लैक्टुलोज
बेंजामिन क्लैनर-एंगेल्सहोफेन नेटडॉक्टर चिकित्सा विभाग में एक स्वतंत्र लेखक हैं। उन्होंने म्यूनिख और कैम्ब्रिज / बोस्टन (यूएसए) में जैव रसायन और फार्मेसी का अध्ययन किया और जल्दी ही देखा कि उन्होंने विशेष रूप से चिकित्सा और विज्ञान के बीच इंटरफेस का आनंद लिया। इसलिए उन्होंने मानव चिकित्सा का अध्ययन किया।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।सक्रिय संघटक लैक्टुलोज (लैक्टुलोज) एक कृत्रिम रूप से उत्पादित डबल शुगर (डिसैकेराइड) है और इसका उपयोग रेचक के रूप में किया जाता है। चूंकि इसे पचाया और शरीर में अवशोषित नहीं किया जा सकता है, इसलिए इसके उपयोग से आमतौर पर शायद ही कभी दुष्प्रभाव होते हैं। यहां आप लैक्टुलोज, इसके प्रभावों और दुष्प्रभावों के बारे में जानने के लिए आवश्यक सभी चीजें पढ़ सकते हैं।
इस प्रकार सक्रिय संघटक लैक्टुलोज काम करता है
लैक्टुलोज दूध चीनी (लैक्टोज) से दोहरी चीनी के रूप में निर्मित होता है। लैक्टोज के विपरीत, यह अपचनीय है और इसलिए आंत में रहता है। यह आंतों में पानी खींचता है, जो आंतों की सामग्री को नरम करता है। बड़ी आंत (बृहदान्त्र) में, रेचक को वहां स्थित बैक्टीरिया द्वारा आंशिक रूप से तोड़ा जा सकता है। परिणामी टूटने वाले उत्पाद (लैक्टिक एसिड, एसिटिक एसिड और अन्य कार्बनिक अम्ल) मल त्याग को उत्तेजित करते हैं और इस तरह मल त्याग की सुविधा प्रदान करते हैं।
एक और, लेकिन शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है, इन एसिड का प्रभाव, जो लैक्टुलोज के टूटने के दौरान उत्पन्न होता है, यह है कि वे आंत में अधिक अम्लीय वातावरण बनाते हैं। कुछ यकृत रोगों के मामले में यह लाभ का है: यदि यकृत अब अपने विषहरण कार्य को पूरा नहीं कर सकता है, तो अमोनिया जैसे जहरीले चयापचय उत्पाद रक्त में उच्च सांद्रता में जमा हो जाते हैं। यह बड़ी आंत में अम्लीय वातावरण से बंधा होता है और इस प्रकार रक्त से प्रभावी रूप से हटा दिया जाता है।
लैक्टुलोज का टूटना और उत्सर्जन
रेचक लेने के बाद, सक्रिय संघटक की कुल मात्रा का लगभग आधा से दो प्रतिशत ही आंत के माध्यम से रक्त में अवशोषित होता है। यह हिस्सा मूत्र के साथ गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित होता है। रेचक प्रभाव, जिसके साथ सक्रिय संघटक शरीर छोड़ देता है, आमतौर पर दो से दस घंटे के बाद होता है।
लैक्टुलोज का उपयोग कब किया जाता है?
