एकाधिक व्यक्तित्व विकार
संशोधित किया गयाजूलिया डोबमेयर वर्तमान में नैदानिक मनोविज्ञान में अपनी मास्टर डिग्री पूरी कर रही हैं। अपने अध्ययन की शुरुआत के बाद से, वह विशेष रूप से मानसिक बीमारियों के उपचार और अनुसंधान में रुचि रखती है। ऐसा करने में, वे विशेष रूप से प्रभावित लोगों को ज्ञान को समझने में आसान तरीके से संप्रेषित करके जीवन की उच्च गुणवत्ता का आनंद लेने में सक्षम बनाने के विचार से प्रेरित होते हैं।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर (असंबद्ध पहचान विकार) डिसोसिएटिव डिसऑर्डर का सबसे गंभीर रूप है। यह अक्सर बचपन में गंभीर दर्दनाक अनुभवों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है जिसमें व्यक्तित्व विभाजित होता है। व्यक्तित्व के विभिन्न भाग साथ-साथ मौजूद होते हैं और एक-दूसरे के साथ वैकल्पिक होते हैं। एक नियम के रूप में, वे एक-दूसरे के बारे में कुछ नहीं जानते हैं और उनके अलग-अलग चरित्र, प्राथमिकताएं, क्षमताएं और यादें हैं। मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर के बारे में यहाँ और पढ़ें!
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एकाधिक व्यक्तित्व विकार: विवरण
मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर को अब विशेषज्ञ डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर के रूप में संदर्भित करते हैं। क्योंकि कड़ाई से कहा जाए तो यह वास्तविक व्यक्तित्व विकार नहीं है। मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर की एक विशेषता यह है कि किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व के विभिन्न अंग एक दूसरे से अलग-अलग सामने आते हैं, बिना उन्हें परेशान किए।
विभिन्न व्यक्तित्व घटक (जिन्हें "अन्य लोग", स्व-राज्य या पहचान भी कहा जाता है) आमतौर पर एक दूसरे से बहुत भिन्न होते हैं और एक ही समय में कभी नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, संबंधित व्यक्ति का एक संतुलित और मिलनसार व्यक्तित्व होता है और दूसरा जो तेज-तर्रार और आसानी से चिड़चिड़ा हो जाता है। कौन सा व्यक्तित्व अग्रभूमि में है, इस पर निर्भर करता है कि व्यक्ति एक अलग उम्र और यहां तक कि एक अलग लिंग का दावा करता है।
अक्सर प्रभावित लोगों ने अपने व्यक्तित्व का एक हिस्सा विकसित कर लिया है, जो इसके विकास के मामले में बचपन में बना हुआ है। व्यक्तित्व का यह हिस्सा तब बच्चे के स्तर पर अपनी मानसिक और शारीरिक क्षमताओं में होता है। उदाहरण के लिए, इसका मतलब यह हो सकता है कि इस अवस्था में व्यक्ति न तो लिख सकता है और न ही पढ़ सकता है।
न केवल दो हो सकते हैं, बल्कि काफी अधिक व्यक्तित्व भी हो सकते हैं, जिनमें से एक आमतौर पर नेतृत्व करता है। अधिकांश समय, प्रभावित लोगों को उनके अलग-अलग व्यक्तित्वों के बारे में कुछ भी नहीं पता होता है। यदि वे एक निश्चित अवस्था में हैं, तो वे याद नहीं रख सकते कि अन्य व्यक्तित्वों ने क्या कहा या किया, और इसके विपरीत।
मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर लगभग 1.5 प्रतिशत आबादी में होता है। यह महिलाओं और पुरुषों को लगभग समान रूप से अक्सर प्रभावित करता है।
एकाधिक व्यक्तित्व विकार: लक्षण
मानसिक विकारों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) के अनुसार, बहु व्यक्तित्व विकार के निदान के लिए निम्नलिखित लक्षण मौजूद होने चाहिए:
- एक व्यक्ति के भीतर दो या दो से अधिक अलग-अलग व्यक्तित्व होते हैं, जिनमें से किसी एक समय में केवल एक ही सिद्ध किया जा सकता है।
- प्रत्येक व्यक्तित्व की अपनी यादें, प्राथमिकताएं, कौशल और व्यवहार होते हैं।
- उनमें से प्रत्येक एक निश्चित समय पर (भी बार-बार) व्यक्ति के व्यवहार पर पूर्ण नियंत्रण रखता है।
- प्रभावित लोग महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जानकारी को याद रखने में असमर्थ होते हैं यदि यह किसी अन्य व्यक्तित्व से संबंधित है जो इस समय "मौजूद" नहीं है।
- लक्षण एक जैविक विकार जैसे मिर्गी या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के कारण नहीं हैं।
इन संकेतों के अलावा, अन्य विघटनकारी विकारों के लक्षण अक्सर कई व्यक्तित्व विकार में दिखाई देते हैं। लोगों में स्मृति अंतराल (भूलने की बीमारी) या पक्षाघात के लक्षण हैं। शारीरिक दर्द, जिसके लिए डॉक्टर एक जैविक कारण नहीं खोज सकते हैं, यह भी सामाजिक पहचान विकार का विशिष्ट है। लक्षण हैं, उदाहरण के लिए, सिरदर्द या पेट दर्द और नींद संबंधी विकार। बहुत बार प्रभावित लोगों में भी आत्महत्या के विचार आते हैं या वे खुद को नुकसान पहुंचाते हैं।
एकाधिक व्यक्तित्व विकार: कारण और जोखिम कारक
एकाधिक व्यक्तित्व विकार अक्सर गंभीर दुर्व्यवहार के अनुभवों का परिणाम होता है। अध्ययनों से पता चला है कि प्रभावित लोगों में से 90 प्रतिशत से अधिक को बचपन में आघात का सामना करना पड़ा। उदाहरण के लिए, प्रभावित रिपोर्ट में कई लोगों द्वारा एक अनुष्ठान के तहत यौन शोषण या बाल वेश्यावृत्ति के लिए मजबूर किया गया है। हिंसा और यातना भी कई व्यक्तित्व विकारों को ट्रिगर कर सकते हैं।
बहु व्यक्तित्व यहाँ एक सुरक्षात्मक तंत्र है। मानसिक और / या शारीरिक रूप से असहनीय क्रूरता को सहन करने के लिए, मानस टूट जाता है। दुर्व्यवहार के दौरान, व्यक्ति मानसिक रूप से एक अलग स्थान पर चला जाता है जहां उसे दर्द और दर्दनाक अनुभव नहीं होते हैं। चूंकि वह अभी भी शारीरिक रूप से मौजूद है, हालांकि, आबादी का एक और हिस्सा हिंसा के दर्द और अनुभवों को बहुत अच्छी तरह से दर्ज करता है।
बच्चों में अलग होने की क्षमता भी बढ़ जाती है।समय के साथ, आप अपने व्यक्तित्व के विभिन्न हिस्सों को अपना नाम, अपनी उम्र और अपना लिंग देंगे।
इसलिए यदि बच्चों को बार-बार ऐसी दर्दनाक स्थितियों का सामना करना पड़ता है जिनका वे सामना नहीं कर सकते हैं, और यदि उन्हें अपने परिवारों से समर्थन और सुरक्षा नहीं मिलती है, तो वे एक विभाजित व्यक्तित्व विकसित कर सकते हैं। इस विभाजन के लक्षण अक्सर बचपन या किशोरावस्था में दिखाई देते हैं।
आलोचनाओं
विघटनकारी व्यक्तित्व विकार पर बार-बार विवादास्पद चर्चा की जाती है। सामाजिक-संज्ञानात्मक मॉडल के समर्थक इस बात से इनकार करते हैं कि बहु व्यक्तित्व विकार एक नैदानिक तस्वीर है। वे मानते हैं कि चिकित्सक रोगी को व्यक्तित्व के विभिन्न भागों का विचार बता रहा है या कि रोगी ध्यान आकर्षित करने के लिए लक्षण खेल रहा है।
हालांकि, वर्तमान शोध परिणाम और नैदानिक अनुभव इस धारणा के खिलाफ बोलते हैं। इसके खिलाफ एक और तर्क यह है कि अधिकांश रोगी अपने लक्षणों को लंबे समय तक छुपाते हैं क्योंकि वे पागल घोषित होने से डरते हैं। वास्तव में, एकाधिक व्यक्तित्व विकार वाले लोगों को हमेशा गंभीरता से नहीं लिया जाता है। जब वे अपने खिलाफ किए गए अपराधों की रिपोर्ट करते हैं, तो उनकी विश्वसनीयता पर अक्सर सवाल उठते हैं।
एकाधिक व्यक्तित्व विकार: परीक्षाएं और निदान
इसकी शुरुआत डॉक्टर और मरीज के बीच विस्तृत बातचीत से होती है। डॉक्टर से संभावित प्रश्नों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए:
- क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि आपके अंदर इस बात को लेकर कोई तर्क है कि आप वास्तव में कौन हैं?
- क्या आपके अपने साथ संवाद हैं?
- क्या दूसरे लोग आपसे कहते हैं कि कभी-कभी आप दूसरे व्यक्ति की तरह व्यवहार करते हैं?
नैदानिक प्रश्नावली सामाजिक पहचान विकार का निदान करने में मदद करती है।
मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर के कुछ लक्षण कार्बनिक मस्तिष्क प्रक्रियाओं के कारण भी हो सकते हैं, जिन्हें शारीरिक परीक्षाओं के माध्यम से स्पष्ट किया जा सकता है।
सामाजिक पहचान विकार का निदान मुश्किल है। गलत निदान असामान्य नहीं हैं। क्योंकि ज्यादातर प्रभावित लोग अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों (जैसे खाने के विकार, अवसाद) से पीड़ित होते हैं, जो असामाजिक पहचान विकार को छिपाते हैं। इसके अलावा, कई व्यक्तित्व विकार वाले कई रोगी अपने लक्षणों को कम करते हैं।
एकाधिक व्यक्तित्व विकार: उपचार
ज्यादातर मामलों में, मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर (डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर) को ट्रॉमा थेरेपी के हिस्से के रूप में माना जाता है। यह एक इनपेशेंट, आंशिक इनपेशेंट या आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।
एकाधिक व्यक्तित्व विकार: मनोचिकित्सा
चिकित्सा के पहले चरण में, चिकित्सक रोगी को स्थिर करता है। यह सुरक्षित महसूस करना चाहिए और विश्वास का निर्माण करना चाहिए। तभी दर्दनाक अनुभवों से एक साथ निपटा जा सकता है। प्रभावित लोग अक्सर दर्दनाक घटनाओं के बारे में विकृत दृष्टिकोण रखते हैं और मानते हैं, उदाहरण के लिए, कि उन्हें स्वयं दुर्व्यवहार के लिए दोषी ठहराया जाना चाहिए। आघात के संदर्भ में आने से, रोगी समझ सकता है कि वास्तव में क्या हुआ था।
थेरेपी का उद्देश्य व्यक्तित्व के विभिन्न हिस्सों को एक साथ लाना है। हालांकि, पूर्ण एकीकरण हमेशा संभव नहीं होता है। एक ओर, रोगी अक्सर अपने व्यक्तित्व के अन्य भागों (भूलने की बीमारी) के कार्यों के बारे में कुछ भी नहीं जानते हैं। दूसरी ओर, प्रभावित लोगों में से कुछ नहीं चाहते कि व्यक्तित्व घटक टकराएं। इसलिए यदि पूर्ण एकीकरण सफल नहीं होता है, तो चिकित्सक यह सुनिश्चित करने के लिए काम करता है कि विभिन्न भाग एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं।
जब रोगी को सभी आंतरिक भागों का पता चल जाता है, तो उसे पहचान की अनुभूति होती है। व्यक्तित्व घटकों को जितना बेहतर एकीकृत किया जाता है, प्रभावित लोगों के लिए रोजमर्रा की जिंदगी का सामना करना उतना ही आसान होता है।
मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर (असंबद्ध पहचान विकार) के लिए थेरेपी में अक्सर कई साल लग जाते हैं। मानसिक विकार की गंभीरता के बावजूद, इसका आमतौर पर इतना सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है कि प्रभावित लोग काफी हद तक सामान्य जीवन जी सकें।
एकाधिक व्यक्तित्व विकार: दवा
आज तक, ऐसी कोई दवा नहीं है जो मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर के इलाज के लिए स्वीकृत हो। हालांकि, कुछ मामलों में, डॉक्टर अवसाद के लक्षणों का इलाज करने के लिए नींद या चिंता विकारों, या चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (जैसे, फ्लुओक्सेटीन) के इलाज के लिए एंटीसाइकोटिक दवाओं (जैसे, रिसपेरीडोन) का उपयोग करते हैं।
एकाधिक व्यक्तित्व विकार: रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान
एकाधिक व्यक्तित्व विकार आमतौर पर पुराना होता है। आघात जितना गंभीर होता है, उसे ठीक करना उतना ही कठिन होता है। रोग अक्सर अन्य मानसिक विकारों के साथ होता है जो उपचार को जटिल बनाते हैं। हालांकि, पीड़ित लोगों के लिए चिकित्सीय उपचार में प्रगति ने हाल के वर्षों में मल्टीपल पर्सनालिटी डिसऑर्डर (डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर) के पूर्वानुमान में सुधार किया है।
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