फंडोस्कोपी
Markus Fichtl मेडिकल टीम में एक स्वतंत्र लेखक हैं।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।फंडोस्कोपी (फंडोस्कोपी, ऑप्थाल्मोस्कोपी) में, विभिन्न उपकरणों की मदद से परिवर्तन के लिए फंडस की जांच की जाती है। इस तरह, विभिन्न नेत्र रोगों का निदान किया जा सकता है और उनकी चिकित्सा की योजना बनाई जा सकती है। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष नेत्रगोलक के बीच अंतर किया जाता है। यहां पढ़ें कि इसका वास्तव में क्या मतलब है, फंडसकॉपी कैसे काम करती है और इसे कब किया जाता है!
एक फंडसस्कोपी क्या है?
फंडोस्कोपी (फंडोस्कोपी, ऑप्थाल्मोस्कोपी) में, एक विद्युत प्रकाश स्रोत और आवर्धक चश्मे के साथ विभिन्न दर्पणों का उपयोग करके फंडस की जांच की जाती है। इस तरह, नेत्र रोग विशेषज्ञ कोरॉइड, रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को सीधे देख सकते हैं। एक नेत्रगोलक के लिए कई तकनीकें हैं:
डायरेक्ट ऑप्थाल्मोस्कोपी (सीधी छवि में मिररिंग)
प्रत्यक्ष ऑप्थाल्मोस्कोपी में, एक दीपक से प्रकाश रोगी की आंख के पीछे परावर्तित होता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर जांच के लिए रोगी की आंख के पास एक ऑप्थाल्मोस्कोप रखता है। परीक्षक इस तरह से प्रकाशित आंख के कोष को देख सकता है जैसे कि एक कीहोल के माध्यम से रोगी की पुतली के माध्यम से लगभग 16x के आवर्धन पर ईमानदार छवि में। विभिन्न लेंसों को आपस में जोड़कर, डॉक्टर और / या रोगी दोनों के एमेट्रोपिया को मुआवजा दिया जा सकता है ताकि परीक्षक को फंडस की एक तेज छवि प्राप्त हो।
इस प्रकार की फंडस परीक्षा उच्च आवर्धन के कारण छोटे रेटिना परिवर्तनों का भी पता लगाने का एक अच्छा अवसर प्रदान करती है। हालांकि, फंडस का केवल एक छोटा सा हिस्सा देखा जा सकता है और केवल एक द्वि-आयामी छवि प्राप्त की जाती है।
इनडायरेक्ट ऑप्थाल्मोस्कोपी (रिवर्स इमेज में मिररिंग)
प्रत्यक्ष ऑप्थाल्मोस्कोपी के विपरीत, अप्रत्यक्ष तकनीक के साथ, रोगी के ओकुलर फंडस पर परावर्तित प्रकाश को एक अभिसारी लेंस (आवर्धक कांच) के माध्यम से देखा जाता है। इसलिए परीक्षक एक आभासी छवि देखता है जो रोगी की आंख के सामने कुछ सेंटीमीटर बनाई जाती है, उलटी और उलटी होती है।
इस प्रकार की फंडोस्कोपी को अक्सर नेत्र रोग विशेषज्ञ की "मानक विधि" के रूप में जाना जाता है। प्रत्यक्ष विधि की तुलना में, यह काफी कम आवर्धन (दो से छह गुना) प्रदान करता है, लेकिन पूरे फंडस का बेहतर अवलोकन करता है। विशेष रूप से, अप्रत्यक्ष नेत्रगोलक के साथ रेटिना की परिधि को बेहतर तरीके से देखा जा सकता है। विशेष प्रणालियों के साथ, परीक्षक रोगी की आंखों को दोनों आंखों से भी देख सकता है, जिससे स्थानिक रूप से असामान्यताओं का आकलन करना आसान हो जाता है।
संपर्क कांच परीक्षा
इस प्रकार के साथ, स्लिट लैंप पर फंडस परीक्षा की जाती है। पहले जांच की जाने वाली आंख को विशेष आई ड्रॉप से एनेस्थेटाइज किया जाता है, फिर कॉर्निया पर एक सुरक्षात्मक जेल लगाया जाता है। फिर एक आवर्धक कांच (संपर्क कांच) सीधे आंख पर रखा जाता है।कॉन्टैक्ट ग्लास के माध्यम से फंडस की जांच फिर स्लिट लैंप के साथ होती है।
स्लिट लैंप और कॉन्टैक्ट ग्लास का संयोजन एक बहुत विस्तृत त्रि-आयामी फ़ंडस छवि देता है और फिर भी पूरे फ़ंडस और पूर्वकाल कक्ष के कोने का एक अच्छा अवलोकन देता है। बाद वाला ग्लूकोमा के निदान के लिए महत्वपूर्ण है। संपर्क लेंस परीक्षा इस प्रकार प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष नेत्रगोलक के लाभों को जोड़ती है, जो इसे रेटिना रोगों के निदान में स्वर्ण मानक बनाती है।
फंडसस्कोपी कब की जाती है?
