पैराथाएरॉएड हार्मोन

और ईवा रुडोल्फ-मुलर, डॉक्टर

वेलेरिया डाहम नेटडॉक्टर चिकित्सा विभाग में एक स्वतंत्र लेखक हैं। उन्होंने म्यूनिख के तकनीकी विश्वविद्यालय में चिकित्सा का अध्ययन किया। उसके लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि वह जिज्ञासु पाठक को दवा के रोमांचक विषय क्षेत्र में एक अंतर्दृष्टि प्रदान करे और साथ ही साथ सामग्री को बनाए रखे।

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ईवा रुडोल्फ-मुलर नेटडॉक्टर मेडिकल टीम में एक स्वतंत्र लेखक हैं। उसने मानव चिकित्सा और समाचार पत्र विज्ञान का अध्ययन किया और दोनों क्षेत्रों में बार-बार काम किया है - क्लिनिक में एक डॉक्टर के रूप में, एक समीक्षक के रूप में, और विभिन्न विशेषज्ञ पत्रिकाओं के लिए एक चिकित्सा पत्रकार के रूप में। वह वर्तमान में ऑनलाइन पत्रकारिता में काम कर रही हैं, जहां सभी को दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला पेश की जाती है।

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पैराथायरायड हार्मोन (पीटीएच) एक महत्वपूर्ण हार्मोन है जो पैराथायरायड ग्रंथियों में निर्मित होता है। यह विभिन्न तंत्रों के माध्यम से रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है और साथ ही फॉस्फेट के स्तर को कम करता है। यहां जानिए किन बीमारियों के कारण पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ सकता है या घट सकता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन क्या है?

पैराथाइरॉइड हार्मोन एक हार्मोन है जिसमें 84 अमीनो एसिड (प्रोटीन बिल्डिंग ब्लॉक्स) होते हैं और इसे पीटीएच या पैराथाइरिन भी कहा जाता है। यदि रक्त में कैल्शियम का स्तर गिर जाता है (हाइपोकैल्सीमिया), तो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की तथाकथित मुख्य कोशिकाएं पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करती हैं। यह मुख्य रूप से रक्त के माध्यम से हड्डियों तक पहुंचता है। यहां यह एक जटिल प्रणाली के माध्यम से ऑस्टियोक्लास्ट को उत्तेजित करता है। ये विशेष कोशिकाएं हैं जो हड्डी के ऊतकों को तोड़ती हैं। इस प्रक्रिया में कैल्शियम और फॉस्फेट निकलते हैं।

साथ ही, पैराथाइरॉइड हार्मोन गुर्दे को प्रभावित करता है और यह सुनिश्चित करता है कि मूत्र में अधिक फॉस्फेट उत्सर्जित हो और कैल्शियम शरीर में पुन: अवशोषित हो जाए।

कुल मिलाकर, इसका मतलब है: पैराथाइरॉइड हार्मोन कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है और रक्त में फॉस्फेट के स्तर को कम करता है। रक्त में जितना कम फॉस्फेट होता है, उतना ही अधिक कैल्शियम रक्त में स्वतंत्र रूप से मौजूद हो सकता है, अन्यथा दोनों मिलकर एक खराब घुलनशील परिसर का निर्माण करेंगे। कैल्शियम-फॉस्फेट कॉम्प्लेक्स ऊतकों, अंगों और धमनियों में जमा हो सकते हैं और संचार संबंधी विकार पैदा कर सकते हैं।

पैराथाइरॉइड हार्मोन द्वारा विटामिन डी3 (कैल्सीट्रियोल) भी गुर्दे में तेजी से संश्लेषित होता है। यह आंत में पोषक तत्वों से कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन का प्रतिपक्षी हार्मोन कैल्सीटोनिन है, जो थायरॉयड में निर्मित होता है। इसका पैराथाइरॉइड हार्मोन पर विपरीत प्रभाव पड़ता है: कैल्सीटोनिन कैल्शियम के स्तर को कम करता है और फॉस्फेट के स्तर को बढ़ाता है।

पैराथायरायड हार्मोन कब निर्धारित किया जाता है?

यदि डॉक्टर को कैल्शियम-फॉस्फेट संतुलन में व्यवधान का संदेह होता है, तो डॉक्टर रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को मापता है। इसके अलावा, मापा मूल्य पैराथायरायड ग्रंथि के रोगों जैसे कि अधिक या कम कार्य के बारे में जानकारी प्रदान करता है। पैराथाइरॉइड हार्मोन मान (PTH मान) हमेशा कैल्शियम और फॉस्फेट मान के साथ निर्धारित किया जाता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन सामान्य मान

रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर सीरम से निर्धारित होता है। रक्त आमतौर पर सुबह खाली रोगी से लिया जाता है। विभिन्न एंजाइम पैराथाइरॉइड हार्मोन को जल्दी से तोड़ देते हैं, यही वजह है कि नमूने को जल्दी से संसाधित किया जाना चाहिए। स्वस्थ वयस्कों में, रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर आमतौर पर 15 से 65 पिकोग्राम प्रति मिलीलीटर (pg / ml) होता है। ध्यान दें: कई प्रयोगशाला मूल्यों के साथ, सटीक संदर्भ सीमा विधि पर निर्भर करती है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन कब बहुत कम होता है?

