क्रैनियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन (सीएमडी)
सबरीना केम्पे नेटडॉक्टर मेडिकल टीम के लिए एक स्वतंत्र लेखिका हैं। उसने जीव विज्ञान का अध्ययन किया, आणविक जीव विज्ञान, मानव आनुवंशिकी और औषध विज्ञान में विशेषज्ञता। एक प्रसिद्ध विशेषज्ञ प्रकाशक में एक चिकित्सा संपादक के रूप में अपने प्रशिक्षण के बाद, वह विशेषज्ञ पत्रिकाओं और एक रोगी पत्रिका के लिए जिम्मेदार थीं। अब वह विशेषज्ञों और आम लोगों के लिए चिकित्सा और वैज्ञानिक विषयों पर लेख लिखती हैं और डॉक्टरों द्वारा वैज्ञानिक लेखों का संपादन करती हैं।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।सीएमडी एक सामान्य मैस्टेटरी सिस्टम डिसऑर्डर है।इसमें टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों और चबाने वाली मांसपेशियों के साथ-साथ व्यक्तिगत रूप से या एक साथ होने वाले दांतों के संपर्क के विकार शामिल हैं। मनोवैज्ञानिक पहलू भी अक्सर एक भूमिका निभाते हैं। सीएमडी को अक्सर पहचाना जाता है और देर से इलाज किया जाता है। यहां आप पता लगा सकते हैं कि कौन से लक्षण सीएमडी को इंगित करते हैं, कौन से उपचार विकल्प हैं और आप स्वयं क्या कर सकते हैं!
इस बीमारी के लिए आईसीडी कोड: आईसीडी कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त कोड हैं। उन्हें पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पत्रों में या काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर। K07
संक्षिप्त सिंहावलोकन
- लक्षण: जबड़े की मांसपेशियों या जबड़े के जोड़ों में दर्द, दांत दर्द, निचले जबड़े की सीमित गति, जबड़े के जोड़ में दरार या रगड़; संभवतः सिरदर्द, गर्दन का दर्द, पीठ दर्द, टिनिटस आदि भी।
- उपचार: जैसे ओसीसीप्लस स्प्लिंट, डेंटल या ऑर्थोडॉन्टिक सुधारात्मक उपाय, फिजियोथेरेपी और ऑस्टियोथेरेपी; यदि आवश्यक हो तो दवा, मनोचिकित्सा, बायोफीडबैक, एक्यूपंक्चर
- आप खुद क्या कर सकते हैं? अन्य बातों के अलावा, जबड़े की लक्षित छूट (जैसे तनावपूर्ण स्थितियों में), विश्राम तकनीक, धीरज के खेल, एक अच्छा कार्य-जीवन संतुलन
- कारण और जोखिम कारक: दांतों का गिरना, फिलिंग या क्राउन जो बहुत अधिक हैं, गलत तरीके से दांत या जबड़े, मनोवैज्ञानिक तनाव, दांतों का पीसना शामिल हैं।
- निदान: सीएमडी के विशिष्ट लक्षणों के आधार पर (जैसे गलत संरेखित दांत, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दरार, तंग चबाने वाली मांसपेशियां), संभवतः चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
सीएमडी: लक्षण
क्रैनियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन (सीएमडी) के स्पष्ट संकेत सिर और गर्दन के क्षेत्र में दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता हैं:
- चबाने या आराम करने पर, एक तरफ या दोनों तरफ ऊपरी या निचले जबड़े में जबड़े का दर्द हो सकता है।
