जिआर्डियासिस

फैबियन ड्यूपॉन्ट नेटडॉक्टर चिकित्सा विभाग में एक स्वतंत्र लेखक हैं। मानव चिकित्सा विशेषज्ञ पहले ही बेल्जियम, स्पेन, रवांडा, अमेरिका, ग्रेट ब्रिटेन, दक्षिण अफ्रीका, न्यूजीलैंड और स्विट्जरलैंड में वैज्ञानिक कार्यों के लिए काम कर चुके हैं। उनकी डॉक्टरेट थीसिस का फोकस ट्रॉपिकल न्यूरोलॉजी था, लेकिन उनकी विशेष रुचि अंतरराष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य और चिकित्सा तथ्यों के समझने योग्य संचार है।

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Giardiasis (Lamblia रोग) एक अतिसार रोग है जो एकल-कोशिका वाले आंतों के परजीवी द्वारा शुरू होता है। कुछ क्षेत्रों में, आबादी का एक तिहाई तक परजीवी से संक्रमित है। यह अनियमित मल त्याग या लंबे समय तक दस्त का कारण बन सकता है। यह बच्चों, पिछली बीमारियों वाले लोगों और प्रतिरक्षा से समझौता करने वाले लोगों के लिए भी खतरनाक हो सकता है। जिआर्डियासिस के बारे में जानने के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए वह यहां पढ़ें!

इस बीमारी के लिए आईसीडी कोड: आईसीडी कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त कोड हैं। उन्हें पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पत्रों में या काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर। ए07

जिआर्डियासिस: विवरण

मलेरिया की तरह, जिआर्डियासिस तथाकथित प्रोटोजोआ से शुरू होता है। ये एक वास्तविक नाभिक वाली एकल कोशिकाएँ हैं। जिआर्डियासिस के मामले में, ये छोटे रोगजनक जिआर्डिया (लैम्बिया) के समूह से आते हैं। वे मल-मौखिक रूप से प्रेषित होते हैं। इसका मतलब यह है कि वे भोजन या पीने के पानी के माध्यम से संचरित होते हैं जो संक्रमित व्यक्ति के मल के निशान से दूषित होते हैं। ऐसा अक्सर तब होता है जब "गंदे हाथों" या दूषित पेयजल के माध्यम से भोजन तैयार करते हैं।

Giardiasis दुनिया भर में व्यापक है, लेकिन विशेष रूप से दक्षिणी देशों में आम है। सामान्य आबादी की स्वास्थ्यकर स्थितियों के आधार पर, आबादी का एक तिहाई तक संक्रमित होता है।

जर्मनी में 2018 में जिराडियासिस के 3,400 से अधिक मामले सामने आए। विशेष रूप से जो लोग यात्रा पर लौटते हैं वे अपने साथ परजीवियों को अपनी छुट्टी से लाते हैं, विशेष रूप से दक्षिणी छुट्टी क्षेत्रों जैसे भारत, तुर्की, मिस्र या अन्य अफ्रीकी देशों से।

जीवन चक्र: गियार्डियासिस

जिआर्डियासिस के रोगजनकों - जिआर्डिया (लैम्बिया) - का जीवन चक्र बहुत ही सरल है:

वयस्क परजीवी (ट्रोफोज़ोइट्स) संक्रमित लोगों की छोटी आंत की दीवार में खांचे में रहते हैं। एक नियम के रूप में, वे श्लेष्म झिल्ली को नहीं छोड़ते हैं, जिससे संक्रमण आंतों तक ही सीमित रहता है। हालांकि, Giardia आंत की सतह को बदल देता है, जो पोषक तत्वों के अवशोषण को बाधित करता है और परिणामस्वरूप कमी के लक्षण पैदा कर सकता है।

