हाइपरकेपनिया

मार्टिना फीचर ने इंसब्रुक में एक वैकल्पिक विषय फार्मेसी के साथ जीव विज्ञान का अध्ययन किया और खुद को औषधीय पौधों की दुनिया में भी डुबो दिया। वहाँ से यह अन्य चिकित्सा विषयों तक दूर नहीं था जो आज भी उसे मोहित करते हैं। उन्होंने हैम्बर्ग में एक्सल स्प्रिंगर अकादमी में एक पत्रकार के रूप में प्रशिक्षण लिया और 2007 से नेटडॉक्टर के लिए काम कर रही हैं - पहली बार एक संपादक के रूप में और 2012 से एक स्वतंत्र लेखक के रूप में।

नेटडॉक्टर विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।

Hypercapnia रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड (CO2) का बढ़ा हुआ स्तर है। कोशिका चयापचय के इस अपशिष्ट उत्पाद को सामान्य रूप से फेफड़ों के माध्यम से बाहर निकाला जाता है। आमतौर पर यह फेफड़ों के अपर्याप्त वेंटिलेशन (हाइपोवेंटिलेशन) के कारण होता है जब रक्त में गैस जमा हो जाती है। यह पुरानी फेफड़ों की बीमारी सीओपीडी के साथ हो सकता है, उदाहरण के लिए। हाइपरकेनिया के संभावित कारणों और उपचार के बारे में यहाँ और पढ़ें।

संक्षिप्त सिंहावलोकन

हाइपरकेनिया क्या है? धमनी रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का निर्माण। यह तीव्र हो सकता है या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है।
कारण: उदा। बी फेफड़ों की अपर्याप्त मात्रा (जैसे सीओपीडी और अन्य फेफड़ों की बीमारियों के साथ), शरीर में सीओ 2 उत्पादन में वृद्धि (उदाहरण के लिए अति सक्रिय थायराइड ग्रंथि के साथ), चयापचय क्षारीय (उदाहरण के लिए पोटेशियम की कमी के परिणामस्वरूप), सीओ 2 समृद्ध हवा में श्वास लेना
लक्षण: पसीना आना, तेजी से सांस लेना, दिल की धड़कन का तेज होना, सिरदर्द, भ्रम, बेहोशी सहित
थेरेपी: उदा। बी कृत्रिम श्वसन, सोडियम बाइकार्बोनेट का प्रशासन, शरीर के तापमान को कम करना (हाइपोथर्मिया), कारण का उपचार (जैसे अंतर्निहित बीमारी)

हाइपरकेनिया: कारण और संभावित रोग

हाइपरकेनिया ज्यादातर फेफड़ों के अपर्याप्त वेंटिलेशन (हाइपोवेंटिलेशन) के कारण होता है, जैसा कि पुरानी फेफड़ों की बीमारी सीओपीडी के मामले में होता है, जिसके संबंध में हाइपरकेनिया बहुत बार होता है।

कभी-कभी, हालांकि, कार्बन डाइऑक्साइड संवर्धन, कार्बन डाइऑक्साइड उत्पादन में वृद्धि, चयापचय क्षारीयता या कार्बन डाइऑक्साइड (कार्बन डाइऑक्साइड विषाक्तता) में समृद्ध हवा में सांस लेने के परिणामस्वरूप भी विकसित होता है।

हाइपोवेंटिलेशन के कारण हाइपरकेनिया

बहुत बार, हाइपरकेनिया तब होता है जब रोगी बहुत कम या बहुत उथली (कम ज्वार की मात्रा) सांस लेता है - इसलिए फेफड़े पर्याप्त रूप से हवादार नहीं होते हैं। इस तरह के हाइपोवेंटिलेशन के अलग-अलग कारण हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

तीव्र "फेफड़ों की कमजोरी" (तीव्र श्वसन अपर्याप्तता)
सीओपीडी और अस्थमा जैसे प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (वायुमार्ग के संकुचन या रुकावट के साथ फेफड़े की समस्याएं)
प्रतिबंधात्मक फेफड़े के रोग (ऐसे रोग जिनमें फेफड़े अब विकसित नहीं हो सकते हैं और पर्याप्त रूप से विस्तार नहीं कर सकते हैं) जैसे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस
फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद आरोही श्वसन पक्षाघात (रीढ़ की हड्डी की नहर के माध्यम से उठने वाली संवेदनाहारी के कारण)
ओपियेट्स (मजबूत दर्द निवारक) जैसी दवाओं से श्वसन संबंधी अवसाद
एक ऑपरेशन के बाद मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं (रिलैक्सेंट) का प्रभाव जो वांछित अवधि से आगे निकल जाता है
पिकविक सिंड्रोम: एक हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम जो मोटापे (वसा) के कारण होता है और हाइपरकेनिया से जुड़ा होता है। प्रभावित लोगों के फेफड़े अपर्याप्त रूप से हवादार होते हैं, खासकर जब वे लेटे होते हैं। पिकविक सिंड्रोम ज्यादातर 50 साल से अधिक उम्र के पुरुषों को प्रभावित करता है।

