क्लैमाइडियल संक्रमण

और मार्टिना फीचर, चिकित्सा संपादक और जीवविज्ञानी

फ्लोरियन टिफेनबॉक ने एलएमयू म्यूनिख में मानव चिकित्सा का अध्ययन किया। वह मार्च 2014 में एक छात्र के रूप में नेटडॉक्टर में शामिल हुए और तब से उन्होंने चिकित्सा लेखों के साथ संपादकीय टीम का समर्थन किया है। यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल ऑग्सबर्ग में अपना मेडिकल लाइसेंस और आंतरिक चिकित्सा में व्यावहारिक कार्य प्राप्त करने के बाद, वह दिसंबर 2019 से नेटडॉक्टर टीम के स्थायी सदस्य रहे हैं और अन्य बातों के अलावा, नेटडॉक्टर टूल्स की चिकित्सा गुणवत्ता सुनिश्चित करते हैं।

फ्लोरियन टिफेनबॉकी की और पोस्ट

मार्टिना फीचर ने इंसब्रुक में एक वैकल्पिक विषय फार्मेसी के साथ जीव विज्ञान का अध्ययन किया और खुद को औषधीय पौधों की दुनिया में भी डुबो दिया। वहाँ से यह अन्य चिकित्सा विषयों तक दूर नहीं था जो आज भी उसे मोहित करते हैं। उन्होंने हैम्बर्ग में एक्सल स्प्रिंगर अकादमी में एक पत्रकार के रूप में प्रशिक्षण लिया और 2007 से नेटडॉक्टर के लिए काम कर रही हैं - पहली बार एक संपादक के रूप में और 2012 से एक स्वतंत्र लेखक के रूप में।

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क्लैमाइडिया संक्रमण बैक्टीरिया के कारण होता है। यह विभिन्न नैदानिक ​​​​तस्वीरों का कारण बन सकता है। क्लैमाइडिया उपसमूह के आधार पर, विशेष रूप से जननांग अंग, आंखें या श्वसन पथ प्रभावित होते हैं। विषय के बारे में जानने के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए उसे पढ़ें: क्लैमाइडिया क्या हैं? लक्षण क्या हैं? आप क्लैमाइडिया संक्रमण का इलाज कैसे कर सकते हैं?

इस बीमारी के लिए आईसीडी कोड: आईसीडी कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त कोड हैं। उन्हें पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पत्रों में या काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर। A56J16P39A74A55A70P23

क्लैमाइडिया संक्रमण: संक्षिप्त अवलोकन

• लक्षण: गले की सूजन (नेत्रश्लेष्मलाशोथ (यदि आंख संक्रमित है), पेशाब करते समय जलन, मूत्रमार्ग और वृषण दर्द (पुरुषों) से पीप निर्वहन, श्रोणि दर्द, योनि स्राव और रक्तस्राव (महिलाएं), गुदा की खुजली, छोटी त्वचा के अल्सर, लिम्फ नोड्स की सूजन
• छूत: छोटी बूंद संक्रमण और लार (सी. निमोनिया), संक्रामक आंसू द्रव, असुरक्षित संभोग (सी. ट्रैकोमैटिस), पक्षियों के माध्यम से (सी. psittaci, सूचित!). ऊष्मायन अवधि: एक से चार सप्ताह
• निदान: शारीरिक परीक्षण, स्मीयर परीक्षण, मूत्र परीक्षण, रोगजनकों या एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड (यदि निचले पेट में संक्रमण का संदेह है)
• उपचार: एंटीबायोटिक्स एज़िथ्रोमाइसिन या डॉक्सीसाइक्लिन, सेफ्ट्रिएक्सोन और मेट्रोनिडाज़ोल के साथ
• ध्यान दें: मूत्रजननांगी संक्रमण के मामले में, यौन साथी के साथ भी हमेशा व्यवहार किया जाना चाहिए!
• संभावित जटिलताएं: अंधापन (आंखों में संक्रमण के साथ), बांझपन (मूत्रजनन संबंधी संक्रमण), जोड़ों में सूजन (रेइटर रोग), हृदय की सूजन

क्लैमाइडिया: लक्षण

क्लैमाइडिया बैक्टीरिया हैं जो विभिन्न लक्षणों के साथ अलग-अलग नैदानिक ​​​​तस्वीरें पैदा कर सकते हैं। सबसे अच्छा ज्ञात और अब तक का सबसे आम क्लैमाइडियल संक्रमण मूत्र और प्रजनन अंगों (मूत्रजनन संबंधी क्लैमाइडियल संक्रमण) को प्रभावित करता है। क्लैमाइडिया के कारण होने वाला यह यौन संचारित रोग पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित कर सकता है।

इसके अलावा, कुछ क्लैमाइडिया आंखों, फेफड़ों और, गंभीर मामलों में, अन्य अंगों को प्रभावित करते हैं।

क्लैमाइडिया तीन प्रकार के होते हैं जो मनुष्यों में रोग पैदा कर सकते हैं:

• क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस
• क्लैमाइडिया (क्लैमाइडोफिला) psittaci
• क्लैमाइडिया (क्लैमडायफिला) निमोनिया;

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण क्लैमाइडिया के लक्षण

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस जीवाणु के कई उपसमूह (सेरोवर) हैं, जो विभिन्न रोगों का कारण बनते हैं:

• ट्रेकोमा: आंख पर क्लैमाइडिया के लक्षण; सेरोवर ए से सी के कारण होता है।
• मूत्र और जननांग अंगों के संक्रमण (मूत्रजनन संबंधी संक्रमण), नेत्रश्लेष्मलाशोथ: सेरोवार्स डी से के के कारण
• लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम: एक यौन रोग; सेरोवर एल1 से एल3 के कारण

विशेष लक्षणों के अलावा, कोई भी संक्रमण सिद्धांत रूप में बुखार, सिरदर्द और शरीर में दर्द जैसे फ्लू जैसे लक्षणों को भी ट्रिगर कर सकता है। इसके अलावा, क्लैमाइडिया के कुछ रोगियों को दिन भर थकान और कमजोरी की शिकायत होती है।

ट्रेकोमा

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस सेरोवर एसी से पहला संक्रमण आमतौर पर बचपन में होता है। यह सबसे पहले तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) का कारण बनता है। कुछ सफेद रक्त कोशिकाएं कंजंक्टिवा पर छोटे दानों (कूप) के रूप में एकत्रित होती हैं।

खराब स्वास्थ्यकर स्थितियों में, रोगी बार-बार क्लैमाइडिया (पुन: संक्रमण) से संक्रमित होते हैं। इसके अलावा, अन्य बैक्टीरिया सूजन (सुपरिनफेक्शन) पर "बैठ सकते हैं"। ये दोनों इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि रोम बड़े होकर तथाकथित ग्रैनुलोमा में एकत्रित हो जाते हैं।

