पेंटोक्सिफायलाइन
बेंजामिन क्लैनर-एंगेल्सहोफेन नेटडॉक्टर चिकित्सा विभाग में एक स्वतंत्र लेखक हैं। उन्होंने म्यूनिख और कैम्ब्रिज / बोस्टन (यूएसए) में जैव रसायन और फार्मेसी का अध्ययन किया और जल्दी ही देखा कि उन्होंने विशेष रूप से चिकित्सा और विज्ञान के बीच इंटरफेस का आनंद लिया। इसलिए उन्होंने मानव चिकित्सा का अध्ययन किया।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए सक्रिय संघटक पेंटोक्सिफाइलाइन का उपयोग तथाकथित रियोलॉजिकल एजेंट के रूप में किया जाता है। ज़ैंथिन व्युत्पन्न के रूप में, यह कैफीन से संबंधित है, कॉफी में उत्तेजक सक्रिय घटक। रक्त के प्रवाह गुणों में सुधार करके, पेंटोक्सिफाइलाइन रक्त के थक्के को सामान्य करने में भी मदद करता है। यहां आप पेंटोक्सिफायलाइन के बारे में जानने के लिए आवश्यक सब कुछ पढ़ सकते हैं: प्रभाव, उपयोग और दुष्प्रभाव।
पेंटोक्सिफाइलाइन इस प्रकार काम करता है
पेंटोक्सिफाइलाइन के प्रभाव को सक्रिय संघटक के दो पूरक प्रभावों द्वारा समझाया गया है।
रक्त वाहिकाओं पर प्रभाव
अंतर्ग्रहण के बाद, पेंटोक्सिफायलाइन रक्त के माध्यम से रक्त वाहिकाओं की दीवारों में मांसपेशियों की परत तक पहुंचती है। वहां सक्रिय संघटक शरीर के अपने संदेशवाहक पदार्थ सीएमपी (चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट) के टूटने को रोकता है। इसका मतलब है कि पोत की दीवारों में कम तनाव (टोन) होता है, यानी वे व्यापक होते हैं। नतीजतन, अधिक रक्त प्रवाहित होता है, विशेष रूप से शरीर में बहुत छोटी वाहिकाओं में। संवहनी रोड़ा रोगों के मामले में, पेंटोक्सिफाइलाइन अक्सर प्रभावित छोर पर रक्त के प्रवाह में सुधार करता है।
लाल रक्त कोशिकाओं पर प्रभाव
Pentoxifylline सीधे लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) पर कार्य करता है। ये संख्या के संदर्भ में सबसे आम रक्त कोशिकाएं हैं और इस तथ्य की विशेषता है कि उनके पास एक कोशिका नाभिक होता है और आकार में उभयलिंगी होते हैं। उनकी लचीलापन के लिए धन्यवाद, वे बहुत संकीर्ण रक्त केशिकाओं के माध्यम से आगे बढ़ सकते हैं, भले ही वे सामान्य एरिथ्रोसाइट्स से व्यास में छोटे हों। Pentoxifylline इस विकृति को बढ़ावा देता है।
अन्य प्रभाव
Pentoxifylline रक्त में प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) और प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) पर भी कार्य करता है। नतीजतन, यह प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक नम प्रभाव पड़ता है और विरोधी भड़काऊ और साथ ही थक्कारोधी है।
पेंटोक्सिफायलाइन का अवशोषण, गिरावट और उत्सर्जन
अंतर्ग्रहण के बाद, पेंटोक्सिफाइलाइन आंत में जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, लेकिन शरीर के संचार प्रणाली में प्रवेश करने से पहले इसका लगभग तीन-चौथाई यकृत में परिवर्तित हो जाता है। हालांकि, सबसे आम रूपांतरण उत्पाद पेंटोक्सिफाइलाइन के समान प्रभाव दिखाता है। उच्चतम रक्त स्तर अंतर्ग्रहण के लगभग एक घंटे बाद मापा जाता है। डेढ़ घंटे के बाद, लगभग आधा सक्रिय संघटक और इसके टूटने वाले उत्पाद गुर्दे के माध्यम से मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।
पेंटोक्सिफाइलाइन का प्रयोग किन परिस्थितियों में किया जाता है
जर्मनी में, सक्रिय संघटक पेंटोक्सिफाइलाइन को केवल परिधीय धमनी संचार विकारों और आंतरिक कान के संचार संबंधी विकारों के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है। पूर्व अक्सर पैर की धमनियों में रक्त के थक्के के परिणामस्वरूप होता है और कम लचीलापन के कारण तथाकथित "आंतरायिक अकड़न" का कारण बन सकता है: प्रभावित लोगों को चलते समय पैर में दर्द के कारण खड़े रहना पड़ता है। आंतरिक कान की शिथिलता अचानक सुनवाई हानि और टिनिटस का कारण बन सकती है।
अनुमोदन क्षेत्रों ("ऑफ-लेबल") के बाहर, पेंटोक्सिफाइलाइन का उपयोग अन्य बीमारियों के इलाज के लिए भी किया जाता है। इनमें तथाकथित बहु-रोधगलन मनोभ्रंश, परिधीय तंत्रिकाओं के रोग (परिधीय न्यूरोपैथी), वसायुक्त यकृत और एंडोमेट्रियोसिस शामिल हैं।
उपयोग की अवधि रोग के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है और डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
पेंटोक्सिफाइलाइन का प्रयोग इस प्रकार किया जाता है
रियोलॉजिकल एजेंट पेंटोक्सिफाइलाइन को एक जलसेक समाधान के रूप में सीधे शिरा में खिलाया जा सकता है या लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियों (सक्रिय पदार्थों के विलंबित रिलीज वाले टैबलेट) के रूप में लिया जा सकता है। कुल दैनिक खुराक आमतौर पर 300 और 1200 मिलीग्राम पेंटोक्सिफाइलाइन के बीच होती है। इसे दो से तीन खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए, प्रत्येक को भोजन के बाद लिया जाना चाहिए। जलसेक भोजन से स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। पेंटोक्सिफायलाइन के लिए सामान्य टैबलेट खुराक 400 या 600 मिलीग्राम प्रति लंबे समय तक रिलीज टैबलेट है।
रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देने वाले अन्य थक्कारोधी या सक्रिय तत्व लेना उपयोगी हो सकता है।
पेंटोक्सिफाइलाइन के क्या दुष्प्रभाव हैं?
