लाइलाज बीमार घर पर अधिक समय तक जीवित रहते हैं
सभी सामग्री की जाँच चिकित्सा पत्रकारों द्वारा की जाती है।ज्यादातर बीमार लोग परिचित परिवेश में मरना पसंद करते हैं। लेकिन कई लोग अपनी चारदीवारी के भीतर खराब देखभाल से डरते हैं। वास्तव में, हालांकि, जीवन का अंतिम चरण उन रोगियों के लिए बढ़ाया जाता है जिनकी मृत्यु अस्पताल में नहीं बल्कि घर पर होती है।
जब मरने की बात आती है, तो कई चीजें अपना अर्थ खो देती हैं, अन्य सभी अधिक महत्वपूर्ण हो जाते हैं: सुरक्षा, उदाहरण के लिए, और परिजनों के साथ प्रेमपूर्ण संपर्क। ये अंतिम इच्छाएं अक्सर घर पर बेहतर ढंग से पूरी होती हैं। यह किसी के जीवन के अंत में पीड़ित होने या कीमती जीवन को खोने के डर से मुकाबला किया जाता है। जापान में सुकुबा विश्वविद्यालय के जून हामानो कहते हैं, "कैंसर के मरीज़ और उनके रिश्तेदार अक्सर चिंता करते हैं कि घर पर उन्हें मिलने वाले चिकित्सा उपचार की गुणवत्ता अस्पताल की तुलना में कम है - और यह उनके जीवन को छोटा कर सकता है।"
उपशामक देखभाल - घर पर या अस्पताल में?
हमानो और उनकी टीम ने मूल्यांकन किया है कि क्या 2,000 से अधिक लाइलाज बीमार कैंसर रोगियों के आधार पर यह चिंता उचित है। उनमें से लगभग १,५०० की मृत्यु तक अस्पताल में देखभाल की गई, लगभग ५०० घर पर। उन सभी को उपशामक देखभाल प्राप्त हुई। इसका अर्थ चिकित्सा देखभाल से है जिसका मुख्य उद्देश्य पीड़ित रोगियों को बचाना और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है, न कि किसी भी कीमत पर जीवन को लम्बा खींचना।
देखभाल की कोई बदतर गुणवत्ता नहीं
"हमारे अध्ययन से पता चलता है कि घर पर मरने से कैंसर रोगियों के जीवन काल पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है - इसका सकारात्मक प्रभाव भी हो सकता है," अध्ययन का सारांश देते हुए हमानो कहते हैं। शोधकर्ताओं ने डेटा से दो समूहों के बीच संभावित अंतर की गणना की थी, उदाहरण के लिए रोगियों की स्थिति के संबंध में, जो परिणाम को प्रभावित कर सकता है। "मरीजों, रिश्तेदारों और चिकित्सा पेशेवरों को आश्वस्त किया जाना चाहिए कि घर पर अच्छी धर्मशाला देखभाल संभवतः जीवन को भी बढ़ा सकती है," हमानो कहते हैं।
इसलिए बीमार और उनके परिवार देखभाल की गुणवत्ता के बारे में चिंता किए बिना अपनी व्यक्तिगत जरूरतों, इच्छाओं और मूल्यों के अनुसार विशेष रूप से मरने वाले वातावरण का चयन कर सकते हैं।
चार में से तीन जर्मन घर पर मरना चाहते हैं
अध्ययन के परिणामों को केवल जर्मनी में स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है। लेकिन यह दर्शाता है कि अस्पतालों में देखभाल करने के लिए बाह्य रोगी उपशामक देखभाल बराबर हो सकती है, यदि बेहतर नहीं है। बर्टेल्समैन फाउंडेशन के एक सर्वेक्षण के अनुसार, जर्मनी में भी, अधिकांश लोग अस्पताल के बजाय घर पर ही मरना पसंद करते हैं। तदनुसार, चार में से तीन उत्तरदाताओं ने अपने जीवन को घरेलू वातावरण में समाप्त करने का विकल्प चुना। लेकिन बहुत कम लोगों को वास्तव में यह अनुमति दी जाती है: इस देश में पांच में से केवल एक की अपनी चार दीवारों में मृत्यु हो जाती है। एक और तीन प्रतिशत धर्मशाला में मर जाते हैं, लगभग तीन में से एक (31 प्रतिशत) नर्सिंग होम में और 46 प्रतिशत अस्पताल में मर जाते हैं।
इच्छा और वास्तविकता के बीच अंतर का एक मुख्य कारण कई जगहों पर बाह्य रोगी उपशामक देखभाल की अपर्याप्त आपूर्ति है। इस साल लागू हुए नए लॉन्ग-टर्म केयर स्ट्रेंथनिंग एक्ट के हिस्से के रूप में स्थिति में काफी सुधार किया जाना है। (सीएफ)
स्रोत: जून हमानो एट अल।: घर पर या अस्पताल में मरने वाले कैंसर रोगियों के जीवित रहने के समय पर एक बहुकेंद्रीय कोहोर्ट अध्ययन: क्या जगह मायने रखती है? कैंसर, २०१६ डीओआई: १०.१००२ / cncr.२९८४४
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