मस्तिष्कावरणार्बुद
रिकार्डा श्वार्ज़ ने वुर्जबर्ग में चिकित्सा का अध्ययन किया, जहाँ उन्होंने डॉक्टरेट की पढ़ाई भी पूरी की। फ्लेंसबर्ग, हैम्बर्ग और न्यूजीलैंड में व्यावहारिक चिकित्सा प्रशिक्षण (पीजे) में व्यापक कार्यों के बाद, वह अब टूबिंगन विश्वविद्यालय अस्पताल में न्यूरोरेडियोलॉजी और रेडियोलॉजी में काम कर रही है।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।मेनिंगियोमा मेनिन्जेस का ज्यादातर सौम्य ट्यूमर है। यह धीरे-धीरे बढ़ता है और अक्सर दिन में देर से दौरे या सिरदर्द जैसे लक्षण पैदा करता है। ट्यूमर मुख्य रूप से लगभग 50 वर्ष की आयु की महिलाओं में बनता है। सर्जरी और विकिरण चिकित्सा से इसका अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है, लेकिन कई मामलों में यह कुछ वर्षों के बाद वापस आ जाता है। यहां आप मेनिंगियोमा के बारे में वह सब कुछ पढ़ सकते हैं जो आपको जानना आवश्यक है।
इस बीमारी के लिए आईसीडी कोड: आईसीडी कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त कोड हैं। उन्हें पाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर के पत्रों में या काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र पर। D43C71D33
मेनिंगियोमा: विवरण
मेनिंगियोमा नरम मेनिन्जेस के ट्यूमर हैं। लगभग 25 प्रतिशत की हिस्सेदारी के साथ, वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सबसे आम नियोप्लाज्म में से हैं। पांच साल की उम्र के आसपास के अधिकांश वयस्कों में मेनिंगियोमा विकसित होता है। इनमें से केवल दो प्रतिशत ट्यूमर का निदान बच्चों और किशोरों में किया जाता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में दोगुनी बार प्रभावित होती हैं।
अधिकांश मेनिन्जियोमा सौम्य है और कई वर्षों में धीरे-धीरे बढ़ता है। यह शायद ही कभी घातक होता है और तेजी से बढ़ता है। ट्यूमर आमतौर पर पड़ोसी मस्तिष्क संरचनाओं से अच्छी तरह से सीमांकित होता है और अन्य ऊतकों में विकसित नहीं होता है। यह सपाट या गांठदार हो सकता है और कभी-कभी शांत हो सकता है। अक्सर खोपड़ी की हड्डी ट्यूमर के ऊपर मोटी हो जाती है।
90 प्रतिशत से अधिक मामलों में, खोपड़ी (इंट्राक्रैनियल) में मेनिंगियोमा बढ़ता है। वहां यह ज्यादातर मेनिन्जेस पर पाया जाता है जो दो गोलार्द्धों को एक दूसरे से अलग करते हैं। शायद ही कभी, यह स्फेनोइड साइनस में या कई जगहों पर बढ़ता है। हालांकि, यह रीढ़ की हड्डी की नहर में रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस पर भी बन सकता है। ट्यूमर कहां स्थित है, इसके आधार पर यह विभिन्न लक्षण पैदा कर सकता है।
मेनिंगियोमा वर्गीकरण
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) मेनिंगियोमा को गंभीरता के तीन अलग-अलग डिग्री में विभाजित करता है:
- ग्रेड I: मेनिंगियोमा
- ग्रेड II: एटिपिकल मेनिंगियोमा
- ग्रेड III: एनाप्लास्टिक मेनिंगियोमा
उपचार और रोग निदान दोनों ही इस वर्गीकरण से प्रभावित होते हैं।
ग्रेड I मेनिंगियोमा सभी मेनिंगियोमा का 85 प्रतिशत से अधिक बनाता है। यह सौम्य है और आमतौर पर सर्जरी द्वारा इसे पूरी तरह से हटाया जा सकता है।
लगभग दस प्रतिशत मेनिंगियोमा असामान्य (ग्रेड II) होते हैं। वे थोड़ी तेजी से बढ़ सकते हैं और अक्सर एक सफल ऑपरेशन (रिलैप्स) के बाद भी वापस आ सकते हैं।
एनाप्लास्टिक मेनिंगियोमा (ग्रेड III) दो से तीन प्रतिशत की हिस्सेदारी के साथ दुर्लभ है। इसे घातक के रूप में वर्गीकृत किया गया है और यह दूर के अंगों (मेटास्टेसिस) में फैल सकता है।
