दांत कटाव

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दांतों का क्षरण दांतों को नुकसान पहुंचाने वाले एसिड (अम्लीय खाद्य पदार्थ या पेट के एसिड) के साथ दांतों के बार-बार संपर्क के कारण होता है। नतीजतन, दांत धीरे-धीरे अपना कठोर दांत पदार्थ खो देता है। उपचार के लिए, दंत चिकित्सक विभिन्न सामग्रियों का उपयोग करता है जो दोष को सील करते हैं, इसे फिर से भरते हैं या दांत का पुनर्निर्माण करते हैं। यहां पढ़ें दांतों का क्षरण कैसे होता है, इसका इलाज कैसे किया जाता है और आप इसे कैसे रोक सकते हैं!

इस बीमारी के लिए आईसीडी कोड: आईसीडी कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त कोड हैं। उन्हें पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पत्रों में या काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर। K03

संक्षिप्त सिंहावलोकन

  • दंत क्षरण क्या हैं? बैक्टीरिया की भागीदारी के बिना क्षरण के विपरीत, दांत की सतह पर एसिड की क्रिया के परिणामस्वरूप कठोर दांत पदार्थ का नुकसान
  • उपचार: कटाव की सीमा के आधार पर: दांत की सतह को सील करना; विशेष सामग्री का उपयोग करके दांत को बहाल करना या पुनर्निर्माण करना
  • कारण: एसिड के लिए रासायनिक संपर्क, बाहर से (अम्लीय खाद्य पदार्थ) या अंदर से सेवन (पेट में एसिड, भाटा रोग, खाने के विकार / बुलिमिया)
  • लक्षण: बदली हुई दांत की सतह, सुस्त, चपटा क्षेत्र, पीले रंग का मलिनकिरण, छोटे दांत, उभरे हुए दांत भरना, ठंड, गर्मी और स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता
  • जोखिम कारक: अम्लीय खाद्य पदार्थों और पेय (शीतल पेय, फलों के रस, सिरका ड्रेसिंग), बार-बार उल्टी (गर्भावस्था के दौरान मतली, खाने के विकार), भाटा रोग, शुष्क मुँह का अत्यधिक सेवन। इसके अलावा, गलत ब्रश करने की तकनीक, टूथपेस्ट में अपघर्षक या दांत पीसने (ब्रक्सवाद) दांतों के क्षरण को बढ़ावा देते हैं।
  • निदान: दंत चिकित्सक द्वारा "नेत्र निदान"
  • रोकथाम: एसिड के साथ दांतों के अत्यधिक संपर्क से बचें, एक स्वस्थ आहार, कारण रोगों की चिकित्सा, फ्लोराइड युक्त दंत चिकित्सा उत्पादों का उपयोग, दंत चिकित्सा जांच

दांतों का क्षरण कैसे होता है?

दाँत क्षरण (also: दंत क्षरण) दाँत की सतह के अम्लों के अत्यधिक संपर्क के कारण होता है। वे रासायनिक रूप से दांतों के पदार्थ से खनिजों को भंग करते हैं। दांत का सख्त पदार्थ शुरू में नरम हो जाता है और फिर धीरे-धीरे घुल जाता है। यह प्रक्रिया दांतों के इनेमल के बाहर से शुरू होती है और फिर उसके नीचे के डेंटिन तक, सीमेंटम तक जाती है। दांतों की सड़न के विपरीत, जिसमें एसिड बनाने वाले बैक्टीरिया शामिल होते हैं, दांतों का क्षरण बैक्टीरिया की भागीदारी के बिना होता है।

ट्रिगरिंग एसिड अक्सर अम्लीय खाद्य पदार्थों जैसे फलों के रस, कोला, खट्टे फल या सलाद ड्रेसिंग (सिरका) से आते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर दांत अक्सर पेट के एसिड के संपर्क में आते हैं, तो भी दांत का क्षरण हो सकता है। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, बार-बार उल्टी के माध्यम से या जब पेट का एसिड अन्नप्रणाली (भाटा रोग, नाराज़गी, एसिड regurgitation) के माध्यम से मुंह में वापस बहता है।

नरम दांत की सतह भी यांत्रिक भार के प्रति अधिक संवेदनशील होती है। अपने दांतों को ब्रश करते समय गलत तकनीक या अपघर्षक कणों वाले टूथपेस्ट का उपयोग क्षरण को बढ़ावा देता है।

दंत क्षरण का इलाज कैसे किया जाता है?

