अधिक दृढ़ता से आंका जाता है, वे सुंदरता के आदर्श के प्रति और भी अधिक उजागर होती हैं। यह समझा सकता है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं को एनोरेक्सिया विकसित होने की इतनी अधिक संभावना क्यों है। लेकिन पुरुषों के साथ भी, बाहरी रूप तेजी से सामने आ रहा है। वे भी, अब तेजी से एनोरेक्सिया से प्रभावित हो रहे हैं।

एनोरेक्सिया: परीक्षाएं और निदान

यदि आपको एनोरेक्सिया पर संदेह है, तो आपका बाल रोग विशेषज्ञ या पारिवारिक चिकित्सक संपर्क का एक अच्छा पहला बिंदु है। वह पहले रोगी की जांच करके और रक्त मूल्यों का निर्धारण करके जोखिम की सीमा का आकलन कर सकता है।

एनोरेक्सिया की एक विशिष्ट विशेषता रोग में अंतर्दृष्टि की कमी है। कई मामलों में, यह इसलिए प्रभावित व्यक्ति नहीं है जो चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक सहायता चाहता है, बल्कि रिश्तेदार जो चिंतित हैं।

अनामनेसिस साक्षात्कार

प्रत्येक चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक परामर्श इतिहास के साथ शुरू होता है: बातचीत में, रोगी अपनी व्यक्तिगत एनोरेक्सिया कहानी, किसी भी शारीरिक शिकायत और पिछली बीमारियों के बारे में रिपोर्ट करता है। उदाहरण के लिए, यदि एनोरेक्सिया का संदेह है, तो डॉक्टर पूछ सकते हैं:

• क्या आप बहुत मोटे महसूस करते हैं?
• आपका वजन कितना है?
• पिछले चार हफ्तों में आपने कितना वजन कम किया है?
• क्या आप उद्देश्य पर अपना वजन कम करने की कोशिश कर रहे हैं, उदाहरण के लिए अत्यधिक व्यायाम या अपर्याप्त पोषण के माध्यम से?
• आपका लक्ष्य वजन क्या है?
• (लड़कियों/महिलाओं के लिए :) क्या मासिक धर्म रुक गया है?
• क्या आपको कोई अन्य शारीरिक शिकायत है जैसे कमजोरी, चक्कर आना या धड़कन?

शारीरिक परीक्षा

शारीरिक परीक्षा बातचीत के बाद होती है। डॉक्टर को सामान्य शारीरिक स्थिति का सामान्य अवलोकन मिलता है। अन्य बातों के अलावा, वह स्टेथोस्कोप से दिल और पेट की बात सुनेंगे।

यह बॉडी मास इंडेक्स को निर्धारित करने के लिए संबंधित व्यक्ति के शरीर के वजन और ऊंचाई को भी मापता है - कम वजन के एक उद्देश्य माप के रूप में। अंडरवेट की शुरुआत 17.5 से कम के बीएमआई से होती है। एनोरेक्टिक लोगों का बीएमआई अक्सर उससे काफी नीचे होता है।

रक्त परीक्षण

डॉक्टर विभिन्न रक्त मूल्यों को निर्धारित करके सामान्य शारीरिक स्थिति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी भी प्राप्त करता है। उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षण का उपयोग यकृत और गुर्दे के कार्य के साथ-साथ रक्त गठन की जांच करने और नमक संतुलन (इलेक्ट्रोलाइट संतुलन) में खतरनाक गड़बड़ी की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।

आगे की चिकित्सा परीक्षा

कुपोषण शरीर में हर अंग प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए यह उन विशिष्ट शिकायतों पर निर्भर करता है जो डॉक्टर आगे की जांच करेंगे।

मनोवैज्ञानिक अनुसंधान

एनोरेक्सिया एक मानसिक बीमारी है। इसलिए मनोवैज्ञानिक लक्षण निदान के लिए निर्णायक हैं। उन्हें विभिन्न प्रश्नावली और नैदानिक ​​साक्षात्कार के रूप में दर्ज किया जाता है।

