ट्रांसप्लांटेशन

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एक प्रत्यारोपण ऊतकों, अंगों या शरीर के कुछ हिस्सों का सर्जिकल ग्राफ्टिंग है। प्रत्यारोपण अन्य लोगों के साथ-साथ स्वयं रोगी से भी आ सकता है। अपरिवर्तनीय अंग विफलता या गंभीर चोटों की स्थिति में एक प्रत्यारोपण आवश्यक है। प्रक्रिया के बारे में जानने के लिए आवश्यक सब कुछ पढ़ें, यह कब किया जाएगा, और इसमें शामिल जोखिम।

एक प्रत्यारोपण क्या है?

एक प्रत्यारोपण में, सर्जन व्यक्तिगत कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों या यहां तक ​​कि शरीर के पूरे हिस्से का प्रत्यारोपण करता है। इन प्रत्यारोपणों की उत्पत्ति के अनुसार, डॉक्टर विभिन्न प्रकार के प्रत्यारोपण के बीच अंतर करते हैं:

  • ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण: दाता भी प्राप्तकर्ता है। यह व्यापक जलने की चोटों के मामले में हो सकता है - जले हुए घाव त्वचा के एक बड़े टुकड़े से ढके होते हैं जिसे शरीर के दूसरे हिस्से से हटा दिया जाता है।
  • एलोजेनिक ट्रांसप्लांट: डोनर को दूसरे व्यक्ति से ट्रांसप्लांट मिलता है। यह या तो पहले ही मर चुका है (पोस्टमॉर्टम अंग दान) या अभी भी जीवित है (जीवित दान)।
  • ज़ेनोजेनिक प्रत्यारोपण: यहां रोगी को एक जानवर से प्रत्यारोपण प्राप्त होता है (उदाहरण के लिए सुअर का हृदय वाल्व)।

अंग और ऊतक जिन्हें प्रत्यारोपित किया जा सकता है

पहला प्रत्यारोपण जो स्थायी रूप से सफल रहा, 1954 में बोस्टन में अमेरिकी सर्जनों द्वारा किया गया था। प्राप्तकर्ता को तब अपने जुड़वां भाई से एक गुर्दा मिला। आज, निम्नलिखित अंगों या ऊतकों को मूल रूप से प्रतिरोपित किया जा सकता है:

  • दिल
  • फेफड़ा
  • यकृत
  • गुर्दा
  • छोटी आंत
  • अग्न्याशय या उसकी कोशिकाएं
  • आँख का कॉर्निया
  • अस्थि मज्जा कोशिकाएं
  • श्रवण औसिक्ल्स
  • त्वचा, कण्डरा, हड्डियां और उपास्थि कोशिकाएं
  • हाथ-पैर

इस बीच, गर्भाशय प्रत्यारोपण के बाद पहले बच्चे का जन्म हुआ। यह कुछ अवांछित निःसंतान महिलाओं को बच्चे पैदा करने की उनकी इच्छा को पूरा करने का एक नया तरीका देता है।

उदाहरण के लिए, जलने की चोटों के लिए हेयर ट्रांसप्लांट का उपयोग किया जाता है।

आप प्रत्यारोपण कब करते हैं?

एक प्रत्यारोपण हमेशा आवश्यक होता है जब किसी अंग का कार्य अपरिवर्तनीय रूप से खो जाता है और अब कोई अन्य उपचार विकल्प नहीं है। यह मामला है, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित बीमारियों या चोटों के साथ:

  • गुर्दे के कार्य का पूर्ण नुकसान
  • दिल की विफलता (दिल की विफलता)
  • जिगर का सिरोसिस
  • क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)
  • गंभीर जलन या त्वचा और हाथ-पांव पर चोट लगना
  • इंसुलिन-उपचारित मधुमेह मेलिटस के गंभीर रूप
  • रक्त कैंसर (ल्यूकेमिया)
  • त्वचा के कैंसर से रिकवरी

आप प्रत्यारोपण के साथ क्या करते हैं?

पोस्टमार्टम अंग दान

कई प्रत्यारोपण एलोजेनिक हैं - रोगियों को किसी अन्य व्यक्ति के अंग प्राप्त होते हैं। यह दाता बहुत बार एक मृत व्यक्ति होता है - दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति जो ब्रेन डेड (पोस्टमॉर्टम अंग दान) पाया गया हो। इससे पहले कि ४९ जर्मन प्रत्यारोपण केंद्रों में से एक में सर्जन इस तरह के अंग प्रत्यारोपण को अंजाम दे सकें, उनके रोगी को एक दाता अंग सौंपा जाना चाहिए। चूंकि दाता अंगों और ऊतकों की आवश्यकता उपलब्धता से काफी अधिक है, इसलिए जर्मनी में प्रत्यारोपण के वितरण को विनियमित किया जाता है और प्रत्यारोपण अधिनियम में कड़ाई से निगरानी की जाती है।

