कोविद -19: गर्भवती महिलाओं के लिए अपेक्षा से अधिक जोखिम भरा?
क्रिस्टियन फक्स ने हैम्बर्ग में पत्रकारिता और मनोविज्ञान का अध्ययन किया। अनुभवी चिकित्सा संपादक 2001 से सभी बोधगम्य स्वास्थ्य विषयों पर पत्रिका लेख, समाचार और तथ्यात्मक ग्रंथ लिख रहे हैं। नेटडॉक्टर के लिए अपने काम के अलावा, क्रिस्टियन फक्स गद्य में भी सक्रिय है। उनका पहला अपराध उपन्यास 2012 में प्रकाशित हुआ था, और वह अपने स्वयं के अपराध नाटकों को लिखती, डिजाइन और प्रकाशित भी करती हैं।
क्रिस्टियन Fux . की और पोस्ट सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।महामारी के पहले महीनों में गर्भावस्था में कोविद -19 के खतरों का आकलन आश्वस्त करने वाला था। अब दुनिया भर में 11,000 से अधिक गर्भधारण के आंकड़े हैं, जो कुछ हद तक तस्वीर बदलते हैं।
तदनुसार, मां और बच्चे के लिए एक Sars-CoV-2 संक्रमण पहले की तुलना में थोड़ा अधिक जोखिम उठा सकता है। यद्यपि वे व्यक्तिगत गर्भवती महिलाओं के लिए समग्र तुलना में अभी भी कम हैं, वे गैर-संक्रमित गर्भवती माताओं की तुलना में स्पष्ट रूप से अधिक हैं।
अत्यधिक चिंतित होने का कोई कारण नहीं है - लेकिन एक गर्भवती महिला के रूप में अपने आप को विशेष रूप से संक्रमण से बचाने के लिए।
अक्सर कठिन पाठ्यक्रम
स्वाभाविक रूप से, गर्भवती महिलाएं कम उम्र की महिलाएं होती हैं। इसका मतलब है कि गंभीर कोविद -19 पाठ्यक्रमों के लिए उनका मूल जोखिम पुराने रोगियों की तुलना में काफी कम है।
प्रसव उम्र की संक्रमित, गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में, फ्रांसीसी सर्वेक्षण अध्ययन के अनुसार, उन्हें 62 प्रतिशत अधिक संभावना के साथ गहन देखभाल में इलाज करना पड़ा। हवादार होने की संभावना 88 प्रतिशत तक बढ़ गई थी। हालांकि, माताओं के लिए मृत्यु का जोखिम कम रहा।
कम बुखार, कम मांसपेशियों में दर्द
सबसे पहले, यह विरोधाभासी लग रहा था कि संक्रमित गर्भवती लोगों को गैर-गर्भवती लोगों की तुलना में बुखार और मांसपेशियों में दर्द जैसे लक्षण कम होते हैं।
एक संभावित व्याख्या: गर्भवती महिलाओं की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रकृति द्वारा नियंत्रित किया जाता है ताकि यह बच्चे पर हमला न करे - जो एक तरह से अपने ही शरीर में एक अजनबी है। एक ओर, यह अनुपस्थिति की व्याख्या करता है, लेकिन दूसरी ओर यह कुछ लक्षणों की कमजोरी की भी व्याख्या करता है - क्योंकि ये आमतौर पर रोगज़नक़ के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाएं होती हैं।
हालांकि, इससे वायरस की प्रतिरोधक क्षमता भी कम हो जाती है। ये परिस्थितियाँ यह भी बताती हैं कि गर्भवती महिलाओं को फ्लू अधिक बार क्यों नहीं होता, बल्कि अधिक गंभीर रूप से होता है। इसलिए गर्भवती महिलाओं को फ्लू शॉट लेने की सलाह दी जाती है।
अतिरिक्त जोखिम कारक, बदतर पूर्वानुमान
कोविद -19 के गंभीर पाठ्यक्रम का जोखिम विशेष रूप से बढ़ गया था यदि गर्भवती महिलाएं अपने साथ अतिरिक्त जोखिम कारक लाती थीं। इनमें शामिल हैं:
- माँ की अधिक उम्र
- एक उच्च बॉडी मास इंडेक्स
- उच्च रक्त चाप
- पहले से मौजूद मधुमेह
इन कारकों का आमतौर पर कोरोनावायरस संक्रमण के दौरान प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। आप यहां कोविड-19 के जोखिम समूहों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।
समय से पहले जन्म और गर्भपात
मां में एक Sars-CoV-2 संक्रमण अजन्मे बच्चों पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। अध्ययन के अनुसार, संक्रमित महिलाओं के बच्चों के समय से पहले जन्म लेने की संभावना असंक्रमित माताओं के बच्चों की तुलना में तीन गुना अधिक होती है। यहां कोरोना वायरस का संक्रमण वास्तव में किस हद तक निर्णायक था और अन्य कारक खुले नहीं हैं।
इसका एक कारण यह भी हो सकता है कि Sars-CoV-2 भी प्लेसेंटा को प्रभावित कर सकता है। ऐसे में यह आग पकड़ सकता है। रक्त के थक्के भी अधिक आम हैं। इससे बच्चे की देखभाल खराब हो सकती है।
लेकिन अन्य कारण भी संभव हैं। उदाहरण के लिए, यह पूरी तरह से सुरक्षा सावधानियां हो सकती थी या गंभीर रूप से बीमार मां की बेहतर देखभाल करने में सक्षम होने के लिए कुछ बच्चों को जानबूझकर पहले लाया जा सकता था। लेकिन मां के लिए अन्य जोखिम कारक, जैसे कि बहुत अधिक वजन होना, जो गैर-गर्भवती महिलाओं में भी गंभीर बीमारी को भड़काता है, ट्रिगर हो सकता है।
कुल मिलाकर, गर्भपात और मरने वाले नवजात शिशुओं की संख्या कम थी, यहां तक कि कोविड-19 से पीड़ित माताओं में भी।
अजन्मे बच्चे भी संक्रमित होते हैं - लेकिन बहुत कम
हाल के निष्कर्षों के अनुसार, गर्भ में बच्चे के संक्रमित होने की संभावना जाहिर तौर पर बहुत कम है। फिर भी यह संभव है। तथाकथित ऊर्ध्वाधर संचरण के संबंधित मामलों को तब से बार-बार प्रलेखित किया गया है।
जांच के परिणाम कुल 11,432 गर्भवती महिलाओं के साथ 77 अध्ययनों पर आधारित हैं। अध्ययनों का डिजाइन अलग और अलग गुणवत्ता वाला था, लेकिन शोधकर्ताओं के अनुसार, विश्लेषण में इसे ध्यान में रखा गया था।
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