लैक्टुलोज का उपयोग कब्ज के लिए किया जाता है, जिसे उच्च फाइबर आहार और अन्य सामान्य उपायों (पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, संतुलित आहार, आदि) द्वारा पर्याप्त रूप से सुधार नहीं किया जा सकता है।
सक्रिय संघटक उन स्थितियों में भी दिया जाता है जिनके लिए आसान मल त्याग की आवश्यकता होती है, जैसे कि मलाशय पर सर्जरी के बाद या मलाशय के अल्सर के मामले में।
लैक्टुलोज का उपयोग तथाकथित "पोर्टोकैवल एन्सेफैलोपैथी" की रोकथाम और उपचार में भी किया जाता है, एक यकृत रोग जिसमें अमोनिया रक्त का स्तर बढ़ जाता है।
आवेदन एक बार, अल्पकालिक या दीर्घकालिक हो सकता है।
इस प्रकार लैक्टुलोज का उपयोग किया जाता है
सक्रिय संघटक को लैक्टुलोज सिरप (या लैक्टुलोज रस) या पाउडर के रूप में विपणन किया जाता है। दोनों खुराक रूपों को तरल में मिलाया जा सकता है या बिना पतला लिया जा सकता है, लेकिन इसके साथ पर्याप्त तरल हमेशा पिया जाना चाहिए (रोजाना कम से कम डेढ़ से दो लीटर)। यदि सेवन लंबे समय तक करने की योजना है, तो यह हमेशा प्रत्येक दिन एक ही समय पर होना चाहिए। इसे भोजन से स्वतंत्र रूप से लिया जाता है। अधिकतम लैक्टुलोज खुराक प्रति दिन 30 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
लैक्टुलोज के दुष्प्रभाव क्या हैं?
इलाज किए गए हर दसवें व्यक्ति से अधिक में, लैक्टुलोज दुष्प्रभाव जैसे पेट दर्द, पेट फूलना, मतली, उल्टी और दस्त होते हैं, खासकर चिकित्सा की शुरुआत में। साइड इफेक्ट की गंभीरता खुराक के स्तर पर निर्भर करती है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के क्षेत्र में गड़बड़ी की उम्मीद की जानी चाहिए।
लैक्टुलोज लेते समय क्या विचार किया जाना चाहिए?
कुछ दवाएं साइड इफेक्ट के रूप में पोटेशियम के नुकसान को ट्रिगर करती हैं, जैसे कि निर्जलीकरण एजेंट, कोर्टिसोन डेरिवेटिव और एम्फोटेरिसिन बी (एंटी-फंगल एजेंट)। रेचक इस दुष्प्रभाव को बढ़ा सकता है।
सक्रिय अवयवों (तथाकथित निरंतर रिलीज दवाओं) की देरी से रिलीज के साथ दवाओं के मामले में, प्रभाव को छोटा किया जा सकता है क्योंकि लैक्टुलोज आंतों के माध्यम से मार्ग को तेज करता है।
रेचक का उपयोग तीव्र सूजन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों या पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में विकारों में नहीं किया जाना चाहिए।
सक्रिय संघटक लैक्टुलोज युक्त दवाओं का उपयोग गर्भावस्था, स्तनपान और बुजुर्गों में किया जा सकता है।
बच्चों में उपयोग अपवाद होना चाहिए और डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।
लैक्टुलोज के साथ दवाएं कैसे प्राप्त करें
सक्रिय संघटक लैक्टुलोज वाली दवाएं केवल फार्मेसियों से उपलब्ध हैं, लेकिन डॉक्टर के पर्चे के अधीन नहीं हैं। हालांकि, उन्हें कुछ अंतर्निहित बीमारियों के लिए वैधानिक स्वास्थ्य बीमा की कीमत पर निर्धारित किया जा सकता है।
लैक्टुलोज कब से जाना जाता है?
1930 में यह पहली बार वर्णित किया गया था कि गर्म होने पर दूध चीनी (लैक्टोज) से लैक्टुलोज बनता है। 1956 में, डॉक्टर फ्रेडरिक पेटुएली यह साबित करने में सक्षम थे कि लैक्टुलोज के प्रशासन से मल में कुछ निश्चित लैक्टोबैसिली की संख्या में वृद्धि होती है और इस प्रकार व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है। उन्होंने लैक्टुलोज के रेचक प्रभाव की भी खोज की। 1960 के दशक में, रेचक अंततः यूरोप में बाजार में आया।
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