- जबड़ा तनाव महसूस करता है या जबड़े के जोड़ में दर्द महसूस किया जा सकता है (उदाहरण के लिए कठोर भोजन चबाते समय)।
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और / या चबाने की मांसपेशियां स्पर्श के प्रति संवेदनशील हो सकती हैं।
- दांत दर्द भी संभव है।
वहीं, सीएमडी द्वारा मुंह चौड़ा करने में अक्सर दिक्कत होती है - कुछ प्रभावित लोगों को मुंह भी नहीं खुल पाता है। अन्य मामलों में, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ ओवरमूवेबल होते हैं और आसानी से "बॉल" आउट (लॉक जॉ) हो जाते हैं।
अक्सर सीएमडी वाले लोगों को खराब दंश होता है: वे निचले और ऊपरी जबड़े के दांतों को ठीक से एक साथ नहीं ला सकते हैं, लेकिन केवल ऑफसेट होते हैं। इसके अलावा, जब आप चबाते या बात करते हैं, तो आप जबड़े के जोड़ में दरार और रगड़ देख सकते हैं।
कई सीएमडी रोगी दिन में या रात में अपने दांत (ब्रक्सिज्म) पीसते हैं। इसके विपरीत जब मरीज दांत पीसते हैं तो सीएमडी का खतरा बढ़ जाता है। आप इस प्रक्रिया में इनेमल को रगड़ते हैं। नतीजतन, दांत गर्म, ठंडे, मीठे या खट्टे भोजन के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं।
इसके अलावा, रात में दांत पीसते समय लगातार मांसपेशियों में तनाव के बाद चबाने वाली मांसपेशियों में या आस-पास के मांसपेशी समूहों में दर्द या सुबह की जकड़न होती है। ज्यादातर गाल और मंदिर के क्षेत्र प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, अधिभार के कारण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में दर्द होने लगता है।
सहवर्ती लक्षण
सीएमडी के कुछ लक्षण यह भी प्रकट हो सकते हैं कि पहली नज़र में चबाने वाली प्रणाली या जबड़े के दर्द से संबंधित नहीं लगते हैं (बशर्ते कोई अन्य निदान रोग न हो जो इन लक्षणों के लिए जिम्मेदार हों):
- कान में दर्द और / या व्यक्तिपरक शोर (टिनिटस)
- सिरदर्द, ज्यादातर अस्थायी क्षेत्र में
- चक्कर आना
- निगलने में कठिनाई (डिस्फेगिया)
- आवाज विकार
- गर्दन, कंधे या पीठ में तनाव और दर्द
- आंखों के पीछे और साइनस में दबाव
- संभोग के दौरान महिलाओं में दर्द (डिस्पेरुनिया)
- भावनात्मक तनाव
- चिंता विकार या अवसाद
सीएमडी के लिए कंधे, गर्दन या पीठ जैसे शरीर के आस-पास के क्षेत्रों में दर्द या परेशानी का अनुभव करना असामान्य नहीं है। तनावपूर्ण चबाने वाली मांसपेशियां सिर और गर्दन के क्षेत्र की मांसपेशियों को भी तनावग्रस्त कर देती हैं। तनाव का यह सर्पिल पीठ में जारी रह सकता है। मांसपेशियों को चोट लगने लगती है (मायलगिया), सख्त (मायोगेलोसिस) या यहां तक कि सूजन (मायोसिटिस) हो जाती है।
युक्ति: टिनिटस और सीएमडी अक्सर संबंधित होते हैं। यदि सीएमडी का जल्दी इलाज किया जाता है, तो कभी-कभी टिनिटस में सुधार हो सकता है। यदि टिनिटस तीन महीने से अधिक समय से मौजूद है (क्रोनिक टिनिटस), तो इसका इलाज करना मुश्किल है।
सीएमडी क्या है?