सूजन, जो पुरानी हो गई है, पलकों की आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली को एक निशान में सिकोड़ देती है। नतीजतन, पलकों के किनारे अपनी पलकों के साथ अंदर की ओर झुकते हैं और छोटी-छोटी चोटों के माध्यम से आंख के कॉर्निया (ट्राइकियासिस) में जलन पैदा करते हैं। यह सूजन (केराटाइटिस) हो जाता है और तेजी से बादल बन जाता है। अंत में, प्रभावित व्यक्ति अंधा हो सकता है।

पुरुषों में मूत्रजननांगी क्लैमाइडियल लक्षण

सेरोवर डी से के मूत्रजननांगी संक्रमण का कारण बनते हैं। पुरुषों में क्लैमाइडिया से संक्रमित मूत्र और जननांग अंगों के लक्षण ज्यादातर मूत्रमार्ग को प्रभावित करते हैं: यह सूजन (मूत्रमार्ग) हो जाता है। पेशाब करते समय रोगी को दबाव और दर्द की अनुभूति होती है। क्लैमाइडिया के कारण मूत्रमार्ग से मवाद का रिसाव हो सकता है।

रोगाणु प्रोस्टेट के साथ-साथ वृषण और एपिडीडिमिस में चढ़ सकते हैं: प्रोस्टेट (प्रोस्टेटाइटिस), वृषण सूजन (ऑर्काइटिस) या एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमाइटिस) की सूजन विकसित होती है। दर्द और बांझपन (बाँझपन) संभावित परिणाम हैं।

हालांकि, कई संक्रमित पुरुष क्लैमाइडिया के कारण बिल्कुल भी कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। डॉक्टर तब एक स्पर्शोन्मुख संक्रमण की बात करते हैं।

महिलाओं में मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के लक्षण

महिलाओं में, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस डी-के के संक्रमण से गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) और / या मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) की सूजन हो सकती है। गर्भाशयग्रीवाशोथ में क्लैमाइडिया का एक संभावित संकेत एक श्लेष्म, प्यूरुलेंट, अक्सर जोरदार महक वाला निर्वहन है। मूत्रमार्गशोथ के साथ बार-बार पेशाब आना और दर्द या पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है।

हालांकि, क्लैमाइडिया से संबंधित गर्भाशयग्रीवाशोथ और / या मूत्रमार्ग से पीड़ित अधिकांश महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होते हैं। तब संक्रमण आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाता है और इसका इलाज नहीं किया जाता है। इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

बैक्टीरिया का बढ़ना जारी रह सकता है: सूजन तब गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की परत तक फैल जाती है। संक्षेप में, डॉक्टर एक सूजन श्रोणि रोग (श्रोणि सूजन रोग, पीआईडी) की बात करते हैं। फिर, कई पीड़ितों में क्लैमाइडिया के कोई लक्षण नहीं होते हैं। दूसरों को पैल्विक दर्द, असामान्य निर्वहन, चक्र के बीच में या संभोग के बाद रक्तस्राव की शिकायत होती है।

गंभीर मामलों में, गंभीर दीर्घकालिक परिणामों का जोखिम होता है। इनमें पुरानी श्रोणि दर्द और बांझपन शामिल हैं। इसके अलावा, एक बढ़ा हुआ जोखिम है कि निषेचित अंडा गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के बाहर प्रत्यारोपित होगा (अस्थानिक गर्भावस्था जैसे कि एक्टोपिक गर्भावस्था)।

कुछ महिलाओं में, श्रोणि सूजन की बीमारी पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) तक फैल जाती है। यकृत कैप्सूल भी सूजन हो सकता है (पेरीहेपेटाइटिस = फिट्ज़-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम)। इस मामले में संभावित क्लैमाइडियल लक्षण बुखार और थकान, दाहिनी ओर ऊपरी पेट में दर्द और एक कोमल जिगर हैं। दर्द दाहिने कंधे में फैल सकता है। सूजन अपेंडिक्स (पेरीएपेंडिसाइटिस) के पड़ोसी ऊतक में भी फैल सकती है।

पुरुषों और महिलाओं में क्लैमाइडिया का प्रसार

संभोग के दौरान संचरित क्लैमाइडिया पुरुषों में मूत्रमार्ग के माध्यम से और महिलाओं में योनि के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है।

पुरुषों और महिलाओं में क्लैमाइडिया के लक्षण

पुरुषों और महिलाओं में क्लैमाइडिया मलाशय और गले में भी प्रवेश कर सकता है, खासकर गुदा और मुख मैथुन के माध्यम से। सूजन वहां विकसित हो सकती है। प्रभावित लोगों में से कई मलाशय (प्रोक्टाइटिस) की सूजन को नोटिस नहीं करते हैं क्योंकि इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं। अन्य संक्रमित लोग क्लैमाइडिया के लक्षणों की शिकायत करते हैं जैसे कि गुदा में खुजली और खूनी, शुद्ध मल।

गले की क्लैमाइडियल सूजन एक लाल गले, गले में खराश और निगलने में दर्द के साथ प्रकट हो सकती है। रोगाणु आंख पर भी हमला कर सकते हैं और वहां नेत्रश्लेष्मलाशोथ को ट्रिगर कर सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के संक्रमण के गैर-गर्भवती महिलाओं के समान परिणाम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा और / या गर्भाशय की परत में सूजन हो सकती है। इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं जैसे समय से पहले जन्म या मूत्राशय का समय से पहले टूटना। गर्भावस्था की अन्य जटिलताओं का खतरा भी बढ़ सकता है।

इसके अलावा, बैक्टीरिया जन्म के समय बच्चे को पारित किया जा सकता है। इसके लिए जोखिम 50 से 70 प्रतिशत है। नवजात शिशुओं में एक विशिष्ट क्लैमाइडियल लक्षण आमतौर पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ होता है, कम अक्सर एक ओटिटिस मीडिया। यदि बच्चा जन्म के दौरान रोगाणु युक्त योनि द्रव में श्वास लेता है, तो गंभीर निमोनिया का खतरा होता है।

प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, कुछ संक्रमित माताओं में गर्भाशय के अस्तर (प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस) की सूजन विकसित हो जाती है।

ल्यंफोंग्रानुलोमा वेनेरेउम

यह यौन संचारित रोग क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस सेरोवार्स L1 से L3 के कारण होता है। यह दर्द रहित छोटे पुटिकाओं से शुरू होता है, इसके बाद शरीर के संक्रमित हिस्सों पर सतही त्वचा के छाले होते हैं। ये ज्यादातर जननांग क्षेत्र में होते हैं। लगभग दस से तीस दिनों के बाद, आसपास के लिम्फ नोड्स (ग्रोइन क्षेत्र) में दर्द होता है। अक्सर त्वचा का रंग नीला-लाल हो जाता है।

कुछ मामलों में, लिम्फ नोड्स फट जाते हैं और मवाद प्रकट होता है। ठीक होने पर संयोजी ऊतक के निशान बन जाते हैं। लसीका वाहिकाओं को भी बाधित किया जा सकता है। लसीका तब ठीक से नहीं निकल पाता है और जमा हो जाता है। जननांग अत्यधिक बढ़े हुए (एलिफेंटिएसिस) हो सकते हैं।