"ईटिंग डिसऑर्डर इन्वेंटरी" (ईडीआई)

एनोरेक्सिया और बुलिमिया जैसे खाने के विकारों पर एक पेशेवर प्रश्नावली गार्नर की "ईटिंग डिसऑर्डर इन्वेंटरी" (ईडीआई) है। वर्तमान ईडीआई में 91 प्रश्न शामिल हैं जो एनोरेक्सिया और बुलिमिया रोगियों की विशिष्ट मनोवैज्ञानिक विशेषताओं को पकड़ते हैं। उन्हें ग्यारह श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

• दुबलेपन के लिए प्रयास करना - उदा। बी: "मुझे वजन बढ़ने से डर लगता है।"
• बुलिमिया - उदा। बी: "मैं खुद को भोजन से भरता हूं।"
• शरीर से असंतोष - उदा. बी: "मुझे लगता है कि मेरे कूल्हे बहुत चौड़े हैं।"
• आत्म-संदेह: "मैं अपने बारे में ज्यादा नहीं सोचता।"
• पूर्णतावाद - उदा। उदाहरण के लिए: "मेरे परिवार में केवल शीर्ष प्रदर्शन ही पर्याप्त हैं।"
• अविश्वास - उदा। बी: "मुझे दूसरों के प्रति अपनी भावनाओं को व्यक्त करना मुश्किल लगता है।"
• इंटरोसेप्टिव धारणा - उदा। बी: "मुझे ऐसी भावनाएं हैं जिन्हें मैं शायद ही नाम दे सकूं।"
• बड़े होने का डर - उदा। बी: "काश मैं बचपन की सुरक्षा में वापस जा पाता।"
• तपस्या - उदा। बी: "मैं अपनी शारीरिक जरूरतों को लेकर शर्मिंदा हूं।"
• आवेग विनियमन और सामाजिक असुरक्षा - जैसे: "मैं महत्वपूर्ण मिजाज का अनुभव करता हूं।"

नैदानिक ​​साक्षात्कार

मनोचिकित्सक अक्सर निदान करने के लिए मानसिक विकारों के लिए नैदानिक ​​​​साक्षात्कार (डीआईपीएस) या डीएसएम-चतुर्थ (एसकेआईडी) के लिए संरचित नैदानिक ​​​​साक्षात्कार का उपयोग करते हैं। उनका उपयोग खाने के विकारों के साथ-साथ अन्य मानसिक बीमारियों के निदान के लिए किया जा सकता है।

ऐसा करने के लिए, मनोचिकित्सक प्रश्न पूछता है कि रोगी स्वतंत्र रूप से उत्तर देता है। चिकित्सक एक बिंदु प्रणाली के साथ उत्तरों को वर्गीकृत करता है।

एनोरेक्सिया के नैदानिक ​​​​मानदंड

एनोरेक्सिया का निदान तब किया जाता है जब निम्नलिखित चार लक्षण मौजूद होते हैं:

• कम वजन (सामान्य वजन से कम से कम 15 प्रतिशत कम)
• स्व-प्रेरित वजन घटाने
• शारीरिक स्कीमा विकार
• हार्मोनल संतुलन में विकार (अंतःस्रावी विकार)

स्व-मूल्यांकन एनोरेक्सिया टेस्ट

स्व-मूल्यांकन के लिए सबसे प्रसिद्ध एनोरेक्सिया परीक्षण गार्नर और गारफिंकेल द्वारा "ईटिंग एटिट्यूड टेस्ट" (ईएटी) है। ईएटी में आकृति और वजन के संबंध में खाने के व्यवहार और मुद्रा पर 26 कथन शामिल हैं। उनका उत्तर "हमेशा" से "कभी नहीं" के पैमाने पर दिया जाता है।