क्रानियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन शब्द कई शब्दों या शब्दों के कुछ हिस्सों से बना है:
- क्रैनियो: लैटिन शब्द क्रैनियम से लिया गया है, जिसका अर्थ है खोपड़ी।
- मैंडिबुलर: "निचले जबड़े से संबंधित" के लिए चिकित्सा शब्द।
- शिथिलता: कार्य की हानि।
इसलिए यह मैस्टेटरी सिस्टम की खराबी है। इस शब्द के तहत कई बीमारियों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है, जो अलग-अलग या अलग-अलग संयोजनों में हो सकती हैं:
- चबाने की मांसपेशियों का विकार (मायोपैथी)
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के रोग (आर्थ्रोपैथी)
- ऑक्लूसल डिसऑर्डर (ओक्लूसोपैथी): ऊपरी और निचले जबड़े के दांतों के बीच संपर्क दोषपूर्ण होता है - ऊपरी और निचले दांत एक दूसरे से नहीं मिलते हैं या नहीं मिलते हैं।
कभी-कभी मैस्टिक सिस्टम (एमएपी; "टेम्पोरोमैंडिबुलर डिसऑर्डर") के मायोआर्थ्रोपैथी की भी चर्चा होती है। यह सीएमडी का एक उपसमूह है और केवल चबाने वाली मांसपेशियों और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के रोगों को संदर्भित करता है और रोड़ा विकार को छोड़ देता है।
सीएमडी: आवृत्ति
लगभग 15 प्रतिशत वयस्क जर्मन सीएमडी लक्षणों से पीड़ित हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है। दंत चिकित्सा पद्धति में हर छठे से सातवें रोगी को क्रानियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन होता है।
सीएमडी: उपचार
विभिन्न रोग और शिकायतें सीएमडी का हिस्सा हैं। इसके लिए समग्र चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसमें डेंटिस्ट के अलावा एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट, फिजियोथेरेपिस्ट, ऑस्टियोपैथ और/या साइकोथेरेपिस्ट भी शामिल हो सकते हैं। यदि आप गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या गठिया जैसी अंतर्निहित बीमारियों से पीड़ित हैं, तो रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा उपचार का भी संकेत दिया जाता है।
दंत चिकित्सक और दंत चिकित्सक पर उपचार
सीएमडी उपचार का लक्ष्य दर्द को कम करते हुए मांसपेशियों को आराम देना है। इसके लिए आपको डेंटिस्ट से बाइट स्प्लिंट (ओक्लूजन स्प्लिंट) मिलेगा। यह गलत दांतों के संपर्कों के लिए भी क्षतिपूर्ति करता है, बहुत अधिक फिलिंग या क्राउन को ठीक करता है और / या अनुपयोगी डेन्चर को नवीनीकृत करता है।
ओसीसीप्लस स्प्लिंट
सीएमडी में दांतों के लिए एक स्प्लिंट सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सीय उपाय है। दंत चिकित्सक आपके लिए व्यक्तिगत रूप से स्प्लिंट को समायोजित करता है ताकि ऊपरी और निचले जबड़े के दांत एक साथ सही ढंग से फिट हो सकें। यह दांतों को पीसने से रोकता है और जब आप अपने दांतों को बंद करते हैं तो दबाव वितरित होता है। इस तरह, स्प्लिंट दांत के कठोर पदार्थ और दांत धारण करने वाले उपकरण की रक्षा करता है।
इसके अलावा, बाइट स्प्लिंट जबड़े के जोड़ों को राहत देता है और उन्हें सही ढंग से पुन: संरेखित करता है। जबड़े की मांसपेशियां आराम करती हैं, जिससे ऊपरी और निचले जबड़े को आराम की स्थिति में रखने में मदद मिलती है और दर्द से राहत मिलती है। लंबे समय में, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के बीच के अंतर्संबंध शायद भी बदल जाएंगे, चबाने वाली मांसपेशियां खुद को पुनर्गठित करती हैं, और जोड़ों पर अलग तरह से जोर दिया जाएगा।
डिफ़ॉल्ट रूप से, दंत चिकित्सक मिशिगन रोड़ा पट्टी का उपयोग करते हैं। मिशिगन का यह स्प्लिंट सख्त प्लास्टिक से बना है और ऊपरी जबड़े के सभी दांतों को कवर करता है। लेकिन अन्य प्रकार की रेलें और प्रणालियाँ हैं जो कई प्रकार की रेलों से बनी हैं।
यदि आपको दिन के दौरान पट्टी पहननी है, तो आपको एक सप्ताह के बाद सामान्य रूप से फिर से बोलने में सक्षम होना चाहिए। यदि नहीं, तो अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करें!