दांतों के कटाव के उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त दांतों में पदार्थ के नुकसान के कारणों को खत्म करना है। दांतों का कटाव अपरिवर्तनीय है, जिसका अर्थ है कि जो कठोर दांत पदार्थ खो गया है वह प्राकृतिक रूप से फिर से नहीं बनता है।

उपचार दांत दोष को सील करके, विशेष सामग्री (पुनर्स्थापन) से भरकर या प्रभावित दांतों (पुनर्निर्माण) के प्रतिस्थापन (आंशिक) द्वारा मरम्मत पर केंद्रित है। व्यक्तिगत मामले में दंत चिकित्सक कौन सा तरीका चुनता है यह मुख्य रूप से दांत के क्षरण की सीमा पर निर्भर करता है।

दांतों के कटाव के कारणों को रोकें

यदि आहार दांतों के क्षरण का कारण है, तो सलाह दी जाती है कि अपने खाने की आदतों को तदनुसार बदलें। उदाहरण के लिए, प्रभावित लोग अत्यधिक अम्लीय खाद्य पदार्थों जैसे कोला या फलों के रस की खपत को सीमित करते हैं या, आदर्श रूप से, उनके बिना पूरी तरह से करते हैं।

यदि दांतों का क्षरण गैस्ट्रिक एसिड के संपर्क के कारण होता है, तो ट्रिगर करने वाली बीमारियों (जैसे भाटा रोग, खाने के विकार जैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया, गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उल्टी) का इलाज किया जाना चाहिए।

दांतों के क्षरण को और आगे बढ़ने से रोकने के लिए, दांतों के यांत्रिक घर्षण से बचना भी महत्वपूर्ण है। इसमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

  • अपने दांतों को ब्रश करते समय सही तकनीक: केवल हल्का दबाव डालें, नरम ब्रिसल का उपयोग करें, टूथब्रश को गोलाकार और हिलते हुए घुमाकर प्रत्येक दांत को साफ करें, फिर इसे चबाने वाली सतह की ओर ब्रश करें।
  • फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट का प्रयोग
  • ऐसे टूथपेस्ट से बचना जिनमें अपघर्षक सफाई कण होते हैं
  • "दांत पीसने" का उपचार (ब्रक्सवाद)

दाँत की सतह को सील करना

सतही दाँत क्षरण के मामले में, विशेष वार्निश के साथ दाँत की सतह को सील करने से दाँत को पदार्थ के और नुकसान से बचाने में मदद मिलती है। दंत चिकित्सक आमतौर पर क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर एक प्लास्टिक कोटिंग लागू करता है। हालांकि, यह स्थायी रूप से नहीं रहता है, इसलिए लगभग छह से नौ महीने के बाद एक नया उपचार आवश्यक है।

दांत दोष की बहाली

दांतों के कटाव की एक उन्नत डिग्री के मामले में, चिकित्सा में प्रतिस्थापन सामग्री (आमतौर पर मिश्रित) के साथ किसी भी असमानता या खोखले को भरना होता है। कई मामलों में, दांतों की बहाली विभिन्न इनसोल और ओवरले फिलिंग (इनले, ओवरले, ओनले) के रूप में भी की जाती है, विशेष रूप से पार्श्व दांतों की - या दांतों के मुकुट के रूप में।

यदि कृन्तक कटाव से प्रभावित होते हैं, तो तथाकथित विनियर पूर्वकाल के दांतों के कार्य और सौंदर्यशास्त्र को बहाल करने के लिए उपयुक्त होते हैं। ये बहुत पतले सिरेमिक विनियर होते हैं जो कि कृन्तकों पर चिपके होते हैं।

दांतों का पुनर्निर्माण

यदि प्रभावित लोगों के लिए चबाना संभव नहीं है क्योंकि दांतों का कटाव बहुत स्पष्ट है, तो सिरेमिक से बने पुनर्निर्माण (यानी दांत बदलना) एक विकल्प है।

दंत क्षरण देखभाल की लागत बहुत भिन्न होती है। अन्य बातों के अलावा, राशि दांतों की क्षति की सीमा, शामिल चिकित्सा की मात्रा और उपयोग की जाने वाली सामग्री पर निर्भर करती है। अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी के साथ अग्रिम रूप से चर्चा करें कि आपको कौन से सह-भुगतान प्राप्त होंगे।

कारण और जोखिम कारक

दांत का क्षरण तब होता है जब दांत एसिड के संपर्क में आते हैं। यह एक रासायनिक प्रतिक्रिया की ओर जाता है जिसमें एसिड दांतों के सख्त पदार्थ से दांतों के खनिजों को घोल देता है। दंत चिकित्सक इस बात में अंतर करते हैं कि एसिड अटैक बाहर (बाहरी) से होता है, ज्यादातर भोजन और पेय के माध्यम से, या अंदर से (आंतरिक), गैस्ट्रिक एसिड के संपर्क के माध्यम से।