मेनिंगियोमा: लक्षण
मेनिन्जियोमा के लक्षण पैदा होने में कभी-कभी कई साल लग सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि ट्यूमर आमतौर पर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। केवल जब यह तंत्रिकाओं या महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षेत्रों जैसे पड़ोसी संरचनाओं को विस्थापित करता है तो रोग के पहले लक्षण प्रकट होते हैं।
मेनिंगियोमा के लक्षण काफी विशिष्ट नहीं हैं और अन्य बीमारियों में भी हो सकते हैं।यदि ट्यूमर आंदोलन के केंद्र में है, तो व्यक्तिगत मांसपेशी समूह, उदाहरण के लिए हाथ या पैर पर, लकवा हो सकता है। दूसरी ओर, यदि यह घ्राण कुंड में बढ़ता है, तो गंध विकार उत्पन्न होते हैं। कुछ पीड़ित धीरे-धीरे लंबे समय तक कम और कम सूंघते हैं, जिन्हें कई लोग नोटिस भी नहीं करते हैं।
मेनिंगियोमा भी मेनिन्जेस को परेशान कर सकता है और दौरे का कारण बन सकता है। कुछ रोगियों को सिरदर्द होता है। सामान्य तौर पर, व्यक्तित्व में परिवर्तन, थकान, दृश्य और भाषा संबंधी समस्याएं भी बोधगम्य होती हैं। घातक कोशिकाएं बहुत कम ही हड्डियों और उनके ऊपर की खोपड़ी में विकसित होती हैं। तब आप इसे महसूस कर सकते हैं।
कई बार, मेनिन्जियोमा इतनी धीमी गति से बढ़ता है कि मस्तिष्क इस नए गठन के अनुकूल हो सकता है और इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं। फिर कभी-कभी इमेजिंग परीक्षा के दौरान गलती से इसका पता चल जाता है।
मेनिंगियोमा: कारण और जोखिम कारक
एक मेनिंगियोमा नरम मेनिन्जेस की आवरण कोशिकाओं से बनता है। नरम मेनिन्जेस मस्तिष्क को ढकते हैं। कठोर मेनिन्जेस और खोपड़ी बाहर से जुड़ते हैं।
मेनिंगियोमा तब होता है जब कवर कोशिकाओं में से एक अनियंत्रित तरीके से बढ़ने लगती है। ऐसा क्यों होता है यह अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। हालांकि, जिन लोगों को किसी अन्य घातक बीमारी के लिए विकिरण चिकित्सा से गुजरना पड़ा है, उनमें बीमारी का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा, वंशानुगत बीमारी न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 मेनिंगियोमा के गठन से जुड़ी है। इस बीमारी के लिए कई मेनिंगियोमा होना असामान्य नहीं है।
मेनिंगियोमा: परीक्षाएं और निदान
यदि मेनिन्जियोमा लक्षणों का कारण बनता है, तो न्यूरोलॉजी (न्यूरोलॉजिस्ट) का विशेषज्ञ सही संपर्क है। वह पहले शिकायतों और उनके अस्थायी पाठ्यक्रम के साथ-साथ किसी भी पिछली और अंतर्निहित बीमारियों (चिकित्सा इतिहास का संग्रह = इतिहास का संग्रह) के बारे में पूछताछ करता है। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के हिस्से के रूप में, वह व्यक्तिगत नसों, गंध की भावना और आंखों की जांच करता है। इसके बाद आगे की जांच की जाती है।
सिर या रीढ़ की हड्डी की नहर की तस्वीरें बनानी चाहिए। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) आमतौर पर पहले किया जाता है। कुछ रोगियों को परीक्षा के लिए एक नस में एक विपरीत माध्यम दिया जाता है। सीटी में, कैल्सीफाइड संरचनाएं और आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन को अच्छी तरह से देखा जा सकता है। कंट्रास्ट एजेंट मेनिंगियोमा में जमा हो जाता है ताकि यह छवि में एक हल्की संरचना के रूप में दिखाई दे। ट्यूमर की अच्छी तरह से कल्पना करने के लिए एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन का भी उपयोग किया जा सकता है। दोनों प्रक्रियाएं डॉक्टर को नियोप्लाज्म के सटीक आकार और स्थान को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।
सिर में रक्त वाहिकाओं (एंजियोग्राफी) की एक्स-रे परीक्षा भी जानकारीपूर्ण हो सकती है। यह डॉक्टरों को यह पता लगाने में सक्षम बनाता है कि कौन से बर्तन ट्यूमर से जुड़े हैं और बाद के ऑपरेशन के दौरान इस पर विचार किया जाना चाहिए। आप इस परीक्षा में यह भी देख सकते हैं कि क्या ट्यूमर कुछ वाहिकाओं को बाधित करता है और इस तरह रक्त के प्रवाह को रोकता है।
मेनिंगियोमा: उपचार
जरूरी नहीं कि हर मेनिन्जियोमा का तुरंत इलाज किया जाए। यदि ट्यूमर छोटा है और कोई लक्षण नहीं पैदा करता है, तो इसे पहले देखा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, रेडियोलॉजिस्ट नियमित अंतराल पर सीटी या एमआरआई का उपयोग करके चित्र बनाता है और जांचता है कि ट्यूमर बढ़ रहा है या नहीं।
मेनिंगियोमा का इलाज कब करना है यह कई कारकों पर निर्भर करता है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर कहां है, कितना बड़ा है और यह कितनी तेजी से बढ़ता है। इसके अलावा, संबंधित व्यक्ति की शारीरिक स्थिति को ध्यान में रखा जाता है।
मेनिंगियोमा सर्जरी
इस प्रकार के ब्रेन ट्यूमर के लिए सर्जरी चिकित्सा का सबसे उपयुक्त रूप है। सर्जन खोपड़ी की हड्डी को आरी से खोलता है और ट्यूमर को यथासंभव पूरी तरह से निकालने का प्रयास करता है। यदि ट्यूमर को कई या बड़े जहाजों द्वारा आपूर्ति की जाती है, तो इन्हें ऑपरेशन (एम्बोलाइज़ेशन) से पहले बंद किया जा सकता है। यह ऑपरेशन के दौरान बड़ी रक्त हानि से बचाता है। चूंकि मस्तिष्क में कई महत्वपूर्ण संरचनाएं बहुत कम जगह में एक दूसरे के बगल में स्थित होती हैं, मेनिंगियोमा सर्जरी कभी-कभी मुश्किल होती है और इसमें कुछ जोखिम शामिल होते हैं। नसों, रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क की अन्य संरचनाएं घायल हो सकती हैं, जो स्थायी क्षति छोड़ सकती हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, कभी-कभी ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है। इसके बाद इसे बाद की विकिरण चिकित्सा द्वारा नष्ट कर दिया जाता है।
मेनिंगियोमा: विकिरण चिकित्सा
ट्यूमर को विकिरणित किया जाना चाहिए यदि सर्जरी इसे पूरी तरह से हटा नहीं सकती है या यदि ऊतक में घातक कोशिकाओं की जांच की जा रही है। यह रोगी के पूर्वानुमान में सुधार करता है। कुछ मामलों में, मेनिंगियोमा बिना पूर्व सर्जरी के विकिरणित हो जाते हैं।
मेनिंगियोमा: रोग पाठ्यक्रम और रोग का निदान
रोग का कोर्स और रोग का निदान बहुत हद तक ट्यूमर के डब्ल्यूएचओ ग्रेड पर निर्भर करता है और क्या इसे पूरी तरह से हटाया जा सकता है। पूरी तरह से सर्जिकल हटाने के बाद, ट्यूमर दस साल के भीतर पांच में से एक मरीज में वापस आ जाता है, और एक अपूर्ण ऑपरेशन के बाद दो में से एक से अधिक में। प्रक्रिया के बाद रेडियोथेरेपी द्वारा इस संख्या को लगभग आधा किया जा सकता है।
एक घातक मेनिन्जियोमा में सौम्य रूपों की तुलना में बहुत खराब रोग का निदान होता है। सर्जरी और विकिरण चिकित्सा के बावजूद, यह 80 प्रतिशत मामलों में वापस आ जाता है। इस कारण से, मेनिन्जियोमास में चिकित्सा की सफलता की नियमित रूप से जाँच की जानी चाहिए।
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