संवेदनाहारी: धूम्रपान करने वालों के लिए ट्रिपल खुराक

Larissa Melville ने की संपादकीय टीम में अपना प्रशिक्षण पूरा किया। लुडविग मैक्सिमिलियंस यूनिवर्सिटी और म्यूनिख के तकनीकी विश्वविद्यालय में जीव विज्ञान का अध्ययन करने के बाद, उन्हें पहले फोकस पर ऑनलाइन डिजिटल मीडिया का पता चला और फिर उन्होंने खरोंच से चिकित्सा पत्रकारिता सीखने का फैसला किया।

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म्यूनिखसिगरेट के सुखद प्रभावों के लिए धूम्रपान करने वालों को भारी कीमत चुकानी पड़ती है। क्योंकि बहुत से लोग नहीं जानते हैं: न केवल दर्द निवारक उनके लिए बल्कि एनेस्थेटिक्स भी बदतर काम करते हैं।

सिगरेट की खपत लंबे समय से दवाओं और एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को प्रभावित करने के लिए संदिग्ध रही है। बेज़्मियालेम वाकिफ़ विश्वविद्यालय के एर्दोगन ओज़टर्क और उनके सहयोगियों ने जांच की है कि वास्तव में एनेस्थेटिक्स और दर्द निवारक दवाओं पर प्रभाव कितना मजबूत है और यह किस हद तक निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों को भी प्रभावित करता है।

ऐसा करने के लिए, उन्होंने उन 90 महिलाओं के डेटा का उपयोग किया जिन्हें सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता थी क्योंकि उनके गर्भाशय को हटा दिया गया था। प्रक्रिया से पहले, शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों के रक्त में कोटिनिन का स्तर निर्धारित किया। यह निकोटीन का मेटाबोलाइट है जो यह बताता है कि किसी ने कितना तंबाकू का धुंआ अंदर लिया है। कोटिनीन मूल्यों के आधार पर, शोधकर्ताओं ने महिलाओं को 30 लोगों के तीन समूहों में विभाजित किया: सक्रिय धूम्रपान करने वालों, निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों, यानी वे महिलाएं जो खुद धूम्रपान नहीं करती थीं, लेकिन नियमित रूप से दूसरों के धूम्रपान के संपर्क में थीं, और अंत में धूम्रपान न करने वाली महिलाएं। संपर्क में शायद ही धूम्रपान किया।

धूम्रपान करने वालों और निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों के लिए उच्च खुराक

शोधकर्ताओं ने तब प्रक्रिया के दौरान नशीले पदार्थों की आवश्यकता दर्ज की। यहां धूम्रपान करने वालों को एक मजबूत नुकसान हुआ: सामान्य संज्ञाहरण को प्रेरित करने के लिए, उन्हें धूम्रपान न करने वालों की तुलना में 38 प्रतिशत अधिक एनेस्थेटिक प्रोपोफोल की आवश्यकता थी। निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों को भी संवेदनाहारी की एक उच्च खुराक की आवश्यकता होती है - उन महिलाओं की तुलना में 18 प्रतिशत अधिक उनकी नसों में टपकती है, जिनका तंबाकू के धुएं से कोई संपर्क नहीं था।

एनेस्थीसिया की सही गहराई सुनिश्चित करने के लिए, एनेस्थेटिस्ट जो मौजूद है, अन्य बातों के अलावा, मस्तिष्क के कार्यों की निगरानी करता है। परिणामों से पता चला कि धूम्रपान करने वालों और निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों को भी ऑपरेशन के दौरान एनेस्थेटिक्स की बढ़ती आवश्यकता थी: औसतन, सक्रिय धूम्रपान करने वालों को पूरी प्रक्रिया के दौरान 33 प्रतिशत अधिक एनेस्थेटिक्स और निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों को 20 प्रतिशत अधिक एनेस्थेटिक्स प्राप्त हुए - ताकि वे पर्याप्त रूप से सो सकें।

संवेदनाहारी के अलावा, ऑपरेशन के दौरान महिलाओं को दर्द निवारक रेमीफेंटानिल भी मिला। और यहां भी, सक्रिय या निष्क्रिय रूप से तंबाकू के धुएं के संपर्क में आने वाली महिलाओं की आवश्यकता अधिक थी: धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान न करने वालों की तुलना में 23 प्रतिशत और निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों को 18 प्रतिशत अधिक रेमीफेंटानिल मिले।

परिवर्तित चयापचय?

अपने अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने केवल महिला रोगियों के डेटा को शामिल किया। "परिणाम पुरुषों के लिए हस्तांतरणीय होने की पूरी संभावना है," ओज़टर्क ने नेटडॉक्टर को बताया। फिर भी, पुरुष विषयों के साथ आगे की पढ़ाई आवश्यक है, वे कहते हैं।

शोधकर्ताओं को अभी तक यह नहीं पता है कि बढ़ती मांग के पीछे कौन से तंत्र हैं। "हमें संदेह है कि तंबाकू घटकों द्वारा एनेस्थेटिक्स के टूटने में तेजी आती है," ओज़टर्क कहते हैं। और जितनी तेजी से दवाएं टूट जाती हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि वे अपनी प्रभावशीलता खो दें और उन्हें फिर से देना पड़े। "यह भी बोधगम्य है कि निकोटीन दर्द की सीमा को प्रभावित करता है," विशेषज्ञ कहते हैं।

स्रोत: 29 मई, 2015 से यूरोपियन सोसाइटी ऑफ एनेस्थिसियोलॉजी (ईएसए) की प्रेस विज्ञप्ति

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