कभी-कभी अलग-अलग दांत या निचला जबड़ा ओसीसीप्लस स्प्लिंट के साथ हिलते हैं। यही कारण है कि दंत चिकित्सक पर नियमित जांच एक ओसीसीप्लस स्प्लिंट के साथ महत्वपूर्ण है। इससे साइड इफेक्ट की पहचान की जा सकती है और शुरुआती चरण में इससे बचा जा सकता है। मैनुअल थेरेपी या ऑस्टियोपैथी में जाने के बाद भी, दंत चिकित्सक को स्प्लिंट के फिट की जांच करनी चाहिए।
बार-बार, दंत चिकित्सक उस समय को समायोजित करेगा जब आपको अपनी आवश्यकताओं के अनुरूप पट्टी पहननी चाहिए। आपको अलग-अलग स्प्लिंट भी मिल सकते हैं जिन्हें आपको बारी-बारी से पहनना है। ये उपाय आपको स्प्लिंट के कारण या स्प्लिंट के कारण नए तनाव या खराब मुद्रा को विकसित करने से आपके दांतों को बंद करने से रोकते हैं।
सीएमडी वाले बच्चे भी तब तक स्प्लिंट प्राप्त कर सकते हैं जब तक कि दांत में परिवर्तन नहीं हो रहा हो।
आगे के उपाय
यदि ओसीसीप्लस स्प्लिंट गलत संरेखित दांतों या गलत दांतों के संपर्क को ठीक करके आपके सीएमडी लक्षणों में सुधार करता है, तो दंत चिकित्सक और ऑर्थोडॉन्टिस्ट अतिरिक्त उपाय कर सकते हैं। इसमे शामिल है:
- दांतों में पीसना
- दांतों के गैप को बंद करना
- मुकुट या पुलों के साथ अलग-अलग दांतों का पुनर्निर्माण
- रूढ़िवादी सुधारात्मक क्रियाएं
इस तरह के उपायों के लिए, शुरू में सीएमडी के लक्षणों में सुधार होने पर परीक्षण करने के लिए दीर्घकालिक अस्थायी का उपयोग किया जाता है। यदि ऐसा है, तो दांतों को तदनुसार स्थायी रूप से समायोजित किया जाता है।
यदि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ खराब हो जाते हैं और लंबे समय से सूजन (गठिया संबंधी रोग) हो जाते हैं, तो एक टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सिंचाई (आर्थ्रोसेंटेसिस) मदद कर सकती है। दंत चिकित्सक टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में कैनुला को सम्मिलित करता है और ध्यान से जोड़ को धोता है। उदाहरण के लिए, भड़काऊ कोशिकाओं को हटाया जा सकता है। कभी-कभी, हालांकि, एक ऑपरेशन भी करना पड़ता है, संभवतः टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के प्रतिस्थापन के साथ।
फिजियोथेरेपी और ऑस्टियोपैथी
फिजियोथेरेपी और संभवत: ऑस्टियोपैथी भी अक्सर सीएमडी उपचार के महत्वपूर्ण घटक होते हैं। वे दंत उपायों की प्रभावशीलता में सुधार करते हैं।
संपूर्ण कंकाल प्रणाली, संबंधित मांसपेशियां और संयोजी ऊतक परस्पर जुड़े हुए हैं। जबड़े में खराब मुद्रा, लेकिन बाकी कंकाल में भी, मांसपेशियों में तनाव का एक सर्पिल पैदा कर सकता है जो पूरे शरीर में चल सकता है। इस टेंशन कैस्केड को फिजियोथेरेपी और ऑस्टियोपैथी से तोड़ा जा सकता है।
फिजियोथेरेपी अभ्यासों के माध्यम से तनावग्रस्त मांसपेशियों को ढीला किया जा सकता है। निष्क्रिय और सक्रिय व्यायाम भी मांसपेशियों और संयोजी ऊतक में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देते हैं और जबड़े को अधिक समन्वित तरीके से स्थानांतरित करने में मदद करते हैं।
कई व्यायाम अधिक प्रभावी होते हैं यदि आप उन्हें घर पर करना जारी रखते हैं। अपने फिजियोथेरेपिस्ट को आपको उपयुक्त व्यायाम दिखाने दें।
फिजियोथेरेप्यूटिक अभ्यासों के अलावा, सीएमडी थेरेपी में अक्सर गर्मी या ठंडे अनुप्रयोगों के साथ-साथ लाल बत्ती, माइक्रोवेव या अल्ट्रासाउंड के साथ उपचार भी शामिल होता है। जबड़े की मालिश, मैनुअल थेरेपी और ऑस्टियोपैथिक तकनीकों से मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द से भी छुटकारा पाया जा सकता है।
