सदमे की स्थिति (सदमे की स्थिति)
Carola Felchner चिकित्सा विभाग में एक स्वतंत्र लेखक और प्रमाणित प्रशिक्षण और पोषण सलाहकार हैं। उन्होंने 2015 में एक स्वतंत्र पत्रकार बनने से पहले विभिन्न विशेषज्ञ पत्रिकाओं और ऑनलाइन पोर्टलों के लिए काम किया। अपनी इंटर्नशिप शुरू करने से पहले, उन्होंने केम्पटेन और म्यूनिख में अनुवाद और व्याख्या का अध्ययन किया।
नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।शॉक पोजिशनिंग (शॉक पोजीशन) में, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, जबकि उनके पैर ऊपर या सिर की ऊंचाई से ऊपर होते हैं। इस स्थिति में, रक्त पैरों से वापस आंतरिक अंगों (विशेषकर हृदय और मस्तिष्क) में प्रवाहित होता है। यहां पढ़ें कि किन मामलों में शॉक पोजिशनिंग समझ में आती है और कब इसे किसी भी परिस्थिति में नहीं किया जाना चाहिए।
संक्षिप्त सिंहावलोकन
- शॉक पोजिशनिंग का क्या मतलब है? सदमे की स्थिति में, प्राथमिक उपचारकर्ता फ्लैट लेटे हुए व्यक्ति के पैरों को उनके सिर से ऊपर उनकी पीठ पर रखता है। यह उसे बेहोश होने या अपने चक्र को गिरने से रोकने के लिए है।
- शॉक पोजिशनिंग इस तरह काम करती है: प्रभावित व्यक्ति को उसकी पीठ के बल फर्श पर लेटा दें, उसके पैर ऊपरी शरीर / सिर से लगभग 20 से 30 डिग्री ऊपर एक ठोस वस्तु (जैसे मल) पर रखें या पकड़ें।
- किन मामलों में? तरह-तरह के झटके से।
- जोखिम: कोई नहीं, यदि सदमे की स्थिति का उपयोग उन स्थितियों में नहीं किया जाता है जिनमें इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है ("सावधानी!" के तहत देखें), यदि गलत मामलों में सदमे की स्थिति का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए दिल का दौरा (सदमे के मामले में) स्थिति हृदय पर अतिरिक्त दबाव डालती है), रक्तस्राव घाव ऊपरी शरीर (सदमे की स्थिति घाव क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है) या रीढ़ की हड्डी में चोट के मामले में (रोगी को हिलाने से चोट खराब हो सकती है)।
सावधानी!
- दिल में उत्पन्न होने वाले झटके की स्थिति में कोई शॉक पोजिशनिंग नहीं (कार्डियोजेनिक शॉक, उदाहरण के लिए दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में) - शॉक पोजीशन दिल पर अतिरिक्त दबाव डालेगी!
- गंभीर हाइपोथर्मिया, सांस की तकलीफ, टूटी हड्डियों, छाती और पेट की चोटों के साथ-साथ सिर और रीढ़ की चोटों के मामले में कोई शॉक पोजिशनिंग नहीं!
शॉक पोजिशनिंग कैसे काम करती है?
शॉक पोजिशनिंग (शॉक पोजीशन) का उपयोग प्राथमिक चिकित्सा में किया जाता है ताकि आपातकालीन सेवाओं के आने तक रोगी के परिसंचरण को स्थिर किया जा सके। इसका उपयोग तब किया जाता है जब संबंधित व्यक्ति अभी भी होश में है।
शॉक पोजिशनिंग के साथ कैसे आगे बढ़ें:
- पीड़ित को फर्श पर सपाट, सुपाइन लेटाएं।
- अपने पैरों को अपने धड़/सिर से लगभग 20 से 30 डिग्री या लगभग 30 सेंटीमीटर ऊंचा रखें। आप या तो उन्हें पकड़ सकते हैं या उन्हें एक बॉक्स, स्टेप आदि पर रख सकते हैं। यह मस्तिष्क और अन्य अंगों में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है।
- पीड़ित को गर्म रखें, उदाहरण के लिए जैकेट या (बचाव) कंबल के साथ।
- आराम से लेटे हुए व्यक्ति से बात करें और उसके लिए आगे की हलचल से बचें।
- आपातकालीन सेवाओं के आने तक नियमित रूप से रोगी की श्वास और नाड़ी की जाँच करें।
- किसी भी रक्तस्राव को रोकने की कोशिश करें (उदाहरण के लिए एक दबाव पट्टी के साथ)।
एक झटका क्या है?