CO2 उत्पादन में वृद्धि के कारण हाइपरकेनिया

धमनी रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का संचय CO2 उत्पादन में वृद्धि के परिणामस्वरूप भी हो सकता है:

कार्बन डाइऑक्साइड कोशिकाओं में एक चयापचय अंत उत्पाद के रूप में जमा होता है और रक्त के माध्यम से फेफड़ों तक पहुंचता है, जहां इसे बाहर निकाला जाता है। हालांकि, यदि कोशिकाएं अत्यधिक मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड का उत्पादन करती हैं, तो प्रभावित लोग इसे पर्याप्त रूप से सांस नहीं ले सकते हैं। यह रक्त में जमा हो जाता है - हाइपरकेनिया विकसित होता है।

बढ़े हुए चयापचय के संभावित कारण और इसलिए बढ़े हुए CO2 उत्पादन हैं:

"रक्त विषाक्तता" (सेप्सिस)
बुखार
एकाधिक आघात (शरीर के विभिन्न क्षेत्रों या अंग प्रणालियों में एक साथ चोट, कम से कम एक चोट या कई चोटों के संयोजन से जीवन के लिए खतरा)
अनियंत्रित (घातक) उच्च रक्तचाप
अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म)

चयापचय क्षारमयता के कारण हाइपरकेनिया

हाइपरकेनिया चयापचय क्षारीयता के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में भी उत्पन्न हो सकता है। इस नैदानिक तस्वीर में, रक्त में बाइकार्बोनेट का स्तर बहुत बढ़ जाता है, जो पीएच मान को ऊपर की ओर, यानी मूल (क्षारीय) श्रेणी में स्थानांतरित कर देता है।

फिर शरीर अधिक कार्बन डाइऑक्साइड को रोककर और फेफड़ों से साँस नहीं छोड़ते हुए पीएच मान को वापस सामान्य करने की कोशिश करता है - एक प्रतिपूरक हाइपरकेनिया विकसित होता है।

उदाहरण के लिए, चयापचय क्षारमयता के संभावित कारण हैं:

पोटेशियम की तीव्र कमी
अम्लीय गैस्ट्रिक रस का नुकसान (जैसे उल्टी)
कुछ पानी की गोलियां (मूत्रवर्धक) लेना
अधिक खाना (हाइपरलिमेंटेशन), यानी अस्वास्थ्यकर और प्रचुर मात्रा में पोषण जो मोटापे की ओर ले जाता है

CO2 युक्त गैस को अंदर लेने से हाइपरकेनिया

हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा आमतौर पर लगभग 0.04 प्रतिशत होती है। हाइपरकेनिया के पहले लक्षण चार प्रतिशत के अनुपात से प्रकट होते हैं, और 20 प्रतिशत से अधिक के अनुपात से घातक कार्बन डाइऑक्साइड विषाक्तता का खतरा होता है।

उदाहरण के लिए, फ़ीड साइलो और ब्रूवरी सेलर्स में हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की एक खतरनाक मात्रा हो सकती है, जो वहां काम करना जोखिम भरा बनाती है।

कार्बन डाइऑक्साइड एक गंधहीन गैस है, इसलिए प्रभावित लोग बिना देखे ही सांस लेते हैं।

हाइपरकेनिया: लक्षण

गंभीरता के आधार पर, हाइपरकेनिया विभिन्न लक्षणों को ट्रिगर करता है। ये रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के संचय के लिए विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए इनके अन्य कारण भी हो सकते हैं।

हाइपरकेनिया के सामान्य लक्षण हैं:

पसीना
उच्च रक्त चाप
धड़कन और अतालता
त्वरित श्वास (टैचीपनिया)
सरदर्द
उलझन
बेहोशी की हालत
टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप (कठोरता के साथ आक्षेप और हाथ और पैर की मरोड़ जैसे मिर्गी के दौरे में)

फैली हुई पुतलियाँ (मायड्रायसिस)

यदि आप ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तत्काल डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है!