दांतों के कटाव पर निम्नलिखित जोखिम कारक लागू होते हैं:

  • खट्टे फलों का बार-बार सेवन
  • खट्टी मिठाइयों का सेवन
  • अम्लीय पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन (जैसे फलों का रस, शीतल पेय)
  • सिरका युक्त भोजन का नियमित सेवन (जैसे सलाद ड्रेसिंग)
  • बार-बार उल्टी होना, उदाहरण के लिए गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक बीमारी के साथ (हाइपरमेसिस ग्रेविडरम)
  • खाने के विकार (जैसे बुलिमिया, एनोरेक्सिया नर्वोसा)
  • भाटा रोग (नाराज़गी, एसिड regurgitation)
  • कम पीएच वाली कुछ दवाओं का उपयोग, चमकता हुआ गोलियां
  • शुष्क मुँह, क्योंकि एसिड को निष्क्रिय करने वाली लार गायब हो जाती है
  • दवाएं जो लार के प्रवाह को कम करती हैं, जैसे उच्च रक्तचाप, एलर्जी, माइग्रेन या अवसाद के लिए कुछ दवाएं

किसी पदार्थ की अम्लता पीएच मान द्वारा इंगित की जाती है: सात के पीएच मान को तटस्थ माना जाता है, नीचे के मान को अम्लीय माना जाता है, और सात से ऊपर की सीमा को मूल माना जाता है। उदाहरण: पेट के एसिड का पीएच मान लगभग दो होता है और इसलिए यह बहुत अम्लीय होता है, संतरे के रस का पीएच मान लगभग 3.5 होता है और दही भी अम्लीय होता है जिसका पीएच मान लगभग चार से 4.5 होता है।

हालांकि, क्या किसी भोजन का दांतों पर क्षरणकारी प्रभाव पड़ता है, यह केवल पीएच मान पर निर्भर नहीं करता है। इसके अलावा, कुछ खनिजों, विशेष रूप से कैल्शियम और फॉस्फेट के साथ इसकी संतृप्ति की डिग्री एक भूमिका निभाती है। यदि कोई भोजन कैल्शियम से भरपूर है, तो यह दांतों को खनिजों के विघटन से बचाता है। इसलिए, कैल्शियम से भरपूर दही, उदाहरण के लिए, दांतों पर क्षरणकारी प्रभाव नहीं डालता है।

एसिड के संपर्क में आने का समय भी इसके क्षरणकारी प्रभाव को प्रभावित करता है। सामान्य तौर पर, दांत जितने लंबे और अधिक बार एसिड के संपर्क में आते हैं, दांतों के कटाव का खतरा उतना ही अधिक होता है। इसलिए लंबे समय तक घूंट में अम्लीय पेय पीना विशेष रूप से प्रतिकूल है।

लार एसिड को बेअसर करती है और उनके प्रभाव को कमजोर करती है। जबकि अच्छी लार का सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है, शुष्क मुँह से दाँतों के कटाव का खतरा बढ़ जाता है।

यदि दांत की सतह पहले से ही एसिड से कमजोर हो चुकी है, तो दांतों के घर्षण को बढ़ावा देने वाले कारक दांतों के क्षरण की सीमा को बढ़ा देते हैं।

दांत कटाव के लिए अतिरिक्त जोखिम वाले कारकों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

  • रात में दांत पीसना (ब्रक्सवाद)
  • अपने दांतों को ब्रश करते समय गलत तकनीक (ब्रिसल्स जो बहुत कठिन हैं, बहुत अधिक दबाव, दांतों को "स्क्रब करना")
  • अपघर्षक टूथपेस्ट का उपयोग (जैसे टूथपेस्ट जो सफेद दांतों का वादा करते हैं)

आवृत्ति

25 से 30 वर्ष की आयु के लगभग हर तीसरे वयस्क में दांतों का क्षरण होता है। 40 से 46 वर्ष के आयु वर्ग में लगभग हर दूसरा व्यक्ति प्रभावित होता है। बच्चों में दांतों का क्षरण भी हो सकता है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि तीन से छह साल के बीच के तीन बच्चों में से लगभग एक में ऐसा होता है।

कुछ अंतर्निहित बीमारियों वाले लोगों में दांत का क्षरण और भी आम है। रिफ्लक्स रोग से पीड़ित लगभग 75 प्रतिशत लोग भी दांतों के क्षरण से प्रभावित होते हैं। ईटिंग डिसऑर्डर (बुलीमिया और एनोरेक्सिया दोनों) से पीड़ित लोगों में दांतों के कटाव का खतरा 8.5 गुना बढ़ जाता है।

मैं दांतों के क्षरण को कैसे पहचानूं?