मनोचिकित्सा
काम पर या निजी जीवन में तनाव अक्सर इस तथ्य में योगदान देता है कि प्रभावित लोग अपने दाँत पीसते हैं या अपने दाँत पीसते हैं। इसके अतिरिक्त, अवसाद या व्यक्तित्व विकार जैसी मानसिक बीमारियां सीएमडी के लक्षणों को और खराब कर सकती हैं। खासकर यदि दंत चिकित्सा उपचार काम नहीं करता है या लक्षण खराब हो जाते हैं, तो आपको एक मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। वह आपको तनाव को प्रबंधित करने और कम करने और किसी भी मौजूदा मानसिक बीमारी का इलाज करने में मदद कर सकता है।
मनोचिकित्सात्मक उपायों में व्यवहार चिकित्सा और बायोफीडबैक प्रक्रियाएं शामिल हैं। मनोचिकित्सक विश्राम विधियों जैसे प्रगतिशील मांसपेशियों में छूट, योग या ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के लिए पाठ्यक्रमों की व्यवस्था भी कर सकता है।
बायोफीडबैक
दांत पीसने के लिए बायोफीडबैक प्रक्रियाएं प्रभावी हैं। चूंकि दांत पीसने और सीएमडी अक्सर संबंधित होते हैं, यह यहां भी सहायक होता है। दांत पीसना या बंद करना अनजाने में होता है। बायोफीडबैक प्रक्रियाओं में, आप इन प्रक्रियाओं के बारे में जागरूक होने के लिए इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों की मदद से सीखते हैं और फिर, उदाहरण के लिए, जबड़े की मांसपेशियों को लक्षित तरीके से आराम करना सीखते हैं। लंबे समय तक मांसपेशियों का दर्द कम हो जाता है।
दवाई
कुछ मामलों में, दवा सीएमडी के साथ भी मदद कर सकती है। आवश्यकता के आधार पर, इसमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए:
- दर्द निवारक (एनाल्जेसिक)
- विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ("कोर्टिसोन")
- मांसपेशियों को आराम देने वाले (जबड़े और अन्य तनावपूर्ण मांसपेशियों की मांसपेशियों को आराम दें)
- नींद की गोलियां और शामक
- एंटीडिप्रेसन्ट
बोटुलिनम टॉक्सिन
कुछ सीएमडी मामलों में, कुछ चबाने वाली मांसपेशियां बढ़ जाती हैं। इसे न्यूरोटॉक्सिन बोटुलिनम टॉक्सिन के लक्षित इंजेक्शन से कम किया जा सकता है। बोटुलिनम विष, हालांकि, इस आवेदन के लिए अनुमोदित नहीं है और केवल "ऑफ-लेबल" (एक व्यक्तिगत उपचार प्रयास के रूप में अनुमोदन के बाहर) का उपयोग किया जा सकता है।
बोटॉक्स इंजेक्शन का नुकसान यह है कि चबाने की शक्ति कम हो जाती है। इसलिए जहर को ठीक से डाला जाना चाहिए ताकि रोगी बाद में भी सामान्य रूप से चबा सके।
इसके अलावा, बोटोक्स प्रभाव लगभग आधे साल के बाद बंद हो जाता है। फिर इंजेक्शन को दोहराया जाना पड़ सकता है। इसलिए साथ में फिजियोथेरेप्यूटिक व्यायाम महत्वपूर्ण हैं।
शोधकर्ता वर्तमान में सीएमडी में दर्द से राहत पर बोटुलिनम विष के प्रभावों का अध्ययन कर रहे हैं।
वैकल्पिक उपचार के तरीके
कभी-कभी वैकल्पिक उपचार क्रैनियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन के लिए सहायक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप मांसपेशियों को आराम देने, दर्द को कम करने और मनोवैज्ञानिक प्रभावों में सुधार करने के लिए एक्यूपंक्चर और एक्यूप्रेशर का उपयोग करने का प्रयास कर सकते हैं।
वैकल्पिक तरीके क्रानियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन (सीएमडी) के पारंपरिक चिकित्सा उपचार को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं, वे केवल इसे पूरक कर सकते हैं।
सीएमडी: आप खुद क्या कर सकते हैं?