बहुत बार, यानी दस में से एक से अधिक रोगियों में, प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाएं (एडीआर) जैसे मतली, उल्टी, सूजन और दस्त होते हैं।
आम पेंटोक्सिफाइलाइन साइड इफेक्ट्स में निस्तब्धता (गर्मी की अनुभूति के साथ चेहरे का निस्तब्धता), चक्कर आना, कंपकंपी, सिरदर्द और बुखार शामिल हैं।
एलर्जी की प्रतिक्रिया बहुत कम ही होती है। घूस के तुरंत बाद सांस की तकलीफ, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और निम्न रक्तचाप होता है। सक्रिय संघटक को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और एक डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।
पेंटोक्सिफाइलाइन का प्रयोग करते समय क्या विचार किया जाना चाहिए?
विशेष रूप से दवाएं जिनमें एंटीकोगुलेटर या एंटीहाइपेर्टेन्सिव प्रभाव होता है, जैसे पेंटोक्सिफाइलाइन, एक ही समय में लेने पर प्रभाव में वृद्धि हो सकती है। इससे चक्कर आना और कमजोरी के साथ रक्तचाप में वृद्धि के साथ-साथ रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि हो सकती है। इसलिए रक्तचाप और जमावट मूल्यों की नियमित रूप से जाँच की जानी चाहिए, विशेष रूप से पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ संयुक्त उपचार की शुरुआत में।
डायबिटीज मेलिटस या प्रीडायबिटीज (मधुमेह का प्रारंभिक रूप) का इलाज करते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि पेंटोक्सिफाइलाइन रक्त शर्करा को भी कम कर सकता है। इससे हाइपोग्लाइकेमिया अधिक तेज़ी से हो सकता है।
रासायनिक रूप से संबंधित थियोफिलाइन का उपयोग अक्सर अस्थमा के इलाज के लिए किया जाता है। यदि एक ही समय में उपयोग किया जाता है, तो थियोफिलाइन कम टूट सकता है, जिससे यह शरीर में जमा हो जाता है। यह खतरनाक हो सकता है, क्योंकि थियोफिलाइन की थोड़ी अधिक मात्रा भी गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। यदि थियोफिलाइन और पेंटोक्सिफाइलाइन का एक ही समय में उपयोग किया जाता है, तो उपस्थित चिकित्सक द्वारा थियोफिलाइन की खुराक को कम करना पड़ सकता है।
डेटा की कमी के कारण गर्भावस्था के दौरान Pentoxifylline नहीं लिया जाना चाहिए। स्तनपान के दौरान, सक्रिय संघटक केवल कम मात्रा में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, यही वजह है कि डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक जोखिम-लाभ विश्लेषण के बाद इसे लिया जा सकता है।
बच्चों और किशोरों में उपयोग के लिए कोई डेटा उपलब्ध नहीं है, इसलिए इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। बुजुर्ग रोगियों (65 वर्ष से अधिक आयु) और बिगड़ा हुआ यकृत या गुर्दा समारोह वाले रोगियों में खुराक में कमी आवश्यक हो सकती है।
पेंटोक्सिफायलाइन के साथ दवा कैसे प्राप्त करें
संभावित गंभीर दुष्प्रभावों के कारण, पेंटोक्सिफाइलाइन केवल डॉक्टर के पर्चे के बाद (यानी एक नुस्खे के साथ) फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
पेंटोक्सिफाइलाइन को कितने समय से जाना जाता है?
रासायनिक रूप से निकटता से संबंधित सक्रिय संघटक थियोफिलाइन को 1888 में जर्मन जीवविज्ञानी अल्ब्रेक्ट कोसेल द्वारा चाय की पत्तियों से निकाला गया था और फिर इसका वर्णन किया गया था। हालांकि, पदार्थ के पेंटोक्सिफाइलाइन के आगे विकास में कुछ समय लगता है। थियोफिलाइन को संशोधित करके, यह प्राप्त करना संभव था कि पदार्थ का रक्त के प्रवाह गुणों पर अधिक चयनात्मक प्रभाव पड़ता है। Pentoxifylline को संयुक्त राज्य अमेरिका में 1984 में और जर्मनी में 1985 में स्वीकृत किया गया था। चूंकि पेटेंट संरक्षण पहले ही समाप्त हो चुका है, बाजार में सक्रिय संघटक पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ कई जेनरिक हैं।
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