रोगजनक केवल विभाजित करके और इस प्रकार संतान पैदा करके अलैंगिक रूप से प्रजनन कर सकते हैं। कुछ वयस्क रोगजनक आंतों के साथ प्रवास करते हैं और अल्सर (निष्क्रिय अवस्था) में बदल जाते हैं: वे खुद को एक सुरक्षात्मक आवरण से घेर लेते हैं, जिसके साथ वे - यदि वे मल में उत्सर्जित होते हैं - तब तक बाहरी दुनिया में कुछ समय तक जीवित रह सकते हैं जब तक कि वे शरीर में प्रवेश नहीं कर लेते। एक और इंसान। उदाहरण के लिए, (पीने के) पानी में सिस्ट तीन महीने तक संक्रामक रह सकते हैं।

यदि किसी व्यक्ति द्वारा भोजन या पीने के पानी के माध्यम से अल्सर को निगला जाता है, तो आंत में सिस्ट फिर से पूरी तरह से विकसित ट्रोफोज़ोइट्स में विकसित हो जाते हैं - चक्र फिर से शुरू होता है।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, जिराडिया आमतौर पर छोटी आंत की दीवार में बस जाते हैं। आंतों या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को पिछले नुकसान वाले लोगों में, हालांकि, वे आंतों की दीवार को तोड़ सकते हैं और शरीर के विभिन्न अन्य हिस्सों (जैसे अग्नाशयशोथ = अग्नाशयशोथ) में "समस्याएं" पैदा कर सकते हैं।

जिआर्डियासिस: लक्षण

गिराडिया से संक्रमित बहुत से लोग बिल्कुल भी कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं, इसलिए वे कभी डॉक्टर के पास नहीं जाते और न ही इलाज करवाते हैं। हालांकि, यदि लक्षण होते हैं, तो आवर्ती, सप्ताह भर चलने वाला दस्त आमतौर पर मुख्य समस्या है। अस्पष्टीकृत पेट दर्द और सूजन जिआर्डियासिस के अन्य सामान्य लक्षण हैं।

कुल मिलाकर, निम्नलिखित लक्षण मुख्य रूप से Giardia संक्रमण के साथ संभव हैं:

• मतली और उल्टी
• पेट दर्द
• मध्यम, अक्सर झागदार पानी वाला दस्त, संभवतः रक्त के साथ
• पेट फूलना
• एडिमा, यानी ऊतक में पानी की अवधारण (बीमारी के लंबे मामलों में)
• कुपोषण (गंभीर मामलों में, क्योंकि आंत के माध्यम से बहुत कम पोषक तत्वों को अवशोषित किया जा सकता है)
• अग्न्याशय या पित्त नलिकाओं की सूजन (बड़े पैमाने पर संक्रमण के मामले में या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में)

चूंकि कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं और इसलिए बीमारी की पहचान और इलाज नहीं किया जाता है, इसलिए प्रभावित लोग लंबे समय तक दूसरों के लिए संक्रमण के संभावित स्रोत का प्रतिनिधित्व करते हैं।

जिआर्डियासिस: कारण और जोखिम कारक

जिआर्डियासिस का कारण एककोशिकीय जीव से संक्रमण है जिआर्डिया आंतों. कुछ स्रोत परजीवी को उसके पुराने नाम से बुलाते हैं पेट मे पाया जाने वाला एक प्रकार का जीवाणु.

मनुष्यों के अलावा, परजीवी अन्य स्तनधारियों को भी संक्रमित करता है। बीवर, बिल्लियाँ और कुत्ते एक महत्वपूर्ण जलाशय का प्रतिनिधित्व करते हैं। जलाशय एक ऐसा शब्द है जिसका उपयोग उन जानवरों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो प्रकृति में रोगज़नक़ों के घर हैं और इस प्रकार रोगज़नक़ के अस्तित्व को सुनिश्चित करते हैं, भले ही सभी लोगों का कुशलता से इलाज किया गया हो।

चूंकि परजीवी विशेष रूप से दूषित पेयजल या भोजन के माध्यम से फैलता है, मुख्य जोखिम कारकों में से एक खराब खाद्य स्वच्छता है। ये कई विकासशील देशों में प्रचलित हैं, जिससे दुनिया भर में हर साल लगभग 200 मिलियन नए संक्रमण होते हैं। लेकिन दक्षिणी और पूर्वी यूरोप में भी संक्रमण का खतरा है। परजीवी जर्मनी या संयुक्त राज्य अमेरिका के मूल निवासी भी हैं और संक्रमण संभव है।