ईएटी में बयानों के उदाहरण हैं:

• "भूख लगने पर भी मैं खाने से परहेज करता हूं।"
• "मैं विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट में उच्च खाद्य पदार्थों से बचता हूं।"
• "दूसरे लोग सोचते हैं कि मैं बहुत पतला हूँ।"
• "मुझे खाने के बाद फेंकने का मन करता है।"
• "मैं पतले होने के लिए जुनूनी हूं।"

इंटरनेट पर एनोरेक्सिया टेस्ट

इंटरनेट पर स्व-परीक्षण भी खाने के विकारों में विशिष्ट विचार पैटर्न और व्यवहार के बारे में पूछते हैं। एनोरेक्सिया के लिए इस तरह के ऑनलाइन परीक्षण एक चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक परीक्षा की जगह नहीं ले सकते हैं, लेकिन वे इस बात का प्रारंभिक संकेत दे सकते हैं कि क्या खाने के व्यवहार में गड़बड़ी है।

एनोरेक्सिया: उपचार

एनोरेक्सिया सुंदरता के नियंत्रण से बाहर आदर्श से कहीं अधिक है। यह एक बहुत ही गंभीर और जानलेवा बीमारी है जिसके लिए लगभग हमेशा पेशेवर उपचार की आवश्यकता होती है।

एनोरेक्सिया उपचार के मुख्य लक्ष्य हैं:

• वजन का सामान्यीकरण
• खाने की आदतों में बदलाव
• सामान्य शरीर जागरूकता बहाल करना
• व्यक्तिगत और पारिवारिक समस्याओं का उपचार

एनोरेक्सिया शारीरिक और भावनात्मक दोनों लक्षणों से जुड़ा है। इस कारण से, उपचार आमतौर पर एक बहु-पेशेवर टीम के सहयोग से किया जाता है। ऐसी टीम में डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक, आहार विशेषज्ञ और, यदि आवश्यक हो, अन्य विशेषज्ञ शामिल हैं।

आंतरिक रोगी उपचार

एनोरेक्सिक लोगों की देखभाल एक आउट पेशेंट, इनपेशेंट या आंशिक इनपेशेंट आधार पर की जा सकती है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, एनोरेक्सिया में विशेषज्ञता वाले क्लिनिक में इनपेशेंट उपचार आवश्यक है।

यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके शरीर का वजन सामान्य वजन के 75 प्रतिशत से कम है, एक जीवन-धमकी देने वाली शारीरिक स्थिति या अवसाद के कारण आत्महत्या का खतरा है। लक्ष्य व्यवहार में दीर्घकालिक परिवर्तन है, न कि केवल वजन में अल्पकालिक वृद्धि।

वजन का सामान्यीकरण

उपचार की शुरुआत में, व्यक्तिगत लक्ष्य वजन आमतौर पर निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा के एक सफल पाठ्यक्रम के लिए, रोगियों को प्रति सप्ताह 500 और 1000 ग्राम के बीच लाभ प्राप्त करना चाहिए।

इसके अलावा, एक चिकित्सा योजना बनाई जाती है जो व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप होती है। चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्राप्त वजन का नियंत्रण है। अध्ययनों के अनुसार, जो मरीज सामान्य वजन तक पहुंचने से पहले क्लिनिक छोड़ देते हैं, उनके दोबारा दोबारा शुरू होने का खतरा अधिक होता है।

गंभीर रूप से कम वजन और इलेक्ट्रोलाइट्स की संबंधित कमी (उदाहरण के लिए पोटेशियम या सोडियम) में रोगी को जीवित रखने के लिए आपातकालीन स्थिति में कृत्रिम बल-खिला की आवश्यकता होती है।

सामान्य रूप से खाना सीखना

एनोरेक्सिक्स को यह सीखना होगा कि भोजन को सामान्य रूप से कैसे संभालना है। इसलिए, कई क्लीनिकों में पोषण संबंधी सलाह, खाना पकाने की कक्षाएं, किराने की खरीदारी और एक व्यक्तिगत भोजन योजना कार्यक्रम का हिस्सा हैं।