प्रारंभ में, दंत क्षरण शायद ही कोई लक्षण पैदा करता है। एक नियम के रूप में, इसके पहले लक्षण दांत की सतह पर मैट क्षेत्रों के लिए चिकनी, रेशम-चमक हैं। जिन क्षेत्रों में दांत आमतौर पर बाहर की ओर मुड़े होते हैं, वे चपटे या अंदर की ओर मुड़े हुए होते हैं। यदि इनेमल गायब हो जाता है, तो डेंटिन झिलमिलाता है और दांतों को पीला दिखाई देता है।

स्पष्ट दाँत क्षरण के मामले में, दाँत के सिरे और किनारे भी चपटे हो जाते हैं। यह, उदाहरण के लिए, इस तथ्य की ओर ले जाता है कि दाँत भरने का फैलाव होता है और दाँत के बाकी हिस्सों की तुलना में अधिक दिखाई देता है।

दांतों के कटाव के लिए एक विशिष्ट स्थान दांत की गर्दन का क्षेत्र है, मसूड़े की रेखा के करीब का क्षेत्र। कटाव के परिणामस्वरूप, दांत भी अक्सर गर्मी, ठंड या स्पर्श के प्रति संवेदनशील होते हैं।

दांत कटाव: चार चरण

दांतों के कटाव के चार चरण (डिग्री) होते हैं:

ग्रेड 0: कठोर दांत पदार्थ का कोई नुकसान नहीं, सामान्य दांत संरचना मौजूद है

ग्रेड 1: चपटा तामचीनी, दांत की सतह की संरचना का आंशिक नुकसान, गोल या चपटा क्षेत्र, चमकदार या सुस्त क्षेत्र

ग्रेड 2: ग्रेड 1 के रूप में, अतिरिक्त आंतरिक रूप से धनुषाकार (अवतल) क्षेत्रों के साथ, डेंटिन अभी तक उजागर नहीं हुआ है

ग्रेड 3: जहां तक ​​ग्रेड 1 और 2 का सवाल है, साथ ही लगभग खुले हुए डेंटाइन वाले बड़े क्षेत्र या खुले डेंटाइन वाले छोटे क्षेत्र (एक तिहाई से कम)

ग्रेड ४: ग्रेड १, २ और ३ के लिए, लेकिन एक तिहाई से अधिक डेंटाइन के साथ या गूदा डेंटाइन के माध्यम से दिखाई देता है

जांच और निदान

दंत चिकित्सक दांतों के क्षरण को उसके स्वरूप से पहचानते हैं। विशिष्ट स्थानों में दांतों की बदली हुई सतह पदार्थ के नुकसान का संकेत देती है। आकार में परिवर्तन, जैसे चपटा वक्र या दांतों की छोटी युक्तियाँ और मलिनकिरण, दंत क्षरण के निदान को रेखांकित करते हैं।

दांतों के कटाव के कारण को अधिक सटीक रूप से कम करने के लिए, दंत चिकित्सक आमतौर पर खाने की आदतों के बारे में प्रश्न पूछता है। इसके अलावा, मौजूदा बीमारियों जैसे कि भाटा रोग या खाने के विकार के बारे में जानकारी उसे निदान के लिए जानकारी प्रदान करती है।

दंत चिकित्सक तस्वीरों और छापों के साथ दांतों के क्षरण की सीमा का दस्तावेजीकरण कर सकता है। यह उसे क्षरण के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने में मदद करता है।

रोकथाम और पाठ्यक्रम

दांतों के क्षरण को रोकने के लिए कई उपाय हैं। सबसे महत्वपूर्ण पहलू हैं स्वस्थ आहार, दांतों को नुकसान पहुंचाने वाली बीमारियों का इलाज और दांतों की उचित देखभाल।

दंत स्वस्थ आहार

दाँत के पदार्थ की रक्षा के लिए, अम्लीय पेय और भोजन से बचने या केवल संयम में इनका सेवन करने की सलाह दी जाती है।

निम्नलिखित टिप्स दांतों के क्षरण को रोकने में मदद करेंगे:

  • यदि संभव हो तो अम्लीय पेय (जैसे शीतल पेय, शुद्ध फलों के रस) से बचें।
  • कैल्शियम युक्त खनिज पानी के साथ फलों के रस को पतला करें या सुनिश्चित करें कि आप अतिरिक्त कैल्शियम के साथ रस पीते हैं (उदाहरण के लिए कुछ संतरे के रस के साथ)।
  • दही (कैल्शियम से भरपूर) के साथ फलों का सेवन करें।
  • भोजन के साथ अम्लीय पेय पीना सबसे अच्छा है।
  • अम्लीय खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों के सेवन के बीच दो से तीन घंटे का ब्रेक लें।
  • अम्लीय खाद्य पदार्थ और पेय का सेवन करने के बाद अपने मुंह को पानी से धोएं।
  • अपने लार प्रवाह को प्रोत्साहित करने के लिए चीनी मुक्त दंत च्युइंग गम चबाएं।
  • खाद्य पदार्थों में सामग्री की सूची में एसिड एडिटिव्स देखें।
  • शिशुओं और बच्चों को दूध पिलाने वाली बोतल में कोई अम्लीय और/या मीठा पेय न दें।

रोगों का उपचार

दांतों के क्षरण को बढ़ने से रोकने के लिए, संबंधित विशेषज्ञ क्षेत्र में एक डॉक्टर द्वारा अंतर्निहित बीमारियों का इलाज करना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, भाटा रोग वाले लोगों में, गर्भवती महिलाओं में जो बार-बार उल्टी करती हैं, या बुलिमिया जैसे खाने के विकार वाले लोगों में, दांत नियमित रूप से गैस्ट्रिक एसिड के हमलों के संपर्क में आते हैं।

प्रभावित लोगों के लिए यह सलाह दी जाती है कि पेट के एसिड के संपर्क में आने के बाद खूब पानी से अपना मुँह कुल्ला करें। टूथ रिंसिंग समाधान भी मुंह में अम्लीय पीएच को कम कर सकते हैं। दांतों को अतिरिक्त यांत्रिक पहनने से बचाने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि उल्टी के तुरंत बाद अपने दांतों को ब्रश न करें।

रोगी जो दवा या बीमारी (जैसे मधुमेह मेलेटस) के कारण शुष्क मुँह से पीड़ित हैं, उनके लार प्रवाह को दंत चिकित्सा च्युइंग गम या चीनी मुक्त और एसिड मुक्त कैंडीज के साथ उत्तेजित करते हैं। अपने मुंह को नम और पीएच को तटस्थ रखने के लिए नियमित रूप से गैर-कार्बोनेटेड (खनिज) पानी पीना भी सहायक होता है।

उचित दंत चिकित्सा देखभाल

दांतों की उचित देखभाल दांतों के क्षरण के जोखिम को कम कर सकती है।

निम्नलिखित उपाय दांतों के इनेमल की रक्षा कर सकते हैं:

  • अपने दांतों को ब्रश करते समय सही तकनीक (छोटे-छोटे हिलते-डुलते, ब्रश को 45 डिग्री के कोण पर लगाएं)
  • मुलायम टूथब्रश का इस्तेमाल करें
  • अपने दाँत ब्रश करते समय केवल हल्के दबाव का प्रयोग करें
  • अपने दांतों को दिन में कम से कम दो बार ब्रश करें
  • फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट और माउथवॉश का उपयोग
  • डेंटल फ्लॉस से इंटरडेंटल स्पेस की सफाई
  • बच्चों के दांतों में डेंटिस्ट से फ्लोराइडेट कराएं
  • फ्लोराइड जेल का उपयोग (दंत चिकित्सक से परामर्श के बाद)

फ्लोराइड विशेष रूप से दांतों की सुरक्षा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह दांतों के इनेमल को सख्त और अधिक प्रतिरोधी बनाता है। दांत की सतह फ्लोराइड को स्टोर करती है। यह एक खनिज (फ्लोराइड एपेटाइट) बनाता है जो प्राकृतिक दाँत तामचीनी से कठिन होता है।

सिद्धांत रूप में, दंत चिकित्सक से नियमित जांच कराने की सलाह दी जाती है - यह बच्चों और वयस्कों दोनों पर लागू होता है। इस तरह दांतों के कटाव और दांतों की अन्य समस्याओं को शुरुआती दौर में ही पहचाना जा सकता है। एक बार दांतों का कटाव हो जाने के बाद, उन्हें उलट नहीं किया जा सकता है। जल्दी पता चल गया, लेकिन क्षरण को बढ़ने से रोकने का एक मौका है।

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