ट्राइकोमोनैड्स संक्रमण
क्लेमेंस गोडेल नेटडॉक्टर मेडिकल टीम के लिए एक फ्रीलांसर है।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।ट्राइकोमोनिएसिस (ट्राइकोमोनिएसिस) दुनिया भर में मूत्रजननांगी पथ के सबसे आम यौन संचारित रोगों में से एक है। यह मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, संक्रमण लक्षण-मुक्त होता है। उपचार एंटीबायोटिक दवाओं की एक छोटी खुराक के साथ किया जाता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान सावधानी बरतनी चाहिए। ट्राइकोमोनिएसिस के लक्षण, निदान और उपचार के बारे में आपको जो कुछ जानने की आवश्यकता है, उसका पता लगाएं।
इस बीमारी के लिए आईसीडी कोड: आईसीडी कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त कोड हैं। उन्हें पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पत्रों में या काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर। ए59
ट्राइकोमोनास संक्रमण: विवरण
ट्राइकोमोनिएसिस या ट्राइकोमोनैड्स संक्रमण ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस से होने वाला संक्रमण है। यह एक परजीवी है जो प्रोटोजोआ के समूह से संबंधित है। प्रोटोजोआ एकल-कोशिका वाले जीवित प्राणी हैं। अन्य प्रोटोजोआ मलेरिया रोगजनक और टोक्सोप्लाज्मोसिस के रोगजनक हैं। ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस का आकार नाशपाती जैसा होता है और इसकी सतह पर धागे जैसी संरचनाएं होती हैं जिनका उपयोग हरकत के लिए किया जाता है।
महिलाओं में, प्रोटोज़ून अक्सर योनि, मूत्रमार्ग और तथाकथित पैरायूरेथ्रल ग्रंथियों में पाया जा सकता है। ट्राइकोमोनास योनि और मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण का कारण बन सकता है। पुरुषों में, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस मूत्रमार्ग में विशेष रूप से आरामदायक होता है। मनुष्यों के अलावा, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के पास कोई अन्य जलाशय नहीं है जहाँ यह लंबे समय तक जीवित रह सके। मानव शरीर के बाहर, परजीवी आमतौर पर जल्दी मर जाता है - नम वस्तुओं और पानी के अपवाद के साथ। हालांकि, महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से दूषित पानी का बहुत महत्व नहीं है।
ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस से संक्रमण का केवल आंशिक रूप से अनुमान लगाया जा सकता है क्योंकि रोग ध्यान देने योग्य नहीं है। यह अनुमान है कि औद्योगिक देशों में पांच से दस प्रतिशत महिलाएं और लगभग एक प्रतिशत पुरुष प्रभावित होते हैं। पश्चिमी यूरोप में हर साल प्रति 1000 निवासियों पर लगभग 52 नए संक्रमण होते हैं। क्योंकि संक्रमित अक्सर लक्षणों से मुक्त होते हैं, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस जल्दी फैल सकता है।
महिलाओं के जननांग पथ के बैक्टीरियल वेजिनोसिस और फंगल संक्रमण (कैंडिडिआसिस) के अलावा, ट्राइकोमोनैड्स संक्रमण योनि में शिकायतों के सबसे आम कारणों में से एक है। एक ट्राइकोमोनैड संक्रमण का जल्द पता लगाया जाना चाहिए और इसका इलाज किया जाना चाहिए। ऐसा करने में विफलता गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का कारण बन सकती है। यह अन्य यौन संचारित रोगों को भी कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर कई संक्रमण हो सकते हैं।
ट्राइकोमोनैड्स संक्रमण: लक्षण
85 प्रतिशत मामलों में, संक्रमण से ट्राइकोमोनास का कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होता है। अन्य सभी मामलों में, लक्षण ट्राइकोमोनास संक्रमण के 2 से 24 दिनों के बाद दिखाई देते हैं। ट्राइकोमोनास के सबसे आम लक्षण योनि स्राव, कष्टदायी खुजली, दर्दनाक पेशाब या एक अप्रिय गंध हैं। योनि स्राव चार में से तीन से अधिक मामलों में ट्राइकोमोनैड लक्षण के रूप में होता है। निर्वहन अक्सर आक्रामक, हरा और झागदार होता है। इसके अलावा, संभोग अक्सर दर्दनाक होता है। गैर-विशिष्ट पेट की शिकायतें ट्राइकोमोनैड संक्रमण से भी जुड़ी हो सकती हैं।
पुरुषों में ट्राइकोमोनैड्स शायद ही कभी लक्षण पैदा करते हैं। संकेत विशिष्ट नहीं हैं और पेशाब और मूत्रमार्ग में दर्द के दौरान खुद को असुविधा के रूप में प्रकट करते हैं। मूत्रमार्ग से थोड़ी मात्रा में निर्वहन भी हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, ग्रंथियों में सूजन आ जाती है। हालांकि, तीव्रता और गंभीरता आमतौर पर महिलाओं की तुलना में बहुत कम होती है। हालांकि, बार-बार और प्रतिरोधी शिकायतों के मामले में, पुरुषों में ट्राइकोमोनैड संक्रमण पर हमेशा विचार किया जाना चाहिए।
ट्राइकोमोनास संक्रमण: कारण और जोखिम कारक
ट्राइकोमोनैड्स संक्रमण तथाकथित यौन संचारित रोगों में से एक है। इसका मतलब है कि लगभग सभी मामलों में यौन संभोग के दौरान ट्राइकोमोनैड्स का संक्रमण होता है। नतीजतन, संक्रमण ज्यादातर योनि और निचले मूत्र पथ तक ही सीमित है। लेकिन ट्राइकोमोनैड्स को संक्रामक शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क के माध्यम से भी प्रेषित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए पेटिंग के दौरान या साझा तौलिये के माध्यम से। चूंकि अधिकांश संक्रमित लोग कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं, इसलिए संचरण अक्सर अनजाने में होता है। ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के साथ मूत्रजननांगी पथ का उपनिवेशण और शरीर की कोशिकाओं से लगाव एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है। ये कोशिकाएं मुख्य रूप से ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस द्वारा उत्सर्जित घुलनशील पदार्थों से क्षतिग्रस्त और नष्ट हो जाती हैं।
जन्म प्रक्रिया के दौरान, मां में ट्राइकोमोनास संक्रमण बच्चे को संचरित किया जा सकता है। हालांकि, ऐसा केवल 2 से 17 प्रतिशत बार ही होता है।
प्रीपुबर्टल लड़कियों का संक्रमण दुर्लभ है, लेकिन अगर ट्राइकोमोनास से संक्रमण होता है, तो किसी भी यौन संपर्क की जाँच की जानी चाहिए।
जोखिम
ट्राइकोमोनास संक्रमण योनि में एस्ट्रोजन की कमी, योनि वनस्पतियों को नुकसान और भूले हुए टैम्पोन जैसे विदेशी निकायों से राहत देता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस ट्राइकोमोनिएसिस के जोखिम को भी दोगुना कर देता है। इसके अलावा, मधुमेह मेलिटस, इम्यूनोसप्रेशन, गर्भावस्था, एचआईवी संक्रमण या ट्यूमर जैसी कुछ बीमारियां ट्राइकोमोनिएसिस की संवेदनशीलता को बढ़ाती हैं। सांख्यिकीय रूप से कहा जाए तो ट्राइकोमोनैड्स संक्रमण कम सामाजिक-आर्थिक स्थिति, बदलते यौन साथी और खराब स्वच्छता के साथ अधिक बार होता है। अन्य यौन संचारित रोगों से प्रभावित लोगों में अक्सर मौजूदा ट्राइकोमोनास संक्रमण भी होता है। इसके विपरीत, ट्राइकोमोनिएसिस आपको एचआईवी संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।
रोकना
ट्राइकोमोनास संक्रमण से बचाव के लिए संभोग के दौरान कंडोम का इस्तेमाल करना चाहिए। अच्छी अंतरंग स्वच्छता प्रभावी संक्रमण रोकथाम का आधार है। नहाते समय भी सावधानी बरतनी चाहिए। तैरने के बाद, आपको जल्दी से सूखे कपड़े पहनने चाहिए।
ट्राइकोमोनास संक्रमण: परीक्षा और निदान
ट्राइकोमोनास संक्रमण के विशेषज्ञ महिलाओं के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ और पुरुषों के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ हैं। प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित प्रश्न पूछे जाते हैं:
- क्या आप मूत्रजननांगी क्षेत्र के संक्रमण के लिए जाने जाते हैं?
- क्या आपने योनि/लिंग से असामान्य स्राव देखा है?
- क्या आपको दर्दनाक पेशाब या संभोग होता है?
- क्या आपने हाल ही में बार-बार यौन साथी बदलते रहे हैं?
शुरुआत में, जननांगों और, यदि संभव हो तो, मूत्र पथ की जांच की जाती है। सूजन, लालिमा और सूजन के अन्य लक्षण मौजूदा संक्रमण के पहले लक्षण हैं। एक विशेष परीक्षा माइक्रोस्कोप के साथ एक कोल्पोस्कोपी के माध्यम से महिला जननांगों की एक विस्तृत जांच से सूजन और जलन के और लक्षण सामने आते हैं। 15 प्रतिशत तक संक्रमित महिलाओं की जांच सामान्य है।
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वास्तव में ट्राइकोमोनास संक्रमण हुआ है, माइक्रोस्कोप के तहत योनि या योनि स्राव से एक धब्बा की जांच की जाती है। प्रोटोजोआ ट्राइकोमोनास का पता मूत्रमार्ग के स्राव या मूत्र से भी लगाया जा सकता है। ट्राइकोमोनैड्स को माइक्रोस्कोप के नीचे देखने के लिए भी दागदार किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए अनुभव की आवश्यकता होती है। हालांकि, संक्रमण का पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका स्राव या मूत्र से ट्राइकोमोनैड की खेती करने का प्रयास करना है। एक आणविक जैविक विधि (पीसीआर) भी है जिसका उपयोग डीएनए का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
ट्राइकोमोनिएसिस का निदान करते समय, किसी को अन्य मौजूदा यौन संचारित रोगों, विशेष रूप से एचआईवी की भी तलाश करनी चाहिए। यदि आवश्यक हो तो भागीदारों का इलाज करने के लिए आगे के यौन संपर्कों के बारे में पूछना भी महत्वपूर्ण है।
ट्राइकोमोनास संक्रमण: उपचार
यदि ट्राइकोमोनास संक्रमण सिद्ध हो गया है, तो हमेशा साथी के साथ भी व्यवहार करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, एंटीबायोटिक मेट्रोनिडाजोल की दो ग्राम की एक खुराक पर्याप्त है। एक अन्य चिकित्सीय विकल्प यह है कि पहले दिन छह घंटे के अंतराल के साथ दो बार कम खुराक वाली चार गोलियां और अगली सुबह एक गोली दी जाए। वैकल्पिक रूप से, विशेष रूप से बार-बार ट्राइकोमोनास संक्रमण के मामले में, 500 ग्राम मेट्रोनिडाजोल को दिन में दो बार पांच से सात दिनों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
जेल के रूप में मेट्रोनिडाजोल के स्थानीय प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह अक्सर ग्रंथियों या अन्य क्षेत्रों को प्रभावित करता है जो स्थानीय चिकित्सा के लिए सुलभ नहीं हैं। प्रभावित लोगों को ट्राइकोमोनैड्स थेरेपी के अंत तक यौन रूप से संयमित रहना चाहिए।
यदि इन चिकित्सा सुझावों का उपयोग किया जाता है, तो एक सफल वसूली की उच्च संभावना है। ट्राइकोमोनैड्स थेरेपी के बिना सहज उपचार 20 प्रतिशत तक संभव है। उपचार के दौरान शराब का सेवन नहीं करना चाहिए - यह अंतिम गोली लेने के 48 घंटे बाद तक लागू होता है।
मौजूदा गर्भावस्था में मेट्रोनिडाजोल का उपयोग लापरवाही से नहीं किया जा सकता है। उपयोग पर सावधानी से विचार किया जाना चाहिए, खासकर गर्भावस्था के पहले तिमाही में। मेट्रोनिडाजोल के उपयोग पर कई अध्ययन हैं, जिनमें से अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए उपचार के नकारात्मक परिणामों का कोई सबूत नहीं देते हैं। गर्भवती महिलाओं में, हालांकि, उच्च एकल-खुराक चिकित्सा नहीं की जानी चाहिए।
यदि उपचार के बावजूद ट्राइकोमोनैड्स के लक्षण बने रहते हैं या पुनरावृत्ति होते हैं, तो ट्राइकोमोनैड्स निदान दोहराया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो चिकित्सा को तेज किया जाना चाहिए।
ट्राइकोमोनैड्स संक्रमण: रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान
ट्राइकोमोनिएसिस का इलाज अच्छी तरह से किया जा सकता है और इसलिए यह इलाज योग्य यौन संचारित रोगों के समूह से संबंधित है। हालांकि, चूंकि ट्राइकोमोनैड्स अक्सर कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं, इसलिए रोग लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जाता है - लेकिन इस समय के दौरान ठीक भी हो सकता है। अनुपचारित ट्राइकोमोनास संक्रमण गर्भावस्था के दौरान प्रभावित कर सकता है। महत्वपूर्ण जटिलताएं हैं समय से पहले जन्म और जन्म के समय कम वजन। दुर्लभ मामलों में, ट्राइकोमोनास संक्रमण फैलोपियन ट्यूब की आरोही सूजन का कारण बन सकता है। पुरुषों में, यह प्रोस्टेट सूजन का कारण बन सकता है। इसके अलावा, अन्य यौन संचारित रोगों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है। इन कारणों से, दूसरों के बीच, तेजी से ट्राइकोमोनैड थेरेपी आवश्यक है, खासकर यौन संक्रमण के जोखिम वाले समूहों के लिए। ट्राइकोमोनास संक्रमण के बाद, एक नई बीमारी से कोई सुरक्षा नहीं है।
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