सीएमडी एक जटिल बीमारी है जिसमें मनोवैज्ञानिक कारक भी प्रमुख भूमिका निभाते हैं। इस बिंदु पर आप स्वयं कार्रवाई कर सकते हैं:
अपने आप को देखना शुरू करें: किन स्थितियों में आपको दर्द अधिक होता है? आपके दांत पीसने या अपने दांत पीसने की विशेष प्रवृत्ति कब होती है? आप खराब मुद्रा कब अपनाते हैं? ऐसी स्थितियों में, आप अपने जबड़े को सक्रिय रूप से आराम करने का प्रयास कर सकते हैं। इसके अलावा, आपको लगातार ऐसे व्यायाम भी करने चाहिए जो आपके फिजियोथेरेपिस्ट आपको घर पर दिखाते हैं।
इसके अलावा, प्रगतिशील मांसपेशी छूट, योग या ऑटोजेनिक प्रशिक्षण जैसे विश्राम अभ्यास सीएमडी के साथ मदद कर सकते हैं। सप्ताह में कई बार सहनशक्ति के खेल भी आपकी सेहत को बढ़ाते हैं।
सामाजिक संपर्क भी बहुत महत्वपूर्ण हैं: नियमित रूप से दोस्तों से मिलें और अपने परिवार के साथ समय बिताएं। और अंतिम लेकिन कम से कम नहीं: अपने प्रिय शौक विकसित करें - वह भी विश्राम और कल्याण को बढ़ावा देता है।
सुझाव: बच्चे मांसपेशियों को आराम देने के लिए व्यायाम भी कर सकते हैं। आत्म-अभिकथन प्रशिक्षण के माध्यम से मौजूदा आशंकाओं को भी कम किया जा सकता है।
सीएमडी: कारण
क्रानियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन (सीएमडी) के विकास में कई कारक शामिल हैं, जो एक दूसरे को भी प्रभावित कर सकते हैं। अन्य बातों के अलावा, निम्नलिखित कारकों पर चर्चा की गई है:
- दांत दुर्घटनाएं, दांत खराब होना
- बहुत अधिक भराव या मुकुट, अनुपयोगी डेन्चर
- टूथ मिसलिग्न्मेंट, टूथ शिफ्ट या टूथ माइग्रेशन
- दांतों के संपर्क के विकार
- प्रतिकूल खोपड़ी वृद्धि
- हार्मोनल विकार
- भावनात्मक तनाव
- मानसिक समस्याएं (चिंता, अवसाद)
- प्रतिकूल व्यवहार
- गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और गठिया जैसे अंतर्निहित रोग
दिन हो या रात में दांत पीसने से भी सीएमडी का खतरा बढ़ जाता है।
उल्लिखित कारकों के कारण जबड़े की मांसपेशियां स्थायी रूप से तनाव में रहती हैं और अंततः तनावग्रस्त हो जाती हैं। यहां समस्या कम अधिकतम तनाव है, बल्कि मासपेशियों की मांसपेशियों की निरंतर कम-दहलीज तनाव है। अन्य बातों के अलावा, यह टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के कुछ हिस्सों जैसे कि संयुक्त डिस्क (डिस्कस आर्टिकुलरिस) को स्थानांतरित करता है। परिणाम: जबड़े के जोड़ों में चोट लगती है और / या आप अब अपना मुंह चौड़ा नहीं खोल सकते।
यह बदले में कान दर्द, टिनिटस, चक्कर आना, सिरदर्द या गर्दन में तनाव पैदा कर सकता है, उदाहरण के लिए। इसके अलावा, चबाने वाली प्रणाली में समस्याएं रीढ़ की हड्डी की समस्याओं को बढ़ा सकती हैं, जो संभवत: तंत्रिका चालन में खराबी के कारण होती है।
सीएमडी: परीक्षाएं और निदान
क्रानियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन (सीएमडी) के संभावित संकेतों को जल्द से जल्द स्पष्ट किया जाना चाहिए। तो डेंटिस्ट के पास जाएं अगर:
- चबाने में दर्द होता है,
- सुबह उठने के बाद निचला जबड़ा अकड़ जाता है,
- आप अपना मुंह चौड़ा नहीं खोल सकते
- आप अपने टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों को हिलाने पर शोर देखते हैं