इस स्थिति में सामान्य क्लैमाइडियल लक्षण बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द हैं।

गुदा मैथुन से होने वाला संक्रमण मलाशय को भी प्रभावित कर सकता है। आंत के निचले हिस्से में सूजन (प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस) हो जाती है। प्रभावित लोगों में घिनौना-खूनी स्राव, शौच करते समय ऐंठन (टेन्समेन) और बुखार होता है। मलाशय क्षेत्र में फोड़े और नालव्रण भी बन सकते हैं। मलाशय में घाव भरने के साथ-साथ घाव में सिकुड़न विकसित हो सकती है।

क्लैमाइडिया psittaci . के कारण क्लैमाइडिया के लक्षण

क्लैमाइडिया (क्लैमाइडोफिला) सिटासी ऑर्निथोसिस (या साइटैकोसिस) नामक स्थिति का कारण बनता है। यह स्वयं को फ्लू जैसे संक्रमण या एटिपिकल निमोनिया के रूप में प्रकट कर सकता है। निमोनिया को एटिपिकल कहा जाता है यदि यह सबसे आम रोगज़नक़ (स्ट्रेप्टोकोकी) के कारण नहीं होता है।

क्लैमाइडिया सिटासी के संक्रमण के महत्वपूर्ण लक्षण शरीर में दर्द, ठंड लगना और 39 डिग्री सेल्सियस के आसपास बुखार है। इसके अलावा, शुरुआत में एक सूखी, परेशान करने वाली खांसी होती है। बाद में खांसी के साथ थोड़ा सा थूक भी आता है।

गंभीर मामलों में, यह क्लैमाइडियल संक्रमण अन्य अंगों में फैल सकता है, उदाहरण के लिए हृदय की मांसपेशी। तब हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डिटिस) की सूजन विकसित हो सकती है।

कुछ लोग जो क्लैमाइडिया सिटासी से संक्रमित हो जाते हैं, उनमें कोई भी लक्षण विकसित नहीं होते हैं।

क्लैमाइडिया न्यूमोनिया के कारण क्लैमाइडिया के लक्षण

रोगजनक क्लैमाइडिया (क्लैमाइडोफिला) निमोनिया वायुमार्ग को प्रभावित करता है और सूजन का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, साइनस (साइनसाइटिस), गले की सूजन (ग्रसनीशोथ) या ब्रोंकाइटिस की सूजन विकसित हो सकती है। क्लैमाइडिया संक्रमण से एटिपिकल निमोनिया भी हो सकता है। सूजन के स्थान के आधार पर, प्रभावित लोग शिकायत करते हैं, उदाहरण के लिए, गले में खराश, निगलने और सीने में दर्द। इस संक्रमण में सिरदर्द, बुखार और खांसी भी क्लैमाइडिया के संभावित लक्षण हैं।

• "हमेशा पार्टनर के साथ क्लैमाइडिया का व्यवहार करें"

  के लिए तीन प्रश्न

  

  सबरीना बर्गस्टीन,
  स्त्री रोग और प्रसूति के लिए महिला चिकित्सा विशेषज्ञ
• 1

  मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे क्लैमाइडिया है?

  

  सबरीना बर्गस्टीन

  आमतौर पर बिल्कुल नहीं: संक्रमितों में से लगभग 90 प्रतिशत को पता नहीं होता है। रोग अक्सर गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) की सूजन से शुरू होता है। यह आमतौर पर बिना किसी परेशानी के चला जाता है, केवल कभी-कभी एक पीला, चिपचिपा निर्वहन दिखाई देता है। लगभग आधे मामलों में, गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रैटिस) की सूजन विकसित होती है, जो हल्के इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग या पैल्विक दर्द के रूप में ध्यान देने योग्य हो सकती है।

• 2

  क्लैमाइडिया इतने खतरनाक क्यों हैं?

  

  सबरीना बर्गस्टीन

  सूजन फैलोपियन ट्यूब में फैल सकती है। इससे कभी-कभी ऊतक चिपक जाते हैं और/या नष्ट हो जाते हैं। परिणाम: जननांग क्लैमाइडियल संक्रमण वाली हर चौथी से पांचवीं महिला बाद की बाँझपन से प्रभावित होती है। उसके स्वाभाविक रूप से बच्चे नहीं हो सकते। अन्य गंभीर दीर्घकालिक प्रभाव भी हो सकते हैं - सूजन जोड़ों में फैल सकती है, उदाहरण के लिए।

• 3

  क्लैमाइडिया कब तक दूसरों के लिए संक्रामक है?

  

  सबरीना बर्गस्टीन

  एक बार निदान हो जाने के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। उपचार की सफलता की जांच करने के लिए, बाद में एक स्मीयर लिया जाता है - क्योंकि क्लैमाइडियल संक्रमण लगातार बना रह सकता है। केवल जब यह नकारात्मक निकलता है तो आप निश्चित रूप से संक्रामक नहीं रह जाते हैं। तब तक, प्रभावित लोगों को गर्भनिरोधक का उपयोग करने के लिए कंडोम का उपयोग करना चाहिए। और: अपने साथी की जांच करवाएं और, यदि आवश्यक हो, इलाज कराएं।

• 

  सबरीना बर्गस्टीन,
  स्त्री रोग और प्रसूति के लिए महिला चिकित्सा विशेषज्ञ

  सबरीना बर्गस्टीन डसेलडोर्फ में रेजिडेंट डॉक्टर हैं। आपका स्त्री रोग संबंधी अभ्यास समग्र चिकित्सा में माहिर है।

क्लैमाइडिया: कारण और जोखिम कारक

क्लैमाइडिया स्थिर बैक्टीरिया हैं जो दो रूपों में आते हैं: एक संक्रमित व्यक्ति की कोशिकाओं के बाहर, वे तथाकथित प्राथमिक निकायों के रूप में मौजूद होते हैं। इस रूप में वे संक्रामक (संक्रामक) होते हैं।

हालांकि, गुणा करने के लिए, क्लैमाइडिया को पहले एक मेजबान सेल में प्रवेश करना होगा। यह एक मानव श्लेष्म झिल्ली कोशिका हो सकती है। कोशिका के अंदर, बैक्टीरिया जालीदार निकायों के रूप में मौजूद होते हैं: वे अब संक्रामक नहीं होते हैं, लेकिन वे चयापचय करते हैं और विभाजित करने में सक्षम होते हैं। मेजबान सेल में, वे एक विकास चक्र से गुजरते हैं जो कई दिनों तक चलता है। अंत में वे प्राथमिक निकायों में बदल जाते हैं। ये होस्ट सेल से रिलीज़ होते हैं - या तो चैनल से बाहर होने के बाद या होस्ट सेल के नष्ट हो जाने के बाद। नए प्राथमिक कण अब पड़ोसी कोशिकाओं को संक्रमित कर सकते हैं या अन्य व्यक्तियों को संचरित कर सकते हैं।