मूल रूप से, जब डॉक्टर को फंडस का आकलन करना होता है तो एक फंडसकॉपी हमेशा आवश्यक होती है। इसमें ऑप्टिक तंत्रिका का प्रवेश बिंदु, मैक्युला ("पीला स्थान", सबसे तेज दृष्टि का स्थान), रेटिना वाहिकाओं और स्वयं रेटिना और इसकी परिधि शामिल हैं। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित कारणों से एक फ़ंडसकॉपी की जाती है:
- मधुमेह मेलिटस (मधुमेह रेटिनोपैथी), उच्च रक्तचाप या धमनीकाठिन्य के कारण आंखों में होने वाले परिवर्तनों के निदान या निगरानी के लिए
- उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के निदान या अनुवर्ती कार्रवाई के लिए (वृद्धावस्था में गंभीर दृश्य गड़बड़ी का सबसे आम कारण)
- यदि एक या एक से अधिक रेटिनल वाहिकाओं के रोड़ा या विकृत होने का संदेह है
- यदि एक रेटिना टुकड़ी का संदेह है
- रेटिनोब्लास्टोमास जैसे रेटिनल ट्यूमर की प्रगति के निदान या निगरानी के लिए
फंडसस्कोपी के साथ आप क्या करते हैं?
सबसे पहले, जांच की जाने वाली आंख की पुतली को एक इष्टतम दृश्य को सक्षम करने के लिए एक एंटीकोलिनर्जिक दवा (जैसे ट्रोपिकैमाइड) का उपयोग करके पतला किया जाता है। ऐसा करने से पहले, यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि आंख में कोई फ्लैट पूर्वकाल कक्ष नहीं है, अन्यथा तथाकथित "कोण ब्लॉक" का खतरा है। जलीय हास्य के जल निकासी को और अधिक कठिन बना दिया जाता है, जिससे अंतःस्रावी दबाव बढ़ सकता है। रेटिनल क्षति संभावित परिणाम है।
इसके बाद वास्तविक फंडसकॉपी की जाती है। फंडस को व्यवस्थित रूप से, क्षेत्र द्वारा क्षेत्र में खोजा जाता है। किसी भी परिवर्तन को एक स्केच के माध्यम से प्रलेखित किया जाता है। यह बाद में आगे की चिकित्सा योजना के लिए आधार बनाता है।
कॉन्टैक्ट ग्लास परीक्षा में - जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है - आंख को शुरू में बूंदों के साथ स्थानीय रूप से संवेदनाहारी किया जाता है और कॉर्निया पर एक सुरक्षात्मक जेल लगाया जाता है।
फंडसस्कोपी के जोखिम क्या हैं?
फंडसस्कोपी करना काफी हद तक जोखिम मुक्त है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:
- सूजन
- संक्रमणों
- छात्र को पतला करने के लिए एंटीकोलिनर्जिक दवा के दुष्प्रभाव जैसे आवास विकार (आंख के समायोजन विकार), शुष्क मुंह या जलीय हास्य जल निकासी (कोण ब्लॉक) की अस्थायी बाधा।
फंडसस्कोपी के बाद मुझे क्या विचार करना चाहिए?
पुतली को पतला करने वाली दवाएं अस्थायी रूप से आंख को समायोजित करने की क्षमता में बाधा डालती हैं। नतीजतन, व्यक्ति थोड़ी देर के लिए धुंधला दिखाई देता है और थोड़ा चकाचौंध हो जाता है। इसलिए, फ़ंडसकॉपी के कई घंटे बाद तक इसे फिर से चलाने की अनुमति नहीं है।
टैग: संतान की अधूरी इच्छा टॉडस्टूल जहर पौधे तनाव