मरीजों को खाने के लिए प्रेरित करने के लिए ऑपरेशनल कंडीशनिंग का भी इस्तेमाल किया जाता है। इसका मतलब है कि वांछित व्यवहार - इस मामले में भोजन - पुरस्कृत किया जाता है या गैर-अनुपालन दंडित किया जाता है। एक इनाम या सजा, उदाहरण के लिए, आगंतुकों की अनुमति या निषेध हो सकता है।

मनोचिकित्सा

"फोकल साइकोडायनामिक थेरेपी" एनोरेक्सिया के उपचार में विशेष रूप से प्रभावी प्रतीत होती है। मनोविश्लेषण का यह और विकास विशेष रूप से एनोरेक्सिया वाले लोगों के अनुरूप किया गया था। यह एनोरेक्सिया के कारणों का इलाज करता है और रोगियों को रोजमर्रा की जिंदगी से निपटने में मदद करता है।

यहां ध्यान भावनाओं से निपटने पर है। इन सबसे ऊपर, इस बीमारी के लिए अलग-अलग ट्रिगर का पता लगाया जाता है। रोग की भावनात्मक जड़ों का इलाज किए बिना, दोबारा होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

इसलिए, एनोरेक्सिया के उपचार में व्यक्तिगत और / या समूह सत्रों में नियमित मनोचिकित्सकीय घंटे शामिल हैं। ये सत्र एक यथार्थवादी शरीर की छवि को मजबूत करने पर भी काम करते हैं।

समूह चिकित्सा

एनोरेक्सिया के लिए ग्रुप थेरेपी एक उपयोगी मदद है। रोगी अपने अनुभव अन्य पीड़ितों के साथ साझा कर सकते हैं और देख सकते हैं कि वे इस समस्या से अकेले नहीं हैं।

परिवार चिकित्सा

पारिवारिक चिकित्सा बहुत प्रभावी हो सकती है, खासकर युवा रोगियों में, क्योंकि एनोरेक्सिक को ठीक करने के लिए परिवार के समर्थन की आवश्यकता होती है।

परिवार के सदस्य अक्सर इस बीमारी से परेशान रहते हैं। परिवार के लिए अच्छा मार्गदर्शन और एक संपर्क व्यक्ति, रोगी को घर और परिवार के सदस्यों को स्थिति से निपटने के लिए अपना रास्ता खोजने में मदद करता है।

दवाई

अभी तक ऐसी कोई दवा नहीं बनी है जो वजन बढ़ाने में सफल हो। हालांकि, कई मामलों में, एनोरेक्सिया के अलावा अन्य मानसिक विकार भी होते हैं, उदाहरण के लिए अवसाद या जुनूनी-बाध्यकारी विकार। अन्य बातों के अलावा, इन विकारों का इलाज दवा से किया जा सकता है।

रोग में अंतर्दृष्टि की कमी

चूंकि एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों को अक्सर इस बीमारी के बारे में कोई जानकारी नहीं होती है, इसलिए कई बीमार लोगों को इलाज नहीं मिल रहा है।

गंभीर नश्वर खतरे और इलाज की इच्छा की कमी की स्थिति में, मरीजों को उनकी इच्छा के विरुद्ध अदालत के आदेश से अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।

एनोरेक्सिया: पाठ्यक्रम और रोग का निदान

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न रूप से विकसित हो सकता है। मूल रूप से, रोगी जितना छोटा होगा, उसके ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी। इसके अलावा, रोग का निदान काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि वजन कितना कम है, रोगी कितने समय से एनोरेक्सिक है और उसके पास कौन से शारीरिक और मानसिक संसाधन हैं। इसके अलावा, एनोरेक्सिक की वसूली के लिए सामाजिक वातावरण और विशेष रूप से परिवार का समर्थन अत्यंत महत्वपूर्ण है।