एक मरीज को एक अंग सौंपे जाने के लिए, उनका इलाज करने वाले डॉक्टर को उन्हें प्रतीक्षा सूची में रखना होता है, जो उन्हें तात्कालिकता और सफलता की संभावना के आधार पर एक निश्चित रैंक प्रदान करता है। यूरोप में, कई संगठन पोस्टमार्टम दान में मध्यस्थता करते हैं, उदाहरण के लिए यूरोट्रांसप्लांट, जो जर्मनी के लिए भी जिम्मेदार है।

पोस्टमॉर्टम अंग दान शर्तों के अधीन है: अंग दान के लिए स्पष्ट सहमति होनी चाहिए - या तो मृतक ने अपनी सहमति दी है जब वह अभी भी जीवित था (उदाहरण के लिए अंग दान कार्ड के माध्यम से) या रिश्तेदारों ने अंग दान के बाद अंग दान के लिए सहमति दी थी रोगी की मृत्यु। इसके अलावा, दो डॉक्टरों (विशेष रूप से प्रशिक्षित गहन देखभाल चिकित्सक) को अंग हटाने से पहले रोगी की मस्तिष्क की मृत्यु का स्वतंत्र रूप से निर्धारण करना चाहिए।

यदि इन आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है, तो डॉक्टर दाता अंग (प्रत्यारोपण) को हटा देते हैं। उस अंग को नुकसान से बचाने के लिए जिसे अब रक्त की आपूर्ति नहीं की जाती है, इसे एक ठंडे बॉक्स में संग्रहीत किया जाता है और जितनी जल्दी हो सके प्रत्यारोपण केंद्र में ले जाया जाता है, जहां प्राप्तकर्ता पहले से ही प्रक्रिया के लिए तैयार है।

जीवित दान

जीवित दान केवल करीबी रिश्तेदारों (जैसे पति या पत्नी, वयस्क बच्चे / भाई-बहन या माता-पिता / दादा-दादी) या दाता के करीबी अन्य व्यक्तियों से ही संभव है। भुगतान के बदले अंग प्रत्यारोपण की अनुमति नहीं है। यहां तक ​​कि अंगों के व्यापार का प्रयास भी एक आपराधिक अपराध है।

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प्रत्यारोपण के जोखिम क्या हैं?

ऑपरेशन के प्रकार और सीमा के आधार पर, एक प्रत्यारोपण में काफी जोखिम शामिल हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, रक्तस्राव या फिर से खून बहने का एक उच्च जोखिम होता है, क्योंकि सर्जन प्रत्यारोपण के दौरान बड़ी रक्त वाहिकाओं को भी अलग करते हैं और उन्हें फिर से एक साथ सिल देते हैं। संक्रमण का खतरा भी बढ़ जाता है।

सबसे बड़ा खतरा दाता अंग की अस्वीकृति है। प्राप्तकर्ता की प्रतिरक्षा प्रणाली यह मानती है कि प्रत्यारोपण की कोशिकाएं उनके अपने शरीर से नहीं आती हैं और इसलिए सक्रिय रूप से उनका प्रतिकार करती हैं। प्रतिक्रिया की शुरुआत तक की अवधि के आधार पर इस तरह की अस्वीकृति को हाइपरएक्यूट (कुछ घंटे), तीव्र (दिन से सप्ताह) या पुरानी (महीनों से वर्षों) के रूप में जाना जाता है। प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने के लिए, रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो शुरू से ही प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। इन इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन ये आवश्यक हैं। हालांकि, वे इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि शरीर विदेशी अंग को अस्वीकार नहीं करेगा। फिर इसे फिर से हटाना होगा।

प्रत्यारोपण के बाद कई मरीज़ मनोवैज्ञानिक समस्याओं से भी पीड़ित होते हैं - जैसे मृत दाता के प्रति अपराधबोध की भावना या ऐसे रोगियों के प्रति जो अंग की प्रतीक्षा करना जारी रखते हैं।

प्रत्यारोपण के बाद मुझे क्या विचार करना चाहिए?

ताकि अंग प्रत्यारोपण के बाद किसी भी जटिलता का शीघ्र पता लगाया जा सके, आपको नियमित अनुवर्ती मुलाकातों में भाग लेना चाहिए। डॉक्टर आपके साथ चर्चा करेंगे कि ऑपरेशन के बाद आपको रोजमर्रा की जिंदगी में कैसा व्यवहार करना चाहिए, आपको कौन सी दवा की जरूरत है और प्रत्यारोपण के बाद कौन से दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

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