शरीर की पूरी तरह से सामान्य प्रतिक्रिया के रूप में, पैराथाइरॉइड हार्मोन हमेशा कम होता है जब रक्त में कैल्शियम की मात्रा अधिक होती है (हाइपरलकसीमिया)। बीमारी के कारण कैल्शियम का स्तर भी बढ़ सकता है, जिसका अर्थ है कि पैराथाइरॉइड हार्मोन बहुत कम रहता है।

यह मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर (स्तन कैंसर) जैसे विभिन्न ट्यूमर के साथ यदि वे हड्डियों को नुकसान पहुंचाते हैं और इस प्रकार कैल्शियम फॉस्फेट की रिहाई होती है। एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म) और सारकॉइडोसिस (एक प्रणालीगत बीमारी) भी कैल्शियम के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकती है, जो पैराथाइरॉइड हार्मोन उत्पादन को कम करती है।

यदि पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्शियम एक ही समय में कम हो जाते हैं, तो पैराथाइरॉइड ग्रंथि निष्क्रिय हो जाती है (हाइपोपैराथायरायडिज्म): हालांकि कैल्शियम की मात्रा बहुत कम है, पैराथाइरॉइड ग्रंथियां पैराथाइरॉइड हार्मोन के बढ़े हुए उत्पादन और रिलीज का प्रतिकार करने में सक्षम नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, कारण थायरॉयड ग्रंथि या ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं पर या उसके क्षेत्र में ऑपरेशन होते हैं। सबसे खराब स्थिति में, हाइपोकैल्सीमिया दौरे और हृदय संबंधी अतालता की ओर जाता है।

पैराथाइरॉइड हार्मोन कब बहुत अधिक होता है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पैराथाइरॉइड हार्मोन रक्त में कम कैल्शियम (हाइपोकैल्सीमिया) के साथ शारीरिक रूप से बढ़ता है। हालांकि, कुछ लोगों में एक अतिसक्रिय पैराथाइरॉइड ग्रंथि होती है, जिसमें बहुत अधिक पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन होता है। फिर कोई हाइपरपैराथायरायडिज्म की बात करता है।

आमतौर पर यह एक ऑटोनोमिक ओवरफंक्शन (प्राथमिक हाइपरथायरायडिज्म) है। अधिकांश मामलों में, यह पैराथायरायड ग्रंथि के एक सौम्य ट्यूमर (एडेनोमा) के कारण होता है। एक अन्य संभावित कारण एक इज़ाफ़ा (हाइपरप्लासिया) या - कम बार - पैराथाइरॉइड ग्रंथि का एक घातक ट्यूमर (कार्सिनोमा) है।

तथाकथित माध्यमिक अतिपरजीविता तब होती है जब पैराथायरायड ग्रंथियों को अधिक पैराथाइरॉइड हार्मोन का संश्लेषण करना पड़ता है क्योंकि रक्त में कैल्शियम लगातार कम होता है। एक संभावित कारण क्रोनिक किडनी फेल्योर या कुअवशोषण (भोजन से कैल्शियम और विटामिन डी जैसे पोषक तत्वों का बिगड़ा हुआ अवशोषण) है। माध्यमिक अतिपरजीविता, प्राथमिक के विपरीत, शरीर में अन्य प्रक्रियाओं की प्रतिक्रिया है।

हाइपरपैराथायरायडिज्म के हर रूप से हड्डियों के नुकसान और रीमॉडेलिंग में वृद्धि होती है। यह एक्स-रे पर देखा जा सकता है और अक्सर हड्डी और जोड़ों के दर्द का कारण बनता है। अन्य संभावित लक्षणों में मतली, मतली, गुर्दे की पथरी और जठरांत्र संबंधी अल्सर शामिल हैं।

पैराथाइरॉइड हार्मोन बढ़ने या घटने पर क्या करें?

उपचार अंतर्निहित बीमारी पर आधारित है। हाइपोपैरथायरायडिज्म में कम कैल्शियम मूल्यों की भरपाई कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन से की जा सकती है। ट्यूमर का इलाज अनुभवी ऑन्कोलॉजिस्ट के हाथों में होता है।

प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म में, पैराथायरायड ग्रंथियों के स्वतंत्र रूप से काम करने वाले हिस्सों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। गुर्दे की बीमारी के संदर्भ में माध्यमिक अतिपरजीविता के लिए चिकित्सा में अन्य बातों के अलावा, एक संतुलित तरल पदार्थ का सेवन और सख्त रक्तचाप नियंत्रण शामिल है। इसके अलावा फॉस्फेट से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे नट्स से बचना चाहिए और विटामिन डी का भी सेवन करना चाहिए। इसका उद्देश्य रक्त में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को सामान्य करना है।

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