क्लैमाइडिया जीवन चक्र

क्लैमाइडिया मानव शरीर में संक्रामक प्राथमिक निकायों के रूप में स्वतंत्र रूप से चलता है और इस प्रकार संचरित किया जा सकता है। पुनरुत्पादन के लिए, वे एक मेजबान सेल पर आक्रमण करते हैं। वहां वे जालीदार निकायों में बदल जाते हैं, गुणा करते हैं और प्राथमिक निकायों के रूप में फिर से कोशिका से मुक्त हो जाते हैं।

क्लैमाइडिया संचरण

क्लैमाइडिया के साथ यह संक्रमण कैसे होता है यह रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है:

क्लैमाइडिया: क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस का संचरण

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस में, सेरोवर डी से के और एल1 से एल3 मुख्य रूप से संभोग के माध्यम से संचरित होते हैं। संक्रमण मूत्रमार्ग, योनि, लिंग और मलाशय के उपनिवेशित श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से होता है। योनि स्राव, मूत्र और शुक्राणु ("आनंद की बूंदों" सहित) जैसे शरीर के तरल पदार्थ रोगजनकों से गुजर सकते हैं। इसके अलावा, इन सेरोवर से संक्रमित गर्भवती महिला जन्म के समय बैक्टीरिया को नवजात शिशु तक पहुंचा सकती है।

सेरोवर ए से सी के साथ क्लैमाइडिया संचरण संक्रामक नेत्र द्रव के माध्यम से होता है। आप इन क्लैमाइडिया से दूषित हाथों या कपड़ा उत्पादों (जैसे तौलिये या वॉशक्लॉथ) के माध्यम से भी संक्रमित हो सकते हैं। इस उपसमूह में मक्खियों द्वारा क्लैमाइडिया संचरण भी देखा गया। इसलिए, रोगज़नक़ विशेष रूप से खराब स्वच्छ परिस्थितियों वाले देशों में व्यापक है।

क्लैमाइडिया: क्लैमाइडिया न्यूमोनिया का संचरण

यह जीवाणु हवा और लार के माध्यम से फैलता है। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस की तरह, यह मानव कोशिकाओं में एकत्रित और गुणा करता है। इस तरह के क्लैमाइडिया कुछ जानवरों (जैसे कोआला भालू या घोड़ों) में भी पाए जा सकते हैं। मनुष्यों में संक्रमण के मार्ग ज्ञात नहीं हैं।

क्लैमाइडिया: क्लैमाइडिया का संचरण psittaci

क्लैमाइडिया सिटासी के कारण होने वाली बीमारी को ऑर्निथोसिस (पक्षी रोग) कहा जाता है। इसका कारण यह है कि क्लैमाइडिया संचरण संक्रमित पक्षियों के माध्यम से होता है। ये बैक्टीरिया के प्राकृतिक मेजबान हैं। मनुष्यों के लिए संक्रमण के मुख्य स्रोतों में टर्की, बत्तख, तोते और कबूतर शामिल हैं। मनुष्यों की तरह, वे क्लैमाइडिया सिटासी विकसित कर सकते हैं या पूरी तरह से लक्षण-मुक्त हो सकते हैं। विशेष रूप से पालतू पक्षियों में, जीवाणु रोग पैदा किए बिना लंबे समय तक बस सकते हैं।

क्लैमाइडिया संक्रमित जानवरों के मल और पंखों के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है। इसे छूने मात्र से भी क्लैमाइडिया का संक्रमण हो सकता है। क्लैमाइडिया पक्षी की चोंच या श्वसन पथ से तरल स्राव में भी पाए जाते हैं।

क्लैमाइडिया सिटासी में एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रमण के मार्ग ज्ञात नहीं हैं।

क्लैमाइडिया: ऊष्मायन अवधि

क्लैमाइडिया जननांग और गुदा क्षेत्र और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर हमला करता है। हालांकि, रोग के पहले लक्षण विकसित होने से पहले कई बीमारियों के लिए कुछ समय लगता है। संक्रमण और बीमारी के फैलने के बीच के इस समय को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस में यह एक से तीन सप्ताह का होता है। Psittaci और Pneumoniae उपभेदों के लिए, इसमें लगभग एक से चार सप्ताह लगते हैं।

क्लैमाइडिया की संक्रामकता की अवधि इससे स्वतंत्र है। हालांकि, चूंकि कई संक्रमण स्पर्शोन्मुख रहते हैं, इसलिए इसे शायद ही निर्धारित किया जा सकता है।

क्लैमडियल संक्रमण के जोखिम कारक

विभिन्न प्रकार के क्लैमाइडिया अलग-अलग तरीकों से प्रसारित होते हैं। इसलिए, संक्रमण के विभिन्न जोखिम कारक भी हैं:

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस: जोखिम कारक

यौन संचारित क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस डी-के और एल 1-एल 3) के लिए मुख्य जोखिम कारक हैं:

• मुख मैथुन
• योनि संभोग, विशेष रूप से असुरक्षित (= बिना कंडोम के)
• गुदा मैथुन, विशेष रूप से असुरक्षित
• दूषित और असुरक्षित यौन खिलौनों को साझा करना

कोई भी जो पहले से ही HI वायरस (HIV) से संक्रमित है, उसे क्लैमाइडिया होने का खतरा बढ़ जाता है। एड्स रोगज़नक़ मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देता है जिससे वह क्लैमाइडिया और अन्य रोगजनकों से लड़ने में कम सक्षम होता है।

इसके विपरीत, क्लैमाइडियल संक्रमण के मामले में, एचआईवी से संक्रमित होने का खतरा बढ़ जाता है: जननांग क्षेत्र में सूजन वाली श्लेष्म झिल्ली कोशिकाएं एचआईवी वायरस के लिए एक आदर्श प्रवेश बिंदु का प्रतिनिधित्व करती हैं।

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस सेरोवार्स डी-के भी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बन सकता है। क्लैमाइडिया के कारण होने वाली इस बीमारी का बोलचाल का नाम "स्विमिंग पूल कंजंक्टिवाइटिस" है। स्विमिंग पूल में नहाने की तुलना में ओरल सेक्स एक बहुत बड़ा जोखिम कारक है: रोगाणु आंखों में चले जाते हैं, उदाहरण के लिए वीर्य के माध्यम से।

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस ए-सी (ट्रेकोमा) के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए एक जोखिम कारक खराब स्वच्छता और निम्न जीवन स्तर है। इसलिए संक्रमण विशेष रूप से अविकसित देशों में होता है।

क्लैमाइडिया न्यूमोनिया: जोखिम कारक

इस जीनस के बैक्टीरिया पूरी दुनिया में पाए जाते हैं। जर्मनी में भी, यह माना जाता है कि जनसंख्या के बीच उच्च स्तर का संदूषण है। शायद हर किसी के जीवन में कम से कम एक बार क्लैमाइडिया न्यूमोनिया से संपर्क होता है। यहां क्लैमाइडिया संचरण के लिए कोई विशेष जोखिम कारक नहीं हैं। अधिकांश संक्रामक रोगों की तरह, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, बढ़ती उम्र और संक्रमित लोगों के सीधे संपर्क के कारण संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