- आप दिन में अपने दाँत अधिक बार पीसते हैं या अपने दाँतों को कसकर बाँधते हैं या आपका कोई करीबी आपको रात में दाँत पीसने की सलाह देता है।
यदि आपको दंत या ऑर्थोडोंटिक उपचार (जैसे दर्द, जबड़े के जोड़ में दरार या अपना मुंह चौड़ा करने में असमर्थता) के बाद अचानक लक्षणों का अनुभव होता है, तो आपको दंत चिकित्सक के पास भी जाना चाहिए:
कुछ लोगों में सीएमडी के लक्षण स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं या केवल रात में दांत पीसने के साथ होते हैं, जिसे संबंधित व्यक्ति नोटिस नहीं करता है। फिर एक नया डेन्चर अचानक समस्या पैदा कर सकता है क्योंकि कुछ सिरेमिक फिलिंग लंबे समय तक दांतों को पीसने का सामना नहीं कर सकते हैं।
या प्रमुख दंत चिकित्सा उपचार जिसके लिए आपको अपना मुंह लंबे समय तक खुला रखने की आवश्यकता होती है, जबड़े के जोड़ को प्रभावित कर सकता है।
व्यापक दंत चिकित्सा कार्य से पहले, एक दंत चिकित्सक को सीएमडी और दांत पीसने के लिए प्रत्येक रोगी की संक्षिप्त जांच करनी चाहिए।
इस प्रकार एक सीएमडी का निदान किया जाता है
उपरोक्त संदिग्ध मामलों में आपका दंत चिकित्सक सीएमडी स्क्रीनिंग करेगा। वह जांच करेगा कि क्या आपके पास निम्नलिखित में से एक या अधिक बिंदु हैं, जो सीएमडी के पक्ष में बोलते हैं:
- आप अपना मुंह पर्याप्त चौड़ा नहीं खोल सकते।
- आप अपना मुंह तिरछा या विषम रूप से खोलते हैं।
- आप अपना मुंह पर्याप्त रूप से बग़ल में नहीं ले जा सकते।
- ऊपरी और निचले जबड़े के कुछ दांत प्रतिकूल रूप से मिलते हैं।
- दांत पीसने के संकेत हैं जैसे कि जीभ और गाल में दांतों के निशान, आसानी से पॉलिश की गई चबाने वाली सतहों, दांतों के इनेमल में दरारें और छिल जाना, दांतों की संरचना का छिल जाना, दांतों की गर्दन और चीरे हुए किनारे या दर्द के प्रति संवेदनशील दांत।
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ एक दूसरे के खिलाफ श्रव्य रूप से दरार या रगड़ते हैं।
- चबाने वाली मांसपेशियां और संभवत: गर्दन की मांसपेशियों तक आसपास की मांसपेशियां दबाव या कठोर होने के प्रति संवेदनशील होती हैं।
यदि दंत चिकित्सक को टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में रुकावट का संदेह है, तो वह चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई, जिसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के रूप में भी जाना जाता है) की मदद से इसकी अधिक बारीकी से जांच कर सकता है। यदि उपचार के बावजूद आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो एमआरआई भी अधिक स्पष्टीकरण के लिए उपयोगी हो सकता है।
शारीरिक परीक्षण के अलावा, दंत चिकित्सक आपसे आपके मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के बारे में पूछेगा। उदाहरण के लिए, वह पूछता है कि क्या आप चिंता या भावनात्मक तनाव से पीड़ित हैं।
यदि रोगी के साक्षात्कार और परीक्षाओं की जानकारी क्रैनियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन (सीएमडी) के संदेह की पुष्टि करती है, तो दंत चिकित्सक एक उपयुक्त चिकित्सा का सुझाव देगा।
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