चेतना का बादल (बेहोशी और कोमा तक) केवल अधिक स्पष्ट हाइपरकेनिया के साथ होता है, यानी 60 मिमीएचजी से ऊपर कार्बन डाइऑक्साइड आंशिक दबाव के साथ। ऐसे मूल्यों पर, मस्तिष्क में दबाव बढ़ जाता है क्योंकि वहां रक्त वाहिकाओं का काफी विस्तार होता है।

हाइपरकेनिया के हाल ही में संचालित रोगियों को अक्सर सिरदर्द, मतली और मतिभ्रम का अनुभव होता है।

एसिडोसिस (एसिडोसिस)

रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की वृद्धि के कारण यह अम्लीय हो जाता है: हाइपरकेनिया के मामले में रक्त की अम्लता (पीएच मान) कम हो जाती है। यदि यह 7.2 से नीचे आता है, तो अंग क्षति हो सकती है। 7.0 से नीचे का पीएच जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

यदि फेफड़ों का अपर्याप्त वेंटिलेशन (हाइपोवेंटिलेशन) हाइपरकेनिया का कारण है और, परिणामस्वरूप, एसिडोसिस के लिए, डॉक्टर सांस से संबंधित (श्वसन) एसिडोसिस की बात करते हैं।

हाइपरकेनिया: डॉक्टर क्या करता है?

यदि हाइपरकेनिया का संदेह है, तो डॉक्टर धमनी रक्त में रक्त गैसों (ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड) और ऑक्सीजन संतृप्ति को मापता है। रोगी के परिणाम और लक्षण आमतौर पर "हाइपरकेनिया" का निदान करने के लिए पर्याप्त होते हैं। हालांकि, निदान को और अधिक कठिन बनाया जा सकता है यदि रोगी हाइपरकेनिया के लक्षणों को छिपाने वाली दवा लेता है। उदाहरण के लिए, बीटा ब्लॉकर प्रकार की हृदय संबंधी दवाएं तेजी से दिल की धड़कन को धीमा कर सकती हैं और उच्च रक्तचाप की दवा रक्तचाप को बढ़ने से रोक सकती है।

यदि डॉक्टर ने हाइपरकेनिया का निदान किया है, तो हाइपरकेनिया के कारण के आधार पर आगे की परीक्षाएं आवश्यक हो सकती हैं, उदाहरण के लिए फेफड़ों के रोगों के लिए फेफड़े के कार्य परीक्षण।

इस प्रकार डॉक्टर हाइपरकेनिया का इलाज करता है

डॉक्टर को हर मामले में हल्के हाइपरकेनिया का इलाज नहीं करना पड़ता है। हालांकि, अगर कार्बन डाइऑक्साइड संवर्धन के कारण पीएच मान काफी कम हो जाता है, यानी स्पष्ट एसिडोसिस (एसिडोसिस) होता है, तो डॉक्टर को चिकित्सीय रूप से हस्तक्षेप करना चाहिए। विभिन्न उपचार उपाय उपलब्ध हैं।

उदाहरण के लिए, कृत्रिम श्वसन फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार कर सकता है और इस प्रकार कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकाल सकता है। अन्य मामलों में, डॉक्टर सोडियम बाइकार्बोनेट (सोडियम बाइकार्बोनेट) देता है: हालांकि यह हाइपरकेनिया का प्रतिकार नहीं करता है (अर्थात CO2 उत्सर्जन में सुधार नहीं करता है), यह गिरे हुए पीएच मान को बढ़ा सकता है।

सोडियम बाइकार्बोनेट का प्रशासन सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि पीएच मान बढ़ने से श्वास उत्तेजना कम हो सकती है। इसका मतलब है कि रोगी कम सांस लेता है, जिससे रक्त में CO2 का स्तर और बढ़ जाता है।

यदि अन्य सभी उपचार विकल्प विफल हो जाते हैं, तो डॉक्टर, अंतिम उपाय के रूप में, हाइपरकेनिया के लिए रोगी के शरीर के मुख्य तापमान को कम कर सकता है। यह तथाकथित हाइपोथर्मिया चयापचय गतिविधि को धीमा कर देता है और इस प्रकार कोशिकाओं में कार्बन डाइऑक्साइड के उत्पादन को कम कर देता है।

इन सभी उपायों का उपयोग रोगसूचक उपचार के लिए किया जाता है - अर्थात हाइपरकेनिया के लक्षण का मुकाबला करने के लिए। इसके अलावा, डॉक्टर को भी कारण का इलाज करना चाहिए। उदाहरण के लिए, अंतर्निहित बीमारी (जैसे सीओपीडी) के लिए उपयुक्त चिकित्सा शुरू की जाती है।

टैग: दांत माहवारी रोगों