क्लैमाइडिया सिटासी: जोखिम कारक

क्लैमाइडिया सिटासी से विशेष रूप से पक्षी प्रजनकों और डीलरों के साथ-साथ सजावटी पक्षी मालिकों के लिए संक्रमण का खतरा होता है। यहां तक ​​​​कि सूखे पक्षी की बूंदें और पंख चार सप्ताह तक संक्रामक हो सकते हैं। यदि संक्रमित पक्षियों का इलाज नहीं किया जाता है, तो उनमें से लगभग दस प्रतिशत पुराने लेकिन लक्षण-मुक्त वाहक बन जाते हैं।

क्लैमाइडियल संक्रमण: निदान और परीक्षा

यदि आपको संदेह है कि आपके मूत्र या जननांग अंग क्लैमाइडिया से संक्रमित हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए: पुरुषों को मूत्र रोग विशेषज्ञ, महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ (स्त्री रोग विशेषज्ञ) के पास जाना चाहिए। त्वचा और यौन रोगों के विशेषज्ञ के रूप में, एक त्वचा विशेषज्ञ भी एक उपयुक्त संपर्क व्यक्ति है।

यदि आपको क्लैमाइडिया से संबंधित श्वसन रोग (जैसे निमोनिया) है, तो आपके परिवार के डॉक्टर को संपर्क का पहला बिंदु होना चाहिए। यदि आपकी आंख में क्लैमाइडियल संक्रमण है, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ आपकी मदद कर सकता है।

चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस)

डॉक्टर पहले आपके साथ आपके मेडिकल इतिहास पर चर्चा करेंगे। उदाहरण के लिए, वह विशिष्ट लक्षणों और किसी भी पिछली बीमारियों के बारे में पूछता है। यदि जननांग क्षेत्र में क्लैमाइडियल संक्रमण का संदेह है, तो यौन आदतों की जानकारी भी महत्वपूर्ण है। संभावित प्रश्न हैं:

• क्या आपने अपने मूत्रमार्ग/योनि से कोई असामान्य स्राव देखा है? यदि ऐसा है तो यह कैसा दिखता है?
• क्या आपको पेशाब करते समय दर्द या जलन महसूस होती है?
• क्या आप जननांग क्षेत्र में, विशेष रूप से गुदा में खुजली से पीड़ित हैं?
• क्या आप अपने यौन साथी को अधिक बार बदलते हैं?
• क्या आपने हाल ही में असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं?
• क्या आपको कोई अन्य दर्द है, उदाहरण के लिए पेट और श्रोणि क्षेत्र में?
• क्या आपने अंडकोष या कमर के क्षेत्र में कोई सूजन देखी है?

यदि आप भी गले में खराश और निगलने में दर्द से पीड़ित हैं, तो मुख मैथुन के माध्यम से क्लैमाइडिया संचरण इसका कारण हो सकता है। अपने डॉक्टर के सवालों का खुलकर जवाब दें। यह एकमात्र तरीका है जिससे वह आपके लक्षणों का सटीक कारण निर्धारित कर सकता है।

ट्रेकोमा मुख्य रूप से उष्णकटिबंधीय देशों में होता है। इसलिए, आंखों में दर्द या लालिमा होने की स्थिति में आपसे पिछली यात्राओं के बारे में पूछा जाएगा।

श्वसन समस्याओं के मामले में, डॉक्टर सटीक लक्षणों और पक्षियों के साथ संभावित संपर्कों के बारे में पूछेगा:

• क्या आपको खांसी है? क्या यह सूखा है या एक्सपेक्टोरेशन के साथ है?
• क्या आपको ठंड लगना या बुखार है?
• क्या आप थकावट महसूस करते हैं?
• क्या आप पक्षियों के साथ काम करते हैं या रखते हैं?

शारीरिक परीक्षा

विस्तृत पूछताछ के बाद, शारीरिक परीक्षा इस प्रकार है। मूत्रजननांगी शिकायतों के मामले में, डॉक्टर जननांगों और गुदा की जांच करेंगे। महिलाओं में, स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करेंगे। डॉक्टर आसपास के लिम्फ नोड्स को भी स्कैन करता है।

वह थपथपाएगा, थपथपाएगा और पेट की बात सुनेगा। पेट की दीवार के नीचे सूजन के रूप में डॉक्टर कभी-कभी आंतरिक महिला जननांग अंगों की सूजन महसूस कर सकते हैं। यदि वह दाहिने ऊपरी पेट पर दबाता है, तो तेज दर्द यकृत कैप्सूल के क्लैमाइडियल संक्रमण का संकेत देता है।

श्वसन पथ के क्लैमाइडियल संक्रमण का निदान करने के लिए, डॉक्टर को फेफड़े (टक्कर) को टैप करना चाहिए और स्टेथोस्कोप (ऑस्कल्टेशन) से सुनना चाहिए। गले और निगलने की समस्याओं के मामले में, एक लाल गले में श्लेष्म झिल्ली (ग्रसनीशोथ) की सूजन का संकेत हो सकता है।

यदि आंख के क्लैमाइडियल संक्रमण का संदेह है, तो डॉक्टर लालिमा या अंदर की ओर मुड़ी हुई पलकों (एंट्रोपियन) के लिए इसकी विस्तार से जांच करता है।

क्लैमाइडिया भी निमोनिया का कारण बन सकता है। डॉक्टर आपके फेफड़ों में शोर सुनेंगे।

इमेजिंग प्रक्रियाएं

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) जैसी इमेजिंग परीक्षाएं आमतौर पर क्लैमाइडियल संक्रमण के मामले में आवश्यक नहीं होती हैं।

हालांकि, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस बैक्टीरिया पेट में प्रवेश कर सकता है, खासकर महिलाओं में। अल्ट्रासाउंड छवि में डॉक्टर फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय (एडनेक्सिटिस) की सूजन के कारण फोड़े या अन्य सूजन का पता लगा सकते हैं। पेरिटोनियम और यकृत कैप्सूल (पेरीहेपेटाइटिस) का क्लैमाइडियल संक्रमण पेट में मुक्त तरल पदार्थ पैदा कर सकता है। यह सीटी छवियों पर देखा जा सकता है।

क्लैमाइडिया परीक्षण

क्लैमाइडिया परीक्षण के विभिन्न प्रकार हैं: प्रत्यक्ष तरीकों का उद्देश्य रोगी के नमूना सामग्री में ही रोगज़नक़ का पता लगाना है। अप्रत्यक्ष प्रक्रियाएं रक्त में क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी की तलाश करती हैं।

क्लैमाइडिया परीक्षण: बैक्टीरिया का प्रत्यक्ष पता लगाना

प्रत्यक्ष जीवाणु का पता लगाने के लिए क्लैमाइडिया परीक्षण का उपयोग यह जांचने के लिए किया जाता है कि क्या संक्रमण का संदेह है और निदान की पुष्टि करने के लिए। बहुत अलग परीक्षण प्रक्रियाएं हैं जो उनके महत्व और संभावित उपयोगों के संदर्भ में भिन्न हैं।