हर कोई ठीक नहीं होता

कुछ एनोरेक्सिक्स को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। यह अनुमान लगाया गया है कि आधे एनोरेक्सिक लोग जीवन भर इस बीमारी से जूझते रहेंगे। वजन सामान्य होने के बाद भी, प्रभावित लोगों में वजन और फिगर के प्रति विकृत रवैया बना रहता है।

बुलिमिया पर स्विच करें

प्रभावित लोगों में से लगभग 20 प्रतिशत एक और खाने का विकार विकसित करते हैं, जो एनोरेक्सिया से शुरू होता है: बुलिमिया (खाने और उल्टी की लत)। यह एक खाने का विकार है जिसमें बहुत अधिक भोजन करने की इच्छा होती है और इसके तुरंत बाद फिर से उल्टी हो जाती है।

दीर्घकालिक शारीरिक और भावनात्मक परिणाम

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि बचपन या प्रारंभिक किशोरावस्था में शुरू होने वाले एनोरेक्सिया के विशेष रूप से गंभीर परिणाम होते हैं: शारीरिक और मानसिक रूप से महत्वपूर्ण विकासात्मक देरी, कुपोषण का एक विशिष्ट परिणाम है। यौवन की शुरुआत में देरी होती है और विकास बाधित होता है।

एनोरेक्सिया के शारीरिक प्रभाव अक्सर गंभीर होते हैं क्योंकि कुपोषण सभी अंगों को नुकसान पहुंचाता है। इससे शरीर हमेशा पूरी तरह से उबर नहीं पाता है।

मौत का खतरा

एनोरेक्सिया एक बहुत ही खतरनाक मानसिक बीमारी है। कुछ रोगियों में रोग घातक होता है - या तो भारी कमी के लक्षणों के कारण या साथ में अवसाद के परिणामस्वरूप आत्महत्या के कारण।

पुनर्प्राप्ति प्रगति के साथ एक लंबी प्रक्रिया है, लेकिन अक्सर प्रतिगमन के साथ भी। अस्पताल में रहने के बाद भी लंबे समय तक चिकित्सीय देखभाल आवश्यक है। लेकिन अच्छी खबर यह है: यह प्रयास के लायक है।

एनोरेक्सिया: "प्रो एना" क्या है?

"प्रो एना" इंटरनेट पर एक आंदोलन है जो एनोरेक्सिया नर्वोसा को एक बीमारी के रूप में नहीं समझता है, लेकिन इसे अपनी पसंद की जीवन शैली के रूप में महिमामंडित करता है। संबंधित वेबसाइटों पर, लड़कियां विशेष रूप से विचारों का आदान-प्रदान करती हैं कि कैसे वे अपनी "आदर्श शरीर की छवि" से मेल खाने के लिए और भी अधिक वजन कम कर सकती हैं। अपनी जान को खतरा होने के बावजूद, युवा एक-दूसरे को जितना हो सके कम खाने के लिए उकसाते हैं।

"प्रो एना" आंदोलन संयुक्त राज्य अमेरिका में उत्पन्न हुआ और वहां से यूरोप तक फैल गया। "एना" एनोरेक्सिया (एनोरेक्सिया) के लिए है, "प्रो" एनोरेक्सिया के प्रति प्रतिबद्धता को स्पष्ट करता है।

एनोरेक्सिक्स जो "प्रो एना" साइटों पर जाते हैं, वे अच्छी तरह जानते हैं कि उन्हें एनोरेक्सिया का निदान किया गया है। हालांकि, वे अपने एनोरेक्सिया से ठीक नहीं होना चाहते, बल्कि और भी पतले होना चाहते हैं। वे एनोरेक्सिक शरीर को सुंदरता के वांछनीय आदर्श के रूप में देखते हैं - एक जीवन-धमकी वाला रवैया।