कुछ यात्री जोखिम वाले क्षेत्रों में जिआर्डिया से संक्रमित हो जाते हैं। घर लौटने के हफ्तों बाद भी, लंबे समय तक चलने वाला, अपेक्षाकृत हल्का दस्त जो कि गियार्डियासिस के लिए विशिष्ट है, हो सकता है।

वयस्कों की तुलना में बच्चे संक्रामक रोग से अधिक प्रभावित होते हैं। स्तनपान कराने वाले शिशु लगभग कभी संक्रमित नहीं होते हैं। डे केयर फैसिलिटी (किंडरगार्टन, क्रेच) में भाग लेने वाले बच्चों में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। यौवन के साथ संक्रमण की संभावना कम हो जाती है।

जिआर्डियासिस परीक्षा और निदान

Giardiasis रोगजनकों का अक्सर (ताजा) मल में पता लगाया जा सकता है। आमतौर पर सतह के अणुओं के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण जिआर्डिया आंतों. शायद ही कभी, माइक्रोस्कोप का उपयोग करने के लिए एकल-कोशिका जीवों की खोज की जाती है। एक नियम के रूप में, तीन मल के नमूने, जिन्हें अलग-अलग समय पर देना होता है, एक विश्वसनीय निदान के लिए आवश्यक हैं।इससे गियार्डियासिस के संक्रमण को वास्तव में पहचानने की संभावना बढ़ जाती है।

यदि मल में गियार्डियासिस का निदान सफल नहीं होता है, तो आंतों की बायोप्सी आवश्यक हो सकती है: डॉक्टर छोटी आंतों के म्यूकोसा का एक नमूना लेता है। लगभग सभी संक्रमित लोगों में रोगज़नक़ का पता लगाया जा सकता है।

जिआर्डियासिस: उपचार

जिआर्डियासिस का इलाज कुछ एंटीबायोटिक दवाओं और कृमि रोधी दवाओं से किया जा सकता है, भले ही रोगज़नक़ अभी भी एक कीड़ा है। फिर भी, ये दो पदार्थ परजीवी के चयापचय को बाधित करते हैं और उसकी मृत्यु का कारण बनते हैं। डॉक्टर आमतौर पर एंटीबायोटिक मेट्रोनिडाजोल या एल्बेंडाजोल लिखते हैं।

यदि संबंधित व्यक्ति ने दस्त के परिणामस्वरूप बहुत अधिक तरल पदार्थ खो दिया है, तो उसे प्रतिस्थापन के रूप में विशेष इलेक्ट्रोलाइट समाधान दिए जाते हैं।

कोई लक्षण न होने पर भी Giardia संक्रमण का इलाज किया जाना चाहिए। संक्रमित मल के साथ रोगज़नक़ का उत्सर्जन करते हैं और इस प्रकार दूसरों के लिए संक्रमण के स्रोत का प्रतिनिधित्व करते हैं।

रोग और रोग का कोर्स

Giardiasis एक हानिरहित लेकिन आम परजीवी संक्रमण है। कई रोगी अपनी बीमारी से अनजान होते हैं। यही कारण है कि परजीवी से कुशलता से लड़ना इतना कठिन है।

पिछली बीमारियों जैसे इम्युनोडेफिशिएंसी या सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगियों में, जहां आंतों की बाधा पर्याप्त सुरक्षा प्रदान नहीं करती है, वहाँ एक जोखिम है कि जिआर्डिया शरीर में आगे प्रवेश करेगा और व्यक्ति को गंभीर रूप से बीमार कर देगा। हालांकि, यह अपवाद है। एक नियम के रूप में, कोई गंभीर शिकायत नहीं है। जिआर्डियासिस जो लंबे समय से अस्तित्व में है और जिसका (पर्याप्त रूप से) इलाज नहीं किया गया है, कमी के लक्षण पैदा कर सकता है क्योंकि प्रभावित आंत में पोषक तत्वों का अवशोषण परेशान होता है।

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