उदाहरण के लिए, डॉक्टर एक स्मीयर में क्लैमाइडिया का पता लगा सकता है जो वह ग्रीवा म्यूकोसा, मूत्रमार्ग या मलाशय से लेता है, उदाहरण के लिए। क्लैमाइडिया मूत्र परीक्षण भी होता है। यह क्लैमाइडिया परीक्षण पुरुषों में मूत्रजननांगी संक्रमण का पता लगाने के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है। आंख के संक्रमण के लिए आंखों के स्राव (स्रावित द्रव) की जांच की जाती है।

श्वसन संक्रमण के मामले में, फेफड़े के संक्रमित वर्गों से ऊतक (बायोप्सी) और बलगम का उपयोग प्रयोगशाला के नमूनों के रूप में किया जाता है। इन्हें फेफड़े के नमूने (ब्रोंकोस्कोपी) से प्राप्त किया जा सकता है। क्लैमाइडिया परीक्षण के लिए थूक या गले की सिंचाई का भी उपयोग किया जा सकता है।

नमूना सामग्री में क्लैमाइडिया का पता लगाने के लिए, रोगजनकों को सेल कल्चर में उगाया जा सकता है। हालांकि, यह कभी-कभी मुश्किल होता है और सुरक्षा कारणों से, केवल विशेष प्रयोगशालाओं में ही संभव है।

वैकल्पिक रूप से, बैक्टीरिया के कुछ संरचनात्मक घटकों का पता लगाया जा सकता है, उदाहरण के लिए रोगाणु की सतह पर विशिष्ट प्रोटीन। कुछ रैपिड क्लैमाइडिया परीक्षण भी ऐसे एंटीजन परीक्षणों पर आधारित होते हैं।

एक अन्य संभावना नमूना सामग्री में क्लैमाइडियल जीनोम का पता लगाना है। इस उद्देश्य के लिए, तथाकथित न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन टेस्ट (एनएएटी) आमतौर पर किए जाते हैं। उन्हें अब पसंद का तरीका माना जाता है।

क्लैमाइडिया परीक्षण: एंटीबॉडी का पता लगाना

प्रतिरक्षा प्रणाली विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करके क्लैमाइडिया के संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया करती है। हालांकि, रोगी के रक्त में इनका पता लगाने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं। इसलिए इस तरह का सीरोलॉजिकल क्लैमाइडिया परीक्षण आमतौर पर एक तीव्र संक्रमण का निर्धारण करने के लिए अनुपयुक्त होता है।

हालांकि, यदि रोगाणु मूत्रजननांगी क्लैमाइडियल संक्रमण में बढ़ते हैं और श्रोणि या पेट के अंगों को संक्रमित करते हैं, तो उन्हें अक्सर गर्भाशय ग्रीवा या मूत्रमार्ग से स्मीयरों में नहीं पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए। ऐसे मामलों में, क्लैमाइडियल एंटीबॉडी अक्सर रक्त में पाए जा सकते हैं।

एक सीरोलॉजिकल क्लैमाइडिया परीक्षण एक आरोही (जटिल) क्लैमाइडिया संक्रमण को स्पष्ट करने के लिए सबसे ऊपर समझ में आता है। बांझपन का कारण निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर रक्त का नमूना ले सकते हैं और क्लैमाइडियल एंटीबॉडी के लिए इसका परीक्षण कर सकते हैं। क्योंकि एक संक्रमण दीर्घकालिक परिणाम के रूप में बाँझपन का कारण बन सकता है।

क्लैमाइडिया परीक्षण लागत और क्लैमाइडिया स्क्रीनिंग

25 वर्ष की आयु तक की महिलाएं वर्ष में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास मुफ्त क्लैमाइडिया स्क्रीनिंग टेस्ट ले सकती हैं। इस क्लैमाइडिया स्क्रीनिंग के लिए, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के लिए रोगी के मूत्र के नमूने की जांच की जाती है। वैधानिक स्वास्थ्य बीमा कंपनियां लागत को कवर करती हैं।

जो महिलाएं 25 साल की उम्र के बाद एहतियात के तौर पर क्लैमाइडिया की जांच करवाना चाहती हैं, उन्हें इसका खर्चा खुद उठाना होगा। वही सभी उम्र के पुरुषों के लिए जाता है। एक अपवाद चिकित्सकीय रूप से निर्धारित क्लैमाइडिया परीक्षण है: पुरुषों और महिलाओं की जांच की जाती है और उनका नि: शुल्क परीक्षण किया जाता है।

क्लैमाइडिया: यौन साझेदारों के लिए भी परीक्षण

यदि आप क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस से संक्रमित पाए गए हैं, तो कम से कम पिछले छह महीनों के भीतर आपके यौन साझेदारों को भी खुद की जांच और इलाज करवाना चाहिए। क्योंकि उनमें कोई लक्षण न होने पर भी वे क्लैमाइडिया से संक्रमित हो सकते हैं। यदि आपका अकेले इलाज किया जाता है, तो उपचार समाप्त होने के बाद आप अपने यौन साथी से फिर से संक्रमित हो सकते हैं।

क्लैमाइडिया संक्रमण: उपचार

क्लैमाइडिया संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। अक्सर इसका उपयोग डॉक्सीसाइक्लिन में किया जाता है। टेट्रासाइक्लिन का यह प्रतिनिधि क्लैमाइडिया के विकास को रोकता है। क्लैमाइडिया उपचार में उपयोग किए जाने वाले अन्य एंटीबायोटिक्स में एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन और ओफ़्लॉक्सासिन शामिल हैं।

क्लैमाइडियल एंटीबायोटिक दवाओं का चुनाव और उनकी खुराक, अन्य बातों के अलावा, नैदानिक ​​​​तस्वीर (ट्रेकोमा, मूत्रजननांगी संक्रमण, आदि) पर निर्भर करती है। महिलाओं के लिए, यह भी ध्यान में रखा जाता है कि वे गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं। इसके अलावा, चिकित्सक चिकित्सा की योजना बनाते समय संभावित अतिरिक्त संक्रमणों पर ध्यान देता है। क्लैमाइडिया द्वारा सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली पर अन्य रोगजनक भी फैल सकते हैं।

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस संक्रमण का उपचार

इस प्रकार के रोगज़नक़ के लिए क्लैमाइडिया उपचार मुख्य रूप से नैदानिक ​​​​तस्वीर पर आधारित है।

क्लैमाइडिया से संक्रमित कोई भी व्यक्ति, लेकिन कोई लक्षण नहीं दिखा रहा है, उसे आमतौर पर डॉक्सीसाइक्लिन दिया जाता है: संक्रमित व्यक्ति को सात दिनों के लिए दिन में दो बार 100 मिलीग्राम एंटीबायोटिक लेना पड़ता है। वैकल्पिक रूप से, 1.5 ग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की एकल खुराक निर्धारित की जा सकती है। यह उपयोगी हो सकता है, उदाहरण के लिए, उन रोगियों में जो एक सप्ताह के लिए मज़बूती से डॉक्सीसाइक्लिन नहीं लेंगे।