इन इंटरनेट पेजों तक पहुंच अक्सर पासवर्ड के साथ ही संभव है। विशेष रूप से सख्त "प्रो एना" फ़ोरम लोगों को अवांछित मेहमानों से बचने के लिए ऑनलाइन समुदाय में स्वीकार किए जाने से पहले एक तरह की आवेदन प्रक्रिया से गुजरने की अनुमति देते हैं।

"प्रो एना" वेबसाइट बहुत लोकप्रिय हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि एनोरेक्सिया वाले सभी किशोरों में से 40 प्रतिशत प्रो एना साइटों पर जाते हैं।

बुलिमिया के लिए संबंधित वेबसाइटें भी उपलब्ध हैं। इन्हें "प्रो-मिया" के रूप में जाना जाता है। बुलिमिया, एनोरेक्सिया की तरह, एक खाने का विकार है। एनोरेक्सिक लोगों के विपरीत, बुलिमिक्स खाने और उल्टी के हमलों से पीड़ित होते हैं।

धार्मिक छाप

आहार के समान "प्रो एना" साइटों पर एनोरेक्सिया का अभ्यास किया जाता है। ऐसे पृष्ठों पर आप पाएंगे, उदाहरण के लिए, एनोरेक्सिया की दस आज्ञाएँ: "१। अगर मैं पतला नहीं हूँ, तो मैं आकर्षक नहीं हूँ। २. स्वस्थ होने की तुलना में पतला होना अधिक महत्वपूर्ण है। ३. पतला दिखने के लिए मुझे सब कुछ करना होगा। ", आदि ..

वहाँ भी एक पंथ है जो एनोरेक्सिक्स के रुग्ण विश्वदृष्टि को दर्शाता है ("मैं एक ऐसी दुनिया में विश्वास करता हूं जो सभी काले और सफेद, वजन घटाने, पापों की क्षमा, मांस की अस्वीकृति और भूख से भरा जीवन है।")।

दुबले रोल मॉडल की तस्वीरें

"प्रो एना" पृष्ठों का उपयोग गंभीर रूप से क्षीण अभिनेताओं और अन्य हस्तियों की तस्वीरें दिखाने के लिए भी किया जाता है। कभी-कभी एनोरेक्सिक अपने शरीर की तस्वीरें भी अपलोड करते हैं। एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग अपनी दैनिक "सफलताओं" को साझा करते हैं और रिपोर्ट करते हैं कि उन्होंने कितना वजन कम किया है और उन्होंने कितना कम भोजन किया है। वजन बढ़ना एक विफलता माना जाता है।

बेनामी विनिमय और आपसी सुदृढीकरण

इंटरनेट पर बेनामी संपर्क एनोरेक्सिक को बिना किसी प्रतिबंध के विचारों का आदान-प्रदान करने में सक्षम बनाता है। समस्या यह है कि एनोरेक्सिक्स अन्य एनोरेक्सिक्स द्वारा अपने व्यवहार में पुष्टि महसूस करते हैं।

हम-महसूस

समान विचारधारा वाले लोगों के बीच आदान-प्रदान एकता की भावना पैदा करता है। आंदोलन के अनुयायी असाधारण लोगों की तरह महसूस करते हैं जो भूख की भावना को झेलने और अपने शरीर को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त मजबूत हैं।

समर्थकों के बीच मजबूत प्रतिस्पर्धी दबाव भी है। हर कोई चाहता है कि वह दूसरों से भी पतला हो और साबित करे कि वह कितने मजबूत इरादों वाला है।

इसके अलावा, एनोरेक्सिक लोग इस बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं कि वे अपने माता-पिता से इस बीमारी को कैसे छिपा सकते हैं और तेजी से वजन कम कर सकते हैं। डॉक्टर के पास वजन माप को गलत कैसे किया जाए, इस पर भी सुझाव दिए गए हैं।