"मैं चौंक गया हूँ," कहना आसान है। हालांकि, इस स्थिति का चिकित्सकीय दृष्टि से झटके से कोई लेना-देना नहीं है। सदमे की स्थिति में, शरीर एक आपातकालीन कार्यक्रम में बदल जाता है। यह आंतरिक अंगों और मस्तिष्क की आपूर्ति जारी रखने के लिए शरीर के मध्य में रक्त की मात्रा को एक साथ अधिक खींचता है। हालांकि, यह समझदार प्रतिक्रिया सदमे के घातक सर्पिल को गति में सेट कर सकती है, जिससे गुर्दे, यकृत और फेफड़े (एकाधिक अंग विफलता) जैसे कई महत्वपूर्ण अंगों की विफलता हो सकती है।
चिकित्सा पेशेवर विभिन्न प्रकार के झटके के बीच अंतर करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- हाइपोवोलेमिक शॉक (मात्रा की कमी, यानी गंभीर तरल पदार्थ / रक्त की हानि से उत्पन्न)
- कार्डियोजेनिक शॉक (अपर्याप्त हृदय पंपिंग द्वारा ट्रिगर, उदाहरण के लिए दिल का दौरा, मायोकार्डिटिस या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की स्थिति में)
- एनाफिलेक्टिक शॉक (गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया)
- सेप्टिक शॉक (रक्त विषाक्तता के संदर्भ में = सेप्सिस)
- न्यूरोजेनिक शॉक (यदि तंत्रिका संबंधी रक्तचाप विनियमन विफल हो जाता है, उदाहरण के लिए रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की स्थिति में)
झटके को पीली त्वचा, ठंड लगना, कंपकंपी, ठंडे पसीने के साथ-साथ बेचैनी और भय जैसे लक्षणों से पहचाना जा सकता है।
मैं शॉक पोजीशनिंग कब करूँ?
शॉक पोजिशनिंग तब की जाती है जब संबंधित व्यक्ति अभी भी होश में है और स्वतंत्र रूप से सांस ले रहा है। इसे आम तौर पर निम्नलिखित मामलों में माना जा सकता है:
- मात्रा में कमी का झटका (जब तक कि यह ऊपरी शरीर से गंभीर रक्तस्राव के कारण न हो)
- एनाफिलेक्टिक (एलर्जी) शॉक
- सेप्टिक सदमे
- "टिपिंग ओवर", यानी मस्तिष्क में ऑक्सीजन की अस्थायी कमी के कारण चेतना का संक्षिप्त नुकसान (बेहोशी), उदाहरण के लिए जब लंबे समय तक खड़े रहना या चौंकना (वासोवागल सिंकोप)
मैं शॉक पोजीशनिंग कब नहीं कर सकता?
शॉक पोजिशनिंग का उपयोग न करें:
- कार्डियोजेनिक शॉक और सामान्य रूप से हृदय रोग
- साँसों की कमी
- सिर और रीढ़ की चोट
- छाती और पेट में चोट
- टूटी हुई हड्डियों
- गंभीर हाइपोथर्मिया
सदमे की स्थिति में जोखिम
प्राथमिक उपचार के रूप में आप सदमे की स्थिति के साथ बहुत कुछ गलत नहीं कर सकते हैं - जब तक कि आप इसका उपयोग उन मामलों में नहीं करते हैं जहां सदमे की स्थिति को हतोत्साहित किया जाता है। उदाहरण के लिए, सिर, छाती या पेट से खून बहने वाले रोगी के पैरों को ऊपर उठाने से रक्तस्राव बढ़ सकता है।
रीढ़ की हड्डी की चोट वाले रोगी को सदमे की स्थिति में डालते समय, हिलने-डुलने से चोट और भी खराब हो सकती है।
यदि कोई गंभीर रूप से हाइपोथर्मिक है, तो सुविचारित शॉक पोजिशनिंग से शरीर के केंद्र में बहुत अधिक ठंडा रक्त प्रवाहित हो सकता है। इससे हाइपोथर्मिया बढ़ सकता है।
दिल से निकलने वाले झटके (कार्डियोजेनिक शॉक) वाले मरीजों के लिए शॉक पोजीशन भी बहुत खतरनाक हो सकती है - पैरों के ऊपर उठने के कारण बढ़ा हुआ ब्लड रिफ्लक्स पंपिंग कमजोर दिल पर एक अतिरिक्त दबाव डालता है।
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