मूत्रजननांगी सूजन के लिए क्लैमाइडिया उपचार

पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया के कारण होने वाले तीव्र मूत्रमार्ग का इलाज भी अधिमानतः डॉक्सीसाइक्लिन (सात दिनों के लिए दिन में दो बार 100 मिलीग्राम) के साथ किया जाता है। क्लैमाइडिया के कारण होने वाली तीव्र प्रोस्टेट सूजन और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन का आमतौर पर इस चिकित्सा योजना के साथ इलाज किया जाता है।

पुरुषों में, यह क्लैमाइडिया उपचार 14 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है यदि सूजन वीर्य पुटिकाओं या एपिडीडिमिस में फैल गई हो।

यदि महिलाओं में सूजन फैलोपियन ट्यूब और / या अंडाशय में फैल गई है, तो एक "पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज" (पीआईडी) मौजूद है। यहां डॉक्टर एक संयुक्त क्लैमाइडिया थेरेपी लिखेंगे जिसमें कई एंटीबायोटिक्स (सीफ्रीट्रैक्सोन, डॉक्सीसाइक्लिन, मेट्रोनिडाजोल) शामिल हैं। रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर उपचार की अवधि एक से दो सप्ताह है।

सभी मूत्रजननांगी क्लैमाइडियल संक्रमणों में, यौन साथी का भी इलाज किया जाना चाहिए। यह जोड़ों को बार-बार क्लैमाइडिया से एक-दूसरे को संक्रमित करने से रोकता है।

लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम के लिए क्लैमाइडिया उपचार

क्लैमाइडियल वेनेरियल रोग का भी ज्यादातर डॉक्सीसाइक्लिन के साथ इलाज किया जाता है। मरीजों को 21 दिनों के लिए दिन में दो बार 100 मिलीग्राम एंटीबायोटिक लेना चाहिए।

विकल्प एज़िथ्रोमाइसिन (एक बार) या एरिथ्रोमाइसिन (14 दिनों से अधिक) के साथ क्लैमाइडिया थेरेपी है। हालांकि, इन एंटीबायोटिक्स को दूसरी पसंद माना जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान क्लैमाइडिया उपचार

यदि गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाएं जननांग क्लैमाइडियल संक्रमण से पीड़ित हैं, तो डॉक्टर एज़िथ्रोमाइसिन लिखना पसंद करते हैं: रोगी को एंटीबायोटिक की एक खुराक लेनी होती है।

वैकल्पिक रूप से, डॉक्टर एरिथ्रोमाइसिन के साथ क्लैमाइडिया थेरेपी लिख सकते हैं। यह एंटीबायोटिक खुराक के आधार पर एक से दो सप्ताह तक लिया जाना चाहिए।

क्लैमाइडिया के लिए रोगी के यौन साथी की भी जांच और उपचार किया जाना चाहिए।

नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया उपचार

बच्चे जो प्रसव के दौरान अपनी संक्रमित मां से क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस को अनुबंधित करते हैं, उनका आमतौर पर एरिथ्रोमाइसिन के साथ इलाज किया जाता है। एंटीबायोटिक को 14 दिनों में प्रशासित किया जाता है।

वैकल्पिक रूप से, नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया उपचार एज़िथ्रोमाइसिन के साथ भी किया जा सकता है। कभी-कभी एक खुराक ही काफी होती है। अन्य मामलों में, एंटीबायोटिक तीन दिनों के लिए दिया जाता है।

मलाशय या गले की सूजन के लिए क्लैमाइडिया उपचार

मलाशय (प्रोक्टाइटिस) या गले की सूजन (ग्रसनीशोथ) की सूजन के लिए पसंद की क्लैमाइडिया थेरेपी डॉक्सीसाइक्लिन है: एंटीबायोटिक के 100 मिलीग्राम को सात दिनों के लिए दिन में दो बार लेना चाहिए। वैकल्पिक रूप से, एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन दिया जा सकता है।

यदि रोगी एक ही समय में यौन संचारित रोग गोनोरिया (गोनोरिया) से पीड़ित होते हैं, तो डॉक्टर एक संयोजन चिकित्सा चुनता है: वह दो एंटीबायोटिक्स सेफ्ट्रिएक्सोन और एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित करता है।

नेत्र संक्रमण के लिए क्लैमाइडिया उपचार

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के सेरोवार्स ए से सी के कारण होने वाले क्रॉनिक कंजंक्टिवाइटिस और कॉर्नियल सूजन को ट्रेकोमा कहा जाता है। क्लैमाइडिया थेरेपी में आमतौर पर 1.5 ग्राम एज़िथ्रोमाइसिन का एकल सेवन होता है। वैकल्पिक रूप से, एंटीबायोटिक को कई दिनों तक स्थानीय रूप से (जैसे मरहम के रूप में) भी लगाया जा सकता है।

क्लैमाइडियल सेरोवर डी से के के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज एज़िथ्रोमाइसिन की 1.5 ग्राम की एकल खुराक से भी किया जा सकता है। क्लैमाइडिया थेरेपी के अन्य विकल्प भी हैं: डॉक्टर, उदाहरण के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन या डॉक्सीसाइक्लिन की कम खुराक लिख सकते हैं। फिर सेवन कई दिनों तक होना चाहिए। वैकल्पिक रूप से, ट्रेकोमा के साथ, स्थानीय (सामयिक) एज़िथ्रोमाइसिन का इलाज किया जा सकता है।

अन्य रोगजनकों के लिए क्लैमाइडिया उपचार

क्लैमाइडिया सिटासी या क्लैमाइडिया न्यूमोनिया के संक्रमण के लिए क्लैमाइडिया उपचार में आमतौर पर डॉक्सीसाइक्लिन होता है: रोगियों को दस से 21 दिनों तक एंटीबायोटिक लेना चाहिए।

वैकल्पिक रूप से, अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एरिथ्रोमाइसिन या एज़िथ्रोमाइसिन।

वैसे: क्लैमाइडिया सिटासी के साथ तीव्र संक्रमण की सूचना दी जानी चाहिए।

क्लैमाइडिया उपचार: अधिक युक्तियाँ

नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, अन्य उपायों के साथ एंटीबायोटिक क्लैमाइडिया उपचार का समर्थन किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, मूत्रजननांगी क्लैमाइडियल संक्रमण और लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम के मामले में, डॉक्टर उपचार के दौरान संभोग से बचने की सलाह देते हैं।

विशेष रूप से गंभीर मूत्रजननांगी संक्रमण के मामले में, डॉक्टर कुछ समय के लिए आराम और बिस्तर पर आराम की सिफारिश कर सकते हैं - एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा के अलावा।

एपिडीडिमिस या वृषण सूजन के क्लैमाइडिया लक्षणों को अक्सर अंडकोष को ऊपर उठाकर राहत दी जा सकती है। एक "वृषण बेंच", उदाहरण के लिए एक लुढ़का हुआ तौलिया से बना है, इसके लिए उपयुक्त है। इसके अलावा, आपको अंडकोष को ठंडा करना चाहिए, उदाहरण के लिए नम और ठंडे संपीड़न के साथ।

यदि आपको क्लैमाइडिया से संबंधित मूत्रमार्गशोथ है, तो आपको बहुत अधिक मात्रा में पीना चाहिए। हल्के कीटाणुनाशक किडनी चाय की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए ग्राउज़ रूट, बियरबेरी या बर्च के पत्तों से बनी।

अपने चिकित्सक से पूछना सबसे अच्छा है कि आप स्वयं औषधीय क्लैमाइडिया उपचार का प्रभावी ढंग से समर्थन कैसे कर सकते हैं!