सुरक्षात्मक उपाय

इस रोग के बने रहने से स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव पड़ता है और यह घातक हो सकता है। विभिन्न पहलें (जैसे jugendschutz.net) कई वर्षों से "प्रो एना" साइटों की जाँच कर रही हैं और उनमें से कुछ को पहले ही अवरुद्ध कर चुकी हैं। हालाँकि, इंटरनेट पर जो उपलब्ध है उसे नियंत्रित करना मुश्किल है - इसलिए भी कि नए पृष्ठ लगातार बनाए जा रहे हैं।

इस बीच मोबाइल फोन के लिए "प्रो एना" के ऐप संस्करण भी हैं। मोबाइल फोन के माध्यम से एक्सचेंज को बिल्कुल भी नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। एनोरेक्सिक लोग चौबीसों घंटे संपर्क में रहने के लिए इसका उपयोग कर सकते हैं। इसलिए न खाने का दबाव दिन-रात बना रहता है।

प्रो एना निषेध?

"प्रो एना" वेबसाइटों पर प्रतिबंध लगाया जाना चाहिए या नहीं, इस पर व्यापक बहस हुई है। "प्रो एना" साइटों को प्रतिबंधित किए जाने के पक्ष में, एक जोखिम है कि

• सामग्री एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों को खाने के विकार को बनाए रखने या खराब करने के लिए प्रेरित करती है
• साइटें स्लिमिंग प्रतियोगिता बनाती हैं और वजन कम करने के लिए अस्वास्थ्यकर तरीकों को बढ़ावा देती हैं
• एनोरेक्सिया को एक सकारात्मक जीवन शैली के रूप में चित्रित किया गया है और भूखे रहने के अनुशासन को धर्म के रूप में महिमामंडित किया गया है

दूसरी ओर, "प्रो एना" पृष्ठों के आगंतुकों ने तर्क दिया है कि उन्हें दूसरों के साथ बातचीत करने का अधिकार है जो खुद से बहुत दूर हैं।

निस्संदेह, "प्रो एना" आंदोलन का पालन करने वाले लोगों को मनोवैज्ञानिक और चिकित्सकीय ध्यान देने की तत्काल आवश्यकता है। हालांकि, सदस्यों के आदान-प्रदान को रोकना संभव नहीं है। यह भी संदेहास्पद है कि क्या प्रतिबंध वांछित प्रभाव लाएगा या एनोरेक्सिया आंदोलन को और भी मजबूत प्रोत्साहन देगा।

अतिरिक्त जानकारी:

पुस्तकें:

• एनोरेक्सिया टुगेदर पर काबू पाना: पीड़ितों, दोस्तों और रिश्तेदारों के लिए एक गाइड (जेनेट ट्रेजर और जून अलेक्जेंडर, 7 वां संस्करण 2014, बेल्ट्ज़-वेरलाग)
• खाने में विकार।एनोरेक्सिया, बुलिमिया और द्वि घातुमान खाने में मदद (एंके नोल्टे, 2013, स्टिफ्टंग वारेंटेस्ट)

दिशानिर्देश:

• जर्मन सोसाइटी फॉर साइकोसोमैटिक मेडिसिन एंड साइकोथेरेपी और जर्मन कॉलेज फॉर साइकोसोमैटिक मेडिसिन (2018 के अनुसार) के S3 दिशानिर्देश "खाने के विकारों का निदान और उपचार"

स्वयं सहायता समूह:

• जर्मनी: सिंड्रेला - भोजन और आहार के लिए कार्य समूह के ईटिंग डिसऑर्डर के लिए परामर्श केंद्र e.V .: https://www.cinderella-beratung.de/
• ऑस्ट्रिया: सोहट। खाने के विकार वाले लोगों के लिए योग्यता केंद्र: http://www.sowhat.at/
• स्विट्ज़रलैंड: वर्किंग ग्रुप ईटिंग डिसऑर्डर एईएस: www.aes.ch

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