रक्त - आधान
वेलेरिया डाहम नेटडॉक्टर चिकित्सा विभाग में एक स्वतंत्र लेखक हैं। उन्होंने म्यूनिख के तकनीकी विश्वविद्यालय में चिकित्सा का अध्ययन किया। उसके लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि वह जिज्ञासु पाठक को दवा के रोमांचक विषय क्षेत्र में एक अंतर्दृष्टि प्रदान करे और साथ ही साथ सामग्री को बनाए रखे।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।रक्त आधान (रक्त हस्तांतरण) में, पूरे रक्त या रक्त के कुछ हिस्सों को शिरा में अंतःक्षिप्त किया जाता है। इस तरह, रक्त की कमी, जैसे कि उच्च रक्त हानि के कारण, की भरपाई की जा सकती है। रक्त आधान के बारे में सब कुछ पढ़ें, यह कैसे काम करता है और इसके जोखिम हो सकते हैं।
रक्त आधान क्या है?
रक्त आधान का उपयोग रक्त या रक्त घटकों की कमी की भरपाई करने या शरीर में रक्त का आदान-प्रदान करने के लिए किया जाता है। रक्त भंडार - रक्त से भरे प्लास्टिक बैग - शिरापरक पहुंच के माध्यम से दिए जाते हैं। यदि रक्त किसी विदेशी दाता से आता है, तो रक्त आरक्षित को विदेशी रक्तदान कहा जाता है। यदि आप अपना स्वयं का रक्त प्राप्त करते हैं जिसे पहले खींचा और संग्रहीत किया गया है, तो इसे ऑटोट्रांसफ्यूज़न या ऑटोट्रांसफ़्यूज़न कहा जाता है। जबकि अतीत में इसके सभी घटकों के साथ पूरे रक्त आधान किया जाता था, आजकल रक्त को उसके अलग-अलग घटकों में विभाजित किया जाता है। यह आपको देता है:
- लाल रक्त कोशिका ध्यान (एरिथ्रोसाइट्स)
- सफेद रक्त कोशिकाओं (ग्रैनुलोसाइट्स) से ग्रैनुलोसाइट केंद्रित
- रक्त प्लेटलेट्स से प्लेटलेट सांद्रता (थ्रोम्बोसाइट्स)
- रक्त प्लाज़्मा
रक्त आधान कब करना है
रक्त आधान हमेशा तब किया जाता है जब रक्त की कमी के कारण शरीर में कमी को ठीक करने की आवश्यकता होती है। लाल रक्त कोशिका सांद्रता का उपयोग ज्यादातर तीव्र रक्त हानि में खोई हुई लाल रक्त कोशिकाओं को बदलने के लिए किया जाता है।
उच्च रक्त हानि की स्थिति में प्लेटलेट्स भी दिए जाते हैं। इसके अलावा, इस प्रकार के रक्त आधान को रक्त प्लेटलेट के गठन को रोकने और ऑपरेशन से पहले रक्तस्राव को रोकने के लिए प्रशासित किया जाता है।
चूंकि रक्त प्लाज्मा में जमावट कारक होते हैं जो रक्त के थक्के के लिए महत्वपूर्ण होते हैं, यदि रक्तस्राव की प्रवृत्ति का संदेह होता है, तो इसे एक निवारक उपाय के रूप में भी आधान किया जाता है।
कैंसर के लिए रक्त आधान के हिस्से के रूप में ग्रैनुलोसाइट कॉन्संट्रेट दिया जा सकता है। कहा जाता है कि इसमें मौजूद श्वेत रक्त कोशिकाएं कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं।
आप रक्त आधान के साथ क्या करते हैं?
वास्तविक रक्त आधान से पहले, डॉक्टर आपके साथ संभावित जोखिमों और दुष्प्रभावों पर चर्चा करेंगे और आपके रक्त के प्रकार का निर्धारण करेंगे। आपको सहमति की घोषणा पर भी हस्ताक्षर करना होगा।
तथाकथित बेडसाइड टेस्ट और क्रॉस मैच की मदद से, यह सुनिश्चित किया जाता है कि रक्त आधान प्रतिरक्षा प्रणाली में किसी भी खतरनाक रक्षात्मक प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है। यह असहिष्णुता रक्त घटकों और रक्त प्लाज्मा में विभिन्न प्रोटीनों के कारण होती है, जो रक्त समूह प्रणालियों में उप-विभाजित करने का भी काम करते हैं। सबसे महत्वपूर्ण है AB0 ब्लड ग्रुप सिस्टम।
AB0 रक्त समूह प्रणाली
एंटीजन नामक प्रोटीन संरचनाएं लाल रक्त कोशिकाओं पर पाई जाती हैं। एंटीजन प्रोटीन होते हैं जो शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं। A प्रकार के प्रतिजन वाले वाहकों का रक्त समूह A होता है, B प्रकार का रक्त समूह B के अनुरूप होता है। यदि किसी व्यक्ति में दोनों प्रकार के प्रतिजन हैं, तो उसका रक्त समूह AB है। यदि कोई प्रतिजन नहीं हैं, तो इसे रक्त समूह 0 कहा जाता है।
रक्त प्लाज्मा में एंटीबॉडी में प्रतिरक्षा प्रणाली के और घटक होते हैं, जो बदले में एंटीजन के खिलाफ निर्देशित होते हैं। ताकि प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर पर हमला न करे, उदाहरण के लिए, रक्त समूह ए वाले व्यक्ति में टाइप ए एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी नहीं होती है।
रीसस रक्त समूह प्रणाली
रीसस ब्लड ग्रुप सिस्टम में, रक्त कोशिकाओं में एक निश्चित प्रोटीन (रीसस-पॉजिटिव) होता है या नहीं (रीसस-नेगेटिव) के बीच अंतर किया जाता है। यूरोप में लगभग 85 प्रतिशत लोग रीसस पॉजिटिव हैं, 15 प्रतिशत रीसस नेगेटिव हैं।
बेडसाइड टेस्ट
प्री-मेड टेस्ट कार्ड में तीन फील्ड होते हैं। इनमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो टाइप ए, टाइप बी और रीसस फैक्टर के एंटीजन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर अलग-अलग परीक्षण क्षेत्रों में रक्त टपकता है और उन्हें मिलाता है। रक्त समूह को क्लंपिंग (एग्लूटिनेशन) से निकाला जा सकता है जिसके परिणामस्वरूप होता है। यदि रक्त एग्लूटीनेट होता है, उदाहरण के लिए, टाइप ए फील्ड और रीसस फैक्टर फील्ड (एंटी-डी फील्ड) पर, लेकिन टाइप बी फील्ड पर नहीं, तो मरीज का ब्लड ग्रुप ए रीसस पॉजिटिव होता है।
बेडसाइड परीक्षण प्राप्तकर्ता के रक्त और वास्तविक रक्त आपूर्ति दोनों के साथ किया जाता है।
क्रॉस मैच
क्रॉस मैच में, रक्त आरक्षित की लाल रक्त कोशिकाओं को प्राप्तकर्ता (प्रमुख परीक्षण) के प्लाज्मा के साथ मिलाया जाता है और प्राप्तकर्ता की लाल रक्त कोशिकाओं को रक्त आरक्षित (मामूली परीक्षण) के प्लाज्मा के साथ मिलाया जाता है। एग्लूटिनेशन यहां भी नहीं होना चाहिए।
रक्त आधान से पहले, मिक्स-अप से बचने के लिए रोगी के डेटा की फिर से जाँच की जाती है। डॉक्टर नस में एक पोर्ट बनाएगा जो प्राप्तकर्ता के शरीर में रक्त आधान की अनुमति देगा। रक्त आधान के दौरान और उसके बाद कम से कम आधे घंटे तक आपकी निगरानी की जाएगी। इसमें रक्तचाप और हृदय गति की नियमित निगरानी भी शामिल है। यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो कृपया तुरंत अपने चिकित्सक को सूचित करें।
अधिक जानकारी: रक्तदान
यदि आप यह जानना चाहते हैं कि रक्तदान करते समय आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए और यह कैसे किया जाता है, तो रक्तदान पर लेख पढ़ें।
अधिक जानकारी: प्लाज्मा दान करें
यदि आप यह जानना चाहते हैं कि प्लाज्मा दान करते समय आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए और यह कैसे किया जाता है, तो प्लाज्मा दान करने वाला लेख पढ़ें।
रक्त आधान के जोखिम क्या हैं?
रक्त आधान जोखिम दुर्लभ हैं, लेकिन ज्यादातर गंभीर हैं। तथाकथित आधान प्रतिक्रिया में, रक्त समूहों की असंगति के कारण दाता का रक्त प्राप्तकर्ता के रक्त के साथ प्रतिक्रिया करता है। प्रतिरक्षा प्रणाली दाता के रक्त को नष्ट कर देती है, जिससे बुखार, रक्ताल्पता, पीलिया, संचार संबंधी समस्याएं और गुर्दे की विफलता हो सकती है। आधान की प्रतिक्रिया सीधे आधान के दौरान ही हो सकती है या इसमें देरी हो सकती है।
इसके अलावा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जो बुखार, मतली, सांस की तकलीफ, रक्तचाप में गिरावट, लालिमा, खुजली और दुर्लभ मामलों में सदमे में प्रकट होती हैं। हालांकि ट्रांसफ्यूजन एक्ट के सख्त नियमों के अनुसार सभी रक्त उत्पादों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, फिर भी एचआईवी या हेपेटाइटिस के अनुबंध का एक निश्चित जोखिम है, उदाहरण के लिए।
यदि किसी रोगी को बहुत अधिक लाल रक्त कोशिका सांद्रता प्राप्त होती है, तो लाल रक्त कोशिकाओं में मौजूद आयरन अंगों में जमा हो सकता है और कोशिका और अंग को नुकसान पहुंचा सकता है। जिगर, हृदय, अस्थि मज्जा और हार्मोन बनाने वाले अंग विशेष रूप से बुरी तरह प्रभावित होते हैं।
रक्त आधान के बाद मुझे क्या देखना चाहिए?
एक आउट पेशेंट रक्त आधान के बाद, आपको आमतौर पर घर जाने की अनुमति दी जाती है। यदि आपको मतली या संचार संबंधी समस्याओं जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। नियमित रक्त आधान के साथ चिकित्सा की सफलता की निगरानी की जाती है। रक्त आधान के कारण होने वाले लोहे के अधिभार के संबंध में हीमोग्लोबिन (लाल रक्त वर्णक) और लोहे को मापना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। साइड इफेक्ट केवल तब होते हैं जब अधिभार के कारण अंग अपने कार्य में ख़राब हो जाते हैं।
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