क्लैमाइडिया संक्रमण: रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान

समय पर और लगातार उपचार के साथ, क्लैमाइडिया आमतौर पर बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाता है। हालांकि, कई क्लैमाइडियल संक्रमण शुरू में अनिर्धारित रहते हैं क्योंकि वे शायद ही कोई लक्षण पैदा करते हैं। यह विशेष रूप से एक वेनेरियल क्लैमाइडियल रोग पर भी लागू होता है: यह संक्रमित लोगों को यौन साझेदारों के लिए संक्रमण का एक अचेतन स्रोत बनाता है।

क्लैमाइडिया: जटिलताएं

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो क्लैमाइडियल संक्रमण पुराना हो सकता है और जटिलताएं पैदा कर सकता है:

बांझपन और अस्थानिक गर्भावस्था

शरीर में एक मूत्रजननांगी संक्रमण विकसित हो सकता है: पुरुषों में, उदाहरण के लिए, अंडकोष और एपिडीडिमाइड्स की सूजन हो सकती है। रोगी बाँझ हो सकते हैं।

महिलाओं में, एक मूत्रजननांगी क्लैमाइडियल संक्रमण श्रोणि में चढ़ सकता है और फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए। नतीजतन, ये एक साथ चिपक सकते हैं और निशान बन सकते हैं। इससे बांझपन और गर्भाशय के बाहर गर्भधारण (एक्टोपिक प्रेग्नेंसी) जैसे फैलोपियन या एक्टोपिक प्रेग्नेंसी का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, सूजन पेरिटोनियम और यकृत कैप्सूल (पेरीहेपेटाइटिस = फिट्ज़-ह्यूग-कर्टिस सिंड्रोम) में फैल सकती है। यहां भी चिपकना हो सकता है।

प्रतिक्रियाशील गठिया (रेइटर सिंड्रोम)

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण मूत्रमार्ग की सूजन शायद ही कभी प्रतिक्रियाशील गठिया का कारण बन सकती है। संयुक्त सूजन के इस रूप को पहले रेइटर रोग या रेइटर सिंड्रोम के रूप में जाना जाता था। ऐतिहासिक कारणों से, हालांकि, इन शर्तों को तब से छोड़ दिया गया है। प्रतिक्रियाशील गठिया पुरुषों में सबसे आम है।

अधिकांश रोगियों में तीन लक्षण दिखाई देते हैं (जिसे पहले रेइटर ट्रायड कहा जाता था): गैर-प्युलुलेंट यूरेटेराइटिस, जोड़ों में दर्द (घुटने, टखने, आदि) और नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

अन्य संभावित लक्षण जननांगों, मौखिक श्लेष्मा और पैरों के तलवों के आसपास त्वचा पर चकत्ते हैं। हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डिटिस), फुस्फुस का आवरण (फुफ्फुसशोथ) और मुख्य धमनी (महाधमनी) की सूजन जैसी जटिलताएं भी संभव हैं।

क्लैमाइडिया के साथ अन्य जटिलताएं

क्लैमाइडिया सिटासी के साथ एक संक्रमण, उदाहरण के लिए, हृदय की मांसपेशियों, पेरीकार्डियम और हृदय की आंतरिक परत (मायो-, पेरी- और एंडोकार्डिटिस) की सूजन पैदा कर सकता है। कुछ रोगियों में रक्त के थक्कों (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) के निर्माण के साथ सतही नसों की सूजन भी विकसित होती है। क्लैमाइडिया सिटासी संक्रमण के कारण होने वाली सूजन प्रक्रियाओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी शामिल हो सकता है।

बहुत कम ही, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया के संक्रमण से हृदय के क्षेत्र में सूजन (मायोकार्डिटिस और एंडोकार्टिटिस) भी हो जाती है। त्वचा का दर्दनाक, गांठदार लाल होना (एरिथेमा नोडोसम), रेइटर की बीमारी या रीढ़ की हड्डी की नसों या मेनिन्जेस (मेनिंगोराडिकुलिटिस) की सूजन जैसी जटिलताएं भी कभी-कभी ही देखी जाती हैं।

नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया संक्रमण

लगभग 50 से 70 प्रतिशत संक्रमित गर्भवती महिलाएं योनि जन्म के दौरान बच्चे को क्लैमाइडिया पहुंचाती हैं। नतीजतन, नवजात शिशु आमतौर पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ और / या निमोनिया विकसित करता है। कई मामलों में, उत्तरार्द्ध एक ओटिटिस मीडिया के साथ होता है।

क्लैमाइडिया को रोकें

यौन संचारित क्लैमाइडियल संक्रमण को रोकने के लिए, आपको हमेशा संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करना चाहिए। यह योनि और गुदा संभोग दोनों पर लागू होता है। संक्रमण से बचाव के लिए मुख मैथुन के दौरान कंडोम या "चाटने वाला कपड़ा" (दंत बांध) का भी उपयोग किया जाना चाहिए।

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (ट्रेकोमा) के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ दुनिया भर में सबसे आम नेत्र रोग है और अंधेपन का दूसरा सबसे आम कारण है। यह खराब स्वच्छता मानकों वाले देशों में विशेष रूप से आम है। ऐसे देशों में यात्रा करने वाले किसी भी व्यक्ति को स्वच्छता पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

क्लैमाइडिया न्यूमोनिया के लिए कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं है। लंबे समय से बीमार, बुजुर्ग या प्रतिरक्षाविहीन लोगों जैसे जोखिम वाले लोगों को बीमार लोगों के संपर्क से बचना चाहिए।

ऑर्निथोसिस से बचने के लिए, क्लैमाइडिया सिटासी से संक्रमित पक्षियों के संपर्क से बचें। सुरक्षात्मक कपड़े, मुंह और नाक की सुरक्षा भी संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि क्लैमाइडिया को दूषित, दूषित धूल के संपर्क में आने से प्रेषित किया जा सकता है।

अतिरिक्त जानकारी

दिशानिर्देश:

• जर्मनी में वैज्ञानिक चिकित्सा समितियों के कार्यकारी समूह के S2k_Leitline "क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस से संक्रमण" (स्थिति: 2016) http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/059-005.html
• जर्मन एसटीआई सोसाइटी (डीएसटीआईजी) एट अल के एस 1 दिशानिर्देश "एसटीआई / एसटीडी परामर्श, निदान और चिकित्सा"। (स्थिति: 2015) http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/059-